Феномен куполообразной макулы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данной статье представлен обзор литературы отечественных и зарубежных исследований, посвящённых недавно описанной, мало изученной и плохо диагностируемой патологии органа зрения — куполообразной макуле (КМ). Данная патология является анатомической особенностью строения глаза и формируется в большинстве случаев при миопии средней и высокой степеней. Впервые данное состояние было обнаружено в 2008 г. с помощью оптической когерентной томографии высокого разрешения и характеризуется локальным утолщением склеры в области макулы с формированием купола. Окончательной причины формирования куполообразной макулы в настоящий момент не найдено. Ведутся исследования для выявления механизмов формирования данной особенности и прогнозирования вариантов её течения. Особое внимание в статье уделено обзору различных изменений сетчатки и пигметного эпителия, протекающих на фоне куполообразной макулы. Рассмотрены также методы и особенности диагностики данного состояния, а также дифференциальная диагностика с гемангиомой хориоидеи, которая весьма затруднительна. В статье представлен обзор современных методов лечения данного состояния. Описаны неудачные попытки, а также результативные и перспективные способы лечения отслойки нейросенсорной сетчатки, возникающей на фоне куполообразной макулы. Своевременный и правильно поставленный диагноз на основании характерной клинической картины позволяет избежать неэффективного лечения, а также подобрать ряд диагностических исследований, необходимых для динамического наблюдения и выявления особенностей заболевания.

