ФАРМАКОТЕРАПИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Беременность у женщин с легочной гипертензией (ЛГ) сопряжена с высоким риском неблагоприятных исходов и высокой материнской смертностью, поэтому противопоказана данной категории пациенток. Тем не менее, в мире накоплен определенный опыт ведения беременности у женщин с ЛГ, отказавшихся от ее прерывания, или у которых заболевание было диагностировано в поздние сроки гестации. В обзоре представлены результаты рандомизированных и обсервационных исследований основной и поддерживающей фармакотерапии при ЛГ, характеристика современных лекарственных препаратов, рекомендуемых для лечения ЛГ, и данные об их безопасности в период беременности, а также экспертное мнение о фармакотерапии у беременных с ЛГ.

Список литературы

  1. Role of combination therapy in the treatment of pulmonary arterial hypertension / T. Abraham [et al.] // Pharmacotherapy. - 2010. - Vol. 30, №4. - Р. 390-404.
  2. Bedard E. Has there been any progress made on pregnancy outcomes among women with pulmonary arterial hypertension? / E. Bedard, K. Dimopoulos, M.A. Gatzoulis // Eur Heart J. - 2009. - Vol. 30, №3. - Р. 256-265.
  3. Severe pulmonary hypertension during pregnancy: mode of delivery and anesthetic management of 15 consecutive cases / M. Bonnin [et al.] // Anesthesiology. - 2005. - Vol. 102, №6. - Р. 1133-1137.
  4. Borges V.T. Eisenmenger syndrome in pregnancy / V.T. Borges, C.G. Magalhaes, A.M. Martins // Arq Bras Cardiol. - 2008. - Vol. 90, № 5. - Р. 39-40.
  5. Cheek T.G. Maternal physiologic alteration during pregnancy / T.G. Cheek, B.B. Gutsche // Shnider and Levinson's Anesthesia for Obstetrics / eds.: S.C. Hugues, G. Levinson, M.A. Rosen. - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2001. - P. 3-18.
  6. Pulmonary arterial hypertension: Advances in pathophysiology and management / S. Chopra [et al.] // Indian J Pharmacol. -2012. - Vol. 44, № 1. - Р. 4-11.
  7. Risk of warfarin during pregnancy with mechanical valve prostheses / M. Cotrufo [et al.] // Obstet Gynecol. - 2002. - Vol. 99. - Р. 35-40.
  8. Fukumoto Y. Recent progress in the management of pulmonary hypertension / Y. Fukumoto, H. Shimokawa // Circ J. - 2011. - Vol. 75, № 8. - Р. 1801-1810.
  9. Primary pulmonary hypertension: Natural history and the importance of thrombosis / V. Fuster [et al.] // Circulation. - 1984. - Vol. 70. - Р. 580-587.
  10. Sildenafil citrate therapy for pulmonary arterial hypertension / N. Galie [et al.] // N Engl J Med. - 2005. - Vol. 353. -Р. 2148-2157.
  11. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension / N. Galie [et al.] // Eur Heart J. - 2009. -Vol. 30. - Р. 2493-2537.
  12. Favorable outcome of pregnancy with an elective use of epoprostenol and sildenafil in women with severe pulmonary hypertension / S. Goland [et al.] // Cardiology. - 2010. - Vol. 115, №3. - Р. 205-208.
  13. Favorable response of Eisenmenger syndrome to inhaled nitric oxide during pregnancy / T.M. Goodwin [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 1999. - Vol. 180, №1 (Pt 1). - Р. 64-67.
  14. Meta-analysis of randomized controlled trials on treatment of pulmonary arterial hypertension / B. He [et al.] // Circ J. -2010. - Vol. 74, № 7. - Р. 1458-1464.
  15. Hsu C.H. The management of pregnancy and pregnancy-related medical conditions in pulmonary arterial hypertension patients / C.H. Hsu, M. Gomberg-Maitland, C. Glassner // Int J Clin Pract. - 2011. -Vol. 65 (Suppl. 172). - Р. 6-14.
  16. Huang S. Treatment of pulmonary arterial hypertension in pregnancy / S. Huang, Hermes DeSantis, R. Evelyn // Am J Health Syst Pharm. - 2007. - Vol. 64. -Р. 1922-1926.
  17. Ivy D.D. Prostacyclin in the intensive care setting / D.D. Ivy // Pediatr Crit Care Med. - 2010. - Vol. 11, № 2 (Suppl.). -Р. S41-S45.
  18. Short- and long-term effects of inhaled iloprost therapy in children with pulmonary arterial hypertension / D.D. Ivy [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2008. - Vol. 51, № 2. - Р. 161-169.
