Обучение навыкам эндовидеохирургии студентов медицинских вузов: практический опыт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценка базовых навыков эндовидеохирургии у студентов медицинского вуза до и после прохождения элективного курса «Основы хирургической техники».

Материал и методы. Исследовали базовые умения в эндовидеохирургии у студентов лечебного факультета до и после прохождения элективного курса «Основы хирургической техники», организованного на базе симуляционного зала лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии научно-исследовательского института экспериментальной медицины ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет Минздрава России. В обучающий курс были включены следующие упражнения на коробочных тренажерах: перемещение «бубликов» со штырьков (Peg Transfer), иссечение круга (Pattern Cut), интракорпоральный шов (одиночный узловой) (Intracorporeal Suture). После достижения студентом удовлетворительных результатов следовала итоговая аттестация в виде сдачи практических навыков и умений на лабораторных животных – биологических моделях (Wetlab). Для оценивания проводимых студентами манипуляций использовалась Глобальная Оперативная Оценка Лапароскопических Навыков (GOALS, Global Operative Assessment of Laparoscopic Skill).

Результаты. Средние значения оцениваемых показателей увеличились: критерий «Обращение с тканями» с 2,8 до 4,0 баллов (42,9%), «восприятие глубины» с 2,4 до 3,6 баллов (50,0%), «Эффективность движений», возросла на 54,5% (с 2,2 до 3,4 баллов), «бимануальное ориентирование» – на 60,0% (с 2,0 до 3,2 баллов). Критерий «Автономность», вырос на 66,7% (с 1,8 до 3,0 баллов).

Заключение. После прохождения элективного курса «Основы хирургической техники» все средние значения изучаемых показателей выросли. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности методики обучения основам эндовидеохирургии в рамках элективного курса – он позволяет развивать навыки владения эндохирургической техникой на этапе получения высшего медицинского образования.

Об авторах

Вячеслав Александрович Липатов

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6121-7412
SPIN-код: 1170-1189
ResearcherId: D-8788-2013

д.м.н., профессор, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора А.Д. Мясникова, зав. лабораторией экспериментальной хирургии и онкологии НИИ Экспериментальной медицины

Россия, Курск

Дмитрий Андреевич Северинов

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4460-1353
SPIN-код: 1966-0239
ResearcherId: G-4584-2017

ассистент кафедры детской хирургии и педиатрии факультета последипломного образования

Россия, Курск

Мухаммад Давид Зияутдин Наимзада

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1715-229X
SPIN-код: 8645-6468
ResearcherId: A-1521-2016

м.н.с. лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии НИИ Экспериментальной медицины

Россия, Курск

Иван Сергеевич Драговоз

ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет
Минздрава России

Email: d.artyom21@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8363-4276
SPIN-код: 7947-2749

студент

Россия, Курск

Список литературы

  1. Черенков В.Г., Петров А.Б., Строженков М.М., и др. Результаты внедрения новых технологий и реконструктивных операций в диагностике и лечении опухолей женских репродуктивных органов // Российский онкологический журнал. 2016. №1-2. С. 38-43. doi: 10.18821/1028-9984-2016-21-1-38-43
  2. Бебуришвили А.Г., Прудков М.И., Совцов С.А., и др. Национальные клинические рекомендации «Острый холецистит». Ростов н/Д; 2015. Доступно по: https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwiOgrqUt-znAhUjsaQKHVMcBswQ FjAAegQIBxAB&url=https%3A%2F%2Fmosgorzdrav.ru%2Fru-RU%2Fscience%2Fdefault%2Fdown load%2F123.html&usg=AOvVaw2jeUIDNBR085pKYFX5h3xe. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  3. Разумовский А.Ю., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., и др.; Розинов В.М., ред. Федеральные клинические рекомендации «Острый аппендицит у детей». М.; 2013. Доступно по: http://www.radh.ru/appendicite_guidelines.pdf. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  4. Разумовский А.Ю., Мокрушина О.Г., Шумихин В.С., и др. Детские хирурги выбирают эндохирургию // Анналы хирургии. 2016. Т. 21, №1-2. С. 52-59. doi: 10.18821/1560-9502-2016-21-1-52-59
  5. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Федоткина С.А., и др. Стационарозамещающие технологии и формы оказания медицинской помощи (обзор литературы) // Социальные аспекты здоровья населения. 2016. №4. Доступно по: http://vestnik. mednet.ru/ content/view/763/30/lang,ru/. Ссылка активна на 25 февраля 2020. doi: 10.21045/2071-5021-2016-50-4-4
  6. Киясов А.П., Гумерова А.А., Рашитов Л.Ф., и др. Технологии приобретения компетенций при подготовке врача (опыт Казанского федерального университета) // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2017. №4. С. 57-64.
  7. Потапов М.П. Роль симуляционных образовательных технологий в обучении врачей // Высшее образование в России. 2019. Т. 28, №8-9. С. 138-148. doi: 10.31992/0869-3617-2019-28-8-9-138-148
  8. Сумкина О.Б., Костенков Н.Ю., Белушенко М.О., и др. Опыт практического обучения врачей и студентов эндоурологическим операциям на животных // Экспериментальная и клиническая урология. 2019. №1. С. 12-16. doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-12-16
  9. Сафонова Н.Е., Ватагина М.А., Ботов А.А., и др. Эндовидеохирургическое моделирование в гинекологии // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. Т. 19, №2. С. 39-42. doi: 10.17223/1814147/57/06
  10. Гайфуллин Р.Ф., Хасанов А.А., Ключаров И.В., и др. Некоторые актуальные вопросы освоения базовых и комплексных эндоскопических навыков в гинекологической клинике // Практическая медицина. 2014. Т. 1, №4. С. 31-33.
  11. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 ноября 2018 г. №743н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач – хирург». Доступно по: https://base.garant.ru/72125210. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  12. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 марта 2019 г. №140н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач – торакальный хирург». Доступно по: https://base.garant.ru/72215856/. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  13. Горшков М.Д., Свистунов А.А., Совцов С.А., и др. БЭСТА. Базовый эндохирургический симуляционный тренинг и аттестация. Росомед; 2018.
  14. Липатов В.А., Лазаренко С.В., Северинов Д.А., и др. Моделирование травм при исследовании губчатых аппликационных гемостатических имплантов в эксперименте in vivo // Забайкальский медицинский вестник. 2019. №1. С. 155-166. Доступно по: http://zabmedvestnik.ru/journal/2019/1/17.pdf. Ссылка активна на 25 февраля 2020.
  15. Tams T.R., Rawlings C.A. Small Animal Endoscopy. 3rd ed. Elsevier Mosby; 2011.
  16. Липатов В.А., Северинов Д.А., Крюков А.А., и др. Этические и правовые аспекты проведения экспериментальных биомедицинских исследований in vivo. Часть I // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2019. Т. 27, №2. С. 245-257. doi: 10.23833/PAVLOVJ2019272245-257

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Методика постановки троакаров мелким домашним животным при четырехпортовой холицистэктомии по Todd R. Tams, Clarence A. Rawling (2011) [14,15]

Скачать (27KB)

© OOO "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».