Об авторах

Мария Владимировна Мелихова

ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал

Автор, ответственный за переписку.
Email: a.m.v@bk.ru
SPIN-код: 7718-0933

врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург

Марина Васильевна Гацу

ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал

Email: m-gatsu@yandex.ru

д-р мед. наук, зам. директора по организационно-клинической работе

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гацу М.В., Гацу А.Ф., Мацко Н.В., Гордеева М.В. Причины неудач антиVEGF-терапии при лечении неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации. / VII Всероссийский семинар-круглый стол «Макула-2016»; Май 20–21, 2016; Ростов-на-Дону. [Gatsu MV, Gatsu AF, Matsko NV, Gordeeva MV. The causes of failure of anti-VEGF therapy in the treatment of neovascular age-related macular degeneration. In: Proceedings of the 7th All-Russian Seminar-Round Table “Macula-2016”; 2016 May 20-21; Rostov-on-Don. (In Russ.)]
  2. Гацу М.В. Эффективность фотодинамической терапии при хронических формах центральной серозной хориоретинопатии. Причины неудач // VI Всероссийский. семинар-«круглый стол» «Макула-2014»; Май 16–18, 2014; Ростов-на-Дону. [Gatsu MV. The effectiveness of photodynamic therapy in chronic forms of central serous chorioretinopathy. Causes of failure. In: Proceedings of the 6th All-Russian Seminar-Round Table “Macula-2014”; 2014 May 16-18; Rostov-on-Don. (In Russ.)]
  3. Alakeely AG, Alrashaed S. Serous Retinal Detachment in Dome-shaped Macula with 7 Years Follow-up. Middle East Afr J Ophthalmol. 2016;23(4):323-325. doi: 10.4103/0974-9233.194093.
  4. Arapi I, Neri P, Mariotti C, et al. Considering photodynamic therapy as a therapeutic modality in selected cases of dome-shaped macula complicated by foveal serous retinal detachment. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015;46(2):217-223. doi: 10.3928/23258160-20150213-15.
  5. Battaglia Parodi M, Zucchiatti I, Fasce F, et al. Dome-shaped macula associated with Best vitelliform macular dystrophy. Eur J Ophthalmol. 2015;25(2):180-181. doi: 10.5301/ejo.5000531.
  6. Byeon SH, Chu YK. Dome-shaped macula. Am J Ophthalmol. 2011;151(6):1101; author reply 1101-1102. doi: 10.1016/j.ajo.2011.01.054.
  7. Caillaux V, Gaucher D, Gualino V, et al. Morphologic characterization of dome-shaped macula in myopic eyes with serous macular detachment. Am J Ophthalmol. 2013;156(5):958-967 e951. doi: 10.1016/j.ajo.2013.06.032.
  8. Cebeci Z, Kir N. Bilateral Dome-Shaped Macula with Serous Macular Detachment in a Child. Case Rep Ophthalmol Med. 2015;2015:213968. doi: 10.1155/2015/213968.
  9. Chinskey ND, Johnson MW. Treatment of subretinal fluid associated with dome-shaped macula. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2013;44(6):593-595. doi: 10.3928/23258160-20131010-01.
  10. Daruich A, Matet A, Dirani A, et al. Central serous chorioretinopathy: Recent findings and new physiopathology hypothesis. Prog Retin Eye Res. 2015;48:82-118. doi: 10.1016/j.preteyeres.2015.05.003.
  11. Dirani A, Matet A, Beydoun T, et al. Resolution of foveal detachment in dome-shaped macula after treatment by spironolactone: report of two cases and mini-review of the literature. Clin Ophthalmol. 2014;8:999-1002. doi: 10.2147/OPTH.S62267.
  12. Ellabban AA, Tsujikawa A, Muraoka Y, et al. Dome-shaped macular configuration: longitudinal changes in the sclera and choroid by swept-source optical coherence tomography over two years. Am J Ophthalmol. 2014;158(5):1062-1070. doi: 10.1016/j.ajo.2014.08.006.
  13. Errera MH, Michaelides M, Keane PA, et al. The extended clinical phenotype of dome-shaped macula. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252(3):499-508. doi: 10.1007/s00417-013-2561-7.
  14. Gaucher D, Erginay A, Lecleire-Collet A, et al. Dome-shaped macula in eyes with myopic posterior staphyloma. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):909-914. doi: 10.1016/j.ajo.2008.01.012.
  15. Green WR. Scleral compression maculopathy. In: Fine SL, Owens SL, editors. Management of Retinal Vascular and Macular Disorders. Baltimore: Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 1983. P. 93-99.
  16. Hornbeak DM, Young TL. Myopia genetics: a review of current research and emerging trends. Curr Opin Ophthalmol. 2009;20(5):356-362. doi: 10.1097/ICU.0b013e32832f8040.
  17. Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009;29(10):1469-1473. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83.
  18. Imamura Y, Iida T, Maruko I, et al. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the sclera in dome-shaped macula. Am J Ophthalmol. 2011;151(2):297-302. doi: 10.1016/j.ajo.2010.08.014.
  19. Iyer PG, Say EA, Shields CL. Dome-shaped macula simulating choroidal hemangioma in a myopic patient. Oman J Ophthalmol. 2015;8(3):188-190. doi: 10.4103/0974-620X.169899.
  20. Keane PA, Mitra A, Khan IJ, et al. Dome-shaped macula: a compensatory mechanism in myopic anisometropia? Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2012;43:e52-54. doi: 10.3928/15428877-20120524-02
  21. Kedkovid N, Afshar AR, Damato BE, Stewart JM. Dome-Shaped Macula with Thickened Choroid in an Emmetropic Patient. Retin Cases Brief Rep. 2015;9(4):307-310. doi: 10.1097/ICB.0000000000000198.
  22. Liang IC, Shimada N, Tanaka Y, et al. Comparison of Clinical Features in Highly Myopic Eyes with and without a Dome-Shaped Macula. Ophthalmology. 2015;122(8):1591-1600. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.04.012.
  23. Mehdizadeh M, Nowroozzadeh MH. Dome-shaped macula in eyes with myopic posterior staphyloma. Am J Ophthalmol. 2008;146(3):478; author reply 478-479. doi: 10.1016/j.ajo.2008.05.045.
  24. Milani P, Pece A, Pierro L, et al. Bevacizumab for macular serous neuroretinal detachment in tilted disk syndrome. J Ophthalmol. 2010;2010:970580. doi: 10.1155/2010/970580.
  25. Moriyama M, Ohno-Matsui K, Hayashi K, et al. Topographic analyses of shape of eyes with pathologic myopia by high-resolution three-dimensional magnetic resonance imaging. Ophthalmology. 2011;118(8):1626-1637. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.01.018.
  26. Naysan J, Dansingani KK, Balaratnasingam C, Freund KB. Type 1 neovascularization with polypoidal lesions complicating dome shaped macula. Int J Retina Vitreous. 2015;1:8. doi: 10.1186/s40942-015-0008-5.
  27. Rocha Cabrera P, Cordovés Dorta L, Ángel Pereira D, et al. Dome shaped macula associated with myopic retinochoroidosis. Use of spironolactone. Arch Soc Esp Oftalmol. 2017;92(10):499-506. doi: 10.1016/j.oftale.2016.09.010.
  28. Sanz Á.F.V., Rangel CM, Villota Deleu E, et al. Serous Retinal Detachment Associated with Dome-Shaped Macula and Staphyloma Edge in Myopic Patients before and after Treatment with Spironolactone. J Ophthalmol. 2016:8491320. doi: 10.1155/2016/8491320.
  29. Shin MK, Byon IS, Park SW, Lee JE. Serous retinal detachment accompanied by MEWDS in a myopic patient with dome-shaped macula. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014;45(3):253-255. doi: 10.3928/23258160-20140501-03.
  30. Soudier G, Gaudric A, Gualino V, et al. Lomg-term Evolution of Dome-Shaped Macula: Increased Macular Bulge is Associated With Extended Macular Atrophy. Retina. 2016;36(5):944-952. doi: 10.1097/IAE.0000000000000806.
  31. Tamura N, Sakai T, Tsuneoka H. Spontaneous resolution of foveal detachment in dome-shaped macula observed by spectral domain optical coherence tomography. Clin Ophthalmol. 2014;8:83-86. doi: 10.2147/OPTH.S54903.
  32. Tan ACS, Yzer S, Freund KB, et al. Choroidal Changes Associated with Serous Macular Detachment in Eyes with Staphyloma, Dome-Shaped Macula or Tilted Disk Syndrome. Retina. 2017;37(8):1544-1554. doi: 10.1097/IAE.0000000000001402.
  33. Uyama M, Takahashi K, Kozaki J, et al. Uveal effusion syndrome11The authors have no proprietary interest in any of the materials used in this study. Ophthalmology. 2000;107(3):441-449. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00141-4.
  34. Viola F, Dell’Arti L, Benatti E, et al. Choroidal findings in dome-shaped macula in highly myopic eyes: a longitudinal study. Am J Ophthalmol. 2015;159(1):44-52. doi: 10.1016/j.ajo.2014.09.026.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Томограмма макулярной зоны сетчатки при миопии высокой степени (Optovue RTVue XR 100 Avanti). На поперечном срезе хорошо визуализируются наружные и внутренние слои сетчатки. Контрастная линия пигментного эпителия куполообразно приподнята, под ней виден неравномерный по толщине слой сосудов хориоидеи (короткая линия) с выраженным утолщением склеры под ним (длинная линия)

Скачать (161KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Томограмма макулярной зоны сетчатки у пациентки с высокой миопией без куполообразной макулы (Optovue RTVue XR 100 Avanti). На томограмме линия пигметного эпителия ровная, нет приподнятости, под ней хориоидея и склера имеют равномерное строение, одинаковы по толщине на всём протяжении

Скачать (168KB)
Метаданные

© Мелихова М.В., Гацу М.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».