  19. Kiely D.G. Improved survival in pregnancy and pulmonary hypertension using a multiprofessional approach / D.G. Kiely, R. Condliffe, V. Webster // BJOG. - 2010. - Vol. 117. - Р. 565-574.
  20. Inhaled nitric oxide for primary pulmonary hypertension in pregnancy / G.K. Lam [et al.] // Obstet Gynecol. - 2001. -Vol. 98, № 5 (Pt 2). - Р. 895-898.
  21. ACCF/AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension A Report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents and the American. Heart Association Developed in Collaboration With the American College of Chest Physicians; American Thoracic Society, Inc.; and the Pulmonary Hypertension Association / V.V. McLaughlin [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2009. - Vol. 53, № 17. - Р. 1573-1619.
  22. Eisenmenger's syndrome in a 27 week pregnancy - management with bosentan and sildenafil / V. Molelekwa [et al.] // Ir Med J. - 2005. - Vol. 98. - Р. 87-88.
  23. Monnery L. Primary pulmonary hypertension in pregnancy; a role for novel vasodilators / L. Monnery, J. Nanson, G. Charlton // Br J Anaesth. - 2001. - Vol. 87, № 2. - Р. 295-298.
  24. Long-term response to calcium-channel blockers in non-idiopathic pulmonary arterial hypertension / D. Montani [et al.] // Eur Heart J. - 2010. - Vol. 31, № 15. -Р. 1898-1907.
  25. Prevalence and outcome in systemic sclerosis associated pulmonary arterial hypertension: application of a registry approach / D. Mukeijee [et al.] // Ann Rheum Dis. - 2003. - Vol. 62. - Р. 1088-1093.
  26. Ng W.P. Successful maternal-foetal outcome using nitric oxide and sildenafil in pulmonary hypertension with atrial septal defect and HIV infection / W.P. Ng, W.L. Yip // Singapore Med J. - 2012. - Vol. 53, № 1. - Р. 3-5.
  27. Long-term therapy with inhaled iloprost in patients with pulmonary hypertension / H. Olschewski [et al.] // Respir Med. -2010. - Vol. 104, № 5. - Р. 731-740.
  28. Pfizer. Pfizer stops clinical trials of Thelin and initiates voluntary product withdrawal in the interest of patient safety [press release]. - December 10, 2010.
  29. ESC guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy of the European Society of Cardiology / V. Regitz-Zagrosek [et al.] // Eur Heart J. - 2011. - Vol. 32, №24. - Р. 3147-3197.
  30. Inhaled nitric oxide therapy in pregnancy complicated by pulmonary hypertension / J.N. Robinson [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 1999. - Vol. 180, № 4. -Р. 1045-1046.
  31. Rubin L.J. Primary pulmonary hypertension / L.J. Rubin // Chest. - 1993. -Vol. 104. - Р. 236-250.
  32. Long-term treatment with sildenafil citrate in pulmonary arterial hypertension: the SUPER-2 study / L.J. Rubin [et al.] // Chest. - 2011. - Vol. 140, № 5. -Р. 1274-1283.
  33. Long-term intravenous epoprostenol infusion in primary pulmonary hypertension: Prognostic factors and survival / O. Sitbon [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2002. - Vol. 40. - Р. 780-788.
  34. Pregnancy and primary pulmonary hypertension: Successful outcome with epoprostenol therapy / R. Stewart [et al.] // Chest. - 2001. - Vol. 119. - Р. 973-975.
  35. Successful pregnancy in pulmonary arterial hypertension associated with systemic lupus erythematosus: a case report / M. Streit [et al.] // J Med Case Reports. - 2009. - Vol. 3. - Р. 7255.
  36. Stringham R. Pulmonary arterial hypertension: an update on diagnosis and treatment / R. Stringham, N.R. Shah // Am Fam Physician. - 2010. - Vol. 82, № 4. - Р. 370-377.
  37. Tonelli A.R. Pulmonary vasodilator testing and use of calcium channel blockers in pulmonary arterial hypertension / A.R. Tonelli, H. Alnuaimat, K. Mubarak // Respir Med. -2010. - Vol. 104, № 4. - Р. 481-496.
  38. Weiss B.M. Pulmonary vascular disease and pregnancy: Current controversies, management strategies, and perspectives / B.M. Weiss, O.M. Hess // Eur Heart J. -2000. - Vol. 21. - Р. 104-115.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ушкалова Е.А., Рунихина Н.К., Новикова И.М., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».