Результаты коррекции пресбиопии путем нанесения мультифокального профиля на роговицу методом фоторефракционной кератэктомии у пациентов с гиперметропией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: сравнить эффективность, безопасность и прогнозируемость одномоментной коррекции гиперметропии и пресбиопии методом фоторефракционной кератэктомии (ФРК) при нанесении мультифокального биасферического профиля на роговицу с помощью программного обеспечения «Пресбимакс» и коррекции гиперметропии методом ЛАСИК.

Методы. В группе 1 (25 пациентов (50 глаз)) операции проводились методом ФРК c нанесением мультифокального биасферического профиля на роговицу для одномоментной коррекции гиперметропии и пресбиопии. Группу 2 (25 пациентов (50 глаз)) составили пациенты, прооперированные методом ЛАСИК с нанесением асферического профиля для коррекции гиперметропии.

Результаты. В группе 1 через год после операции бинокулярная некорригированная острота зрения (НКОЗ) вдаль составила 0,96 ± 0,16, на 40 см — 0,77 ± 0,17 и на 70 см — 0,64 ± 0,15. Снижение остроты зрения до 0,2 отмечалось на двух глазах (4 %). Планируемая клиническая рефракция на доминантном глазу — эмметропия наблюдалась у 72 % пациентов, в 28 % случаев зафиксирован сдвиг до –0,75 Дптр. Целевая рефракция (≈–0,75 Дптр) на недоминантном глазу отмечалась у 68 % пациентов, сдвиг планируемой рефракции на –0,50 Дптр имели 12 и 20 % пациентов на –0,75 Дптр. Сферическая аберрация в шестимиллиметровой зоне составила –0,22 ± 0,17 мм. В группе 2 через год после операции бинокулярная НКОЗ вдаль — 1,00 ± 0,10, на расстоянии 40 см — 0,37 ± 0,16, 70 см — 0,43 ± 0,12. Потери монокулярной максимальной корригированной остроты зрения (МКОЗ) вдаль не наблюдалось. Отклонение клинической рефракции от планируемой (эмметропии) было определено у 4 % пациентов на –0,50 Дптр. Сферическая аберрация в шестимиллиметровой зоне составила –0,10 ± 0,08 мм.

Заключение. Метод ФРК с нанесением мультифокального биасферического профиля, в отличие от ЛАСИК, позволяет не только добиться коррекции гиперметропии, но и повысить остроту зрения вблизи у пациентов «пресбиопического возраста».

Об авторах

Эрика Наумовна Эскина

ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: erika.eskina@sfe.ru

д-р мед. наук, профессор кафедры глазных болезней

Россия, Москва

Виктория Анатольевна Паршина

ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России

Email: vparshina@sfe.ru

соискатель на кафедре глазных болезней

Россия, Москва

Список литературы

  1. Куренков В.В. Руководство по эксимерлазерной хирургии роговицы. – M., 2002. – С. 29–41. [Kurenkov VV. Rukovodstvo po jeksimerlazernoj hirurgii rogovicy. Moscow, 2002. P. 29-41. (In Russ.)]
  2. Эскина Э.Н. PresbyMAX — новейшая методика коррекции пресбиопии. Практическое применение эксимерного лазера Амарис Швинд // Новое в офтальмологии. – 2013. – № 1. – C. 48–53. [Jeskina JeN. PresbyMAX – novejshaja metodika korrekcii presbiopii. Prakticheskoe primenenie jeksimernogo lazera Amaris Shvind. Novoe v oftal’mologii. 2013;(1):48-53. (In Russ.)]
  3. Пекарский М. И., Эскина Э.Н. Патоморфологические аспекты воздействия эксимерного лазера на роговицу // Рефракционная хирургия и офтальмология. – 2001. – Т. 1. – № 2. – С. 42–48. [Pekarskij MI, Jeskina JeN. Patomorfologicheskie aspekty vozdejstvija jeksimernogo lazera na rogovicu. Refrakcionnaja hirurgija i oftal’mologija. 2001;1(2):42-48. (In Russ.)]
  4. Arba MS, Alió JL. Presbyopic correction on the cornea. EyeVis (Lond). 2014;(1):5.
  5. Baudu P, Penin F, Arba-Mosquera S. Unccorrected binocular performance after bi-aspheric ablation profile for presbyopic corneal treatment using AMARIS with PresbyMax module. Am J Ophtalmol. 2013;155(4):636-647. doi: 10.1016/j.ajo.2012.10.023.
  6. Iribarne Y, Juarez E, Arba-Mosquera S, et al. Bi-aspheric ablation profile for presbyopic hyperopic corneal treatments using AMARIS with PresbyMAX module: Multicentric Study in Spain. Journal of Emmetropia. 2012;(3):5-16.
  7. Garcia-Gonzalez M, Teus MA, Hernandez-Verdejo JL. Visual outcomes of LASIK-induced monovision in myopic patients with presbyopia. Ophthalmology. 2010;150. doi: 10.1016/j.ajo.2010.03.022.
  8. Gil-Cazorla R, Shah S, Naroo SA. A review of the surgical options for the correction of presbyopia. Br J Ophthalmology. 2016;100(1):62-70. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-306663.
  9. Habibollahi A, Hashemi H, Seyedian M, et al. One Year Outcomes of Photorefractive Keratectomy with the Application of Mitomycin-C in the Treatment of Mild to Moderate Hyperopia. Middle East Afr J Ophthalmol. 2015Oct-Dec;22(4):484-488. doi: 10.4103/0974-9233.167821.
  10. Plaza-Puche AB, Yebana P, Arba-Mosquera S, Alió JL. Three-Year Follow-up of Hyperopic LASIK Using a 500-Hz Excimer Laser System. J Refract Surg. 2015Oct;31(10):674-82. doi: 10.3928/1081597X-20150928-06.
  11. Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, et al. Modern laser in situ keratomileusisoutcomes. J Cataract Refract Surg. 2016 Aug;42(8):1224-34. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.07.012.
  12. Santhiago MR, Giacomin NT, Smadja D, Bechara SJ. Ectasia risk factors in refractive surgery. Clin Ophthalmol. 2016;10:713-720. doi: 10.2147/OPTH.S51313.
  13. Shabani A, Asani M, Kaçaniku G, et al. Pachymetric Changes of the Cornea Amongst Patients Treated with LASIK. Acta Inform Med. 2015 Dec;23(6):352-5. doi: 10.5455/aim.2015.23.352-355.
  14. Tomás-Juan J, Murueta-Goyena Larrañaga A, Hanneken L. Corneal Regeneration After Photorefractive Keratectomy: A Review. J Optom. 2015Jul-Sep;8(3):149-69. doi: 10.1016/j.optom.2014.09.001.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эскина Э.Н., Паршина В.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».