Возможности применения аллографтов в хирургическом лечении аневризм подколенных артерий
- Авторы: Калинин Р.Е.1, Сучков И.А.1, Карпов В.В.2, Егоров А.А.1,2
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
- Областная клиническая больница
- Выпуск: Том 30, № 1 (2022)
- Страницы: 115-122
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journal-vniispk.ru/pavlovj/article/view/76343
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ76343
- ID: 76343
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Золотым стандартом выбора при реконструктивных операциях на инфраингвинальных артериях является аутовенозный кондуит из большой подкожной вены. Однако, при отсутствии пригодной аутовены возникают трудности выбора подходящего материала для реконструкции. Не всегда в качестве альтернативы в области коленного сустава возможно использовать синтетический протез, особенно в дистальной позиции. Неудовлетворительные результаты использования таких материалов диктуют необходимость выбора подходящего графта. В данной статье приведен опыт применения (два клинических случая) аллографтов от посмертного донора в хирургическом лечении аневризм подколенных артерий. Показана возможность их использования в экстренных клинических ситуациях. В первой клинической ситуации пациенту ранее была выполнена флебэктомия. Во втором случае подкожные вены нижних конечностей имели рассыпной тип и недостаточный диаметр для реконструкции.
Заключение. По результатам представленных примеров сделан вывод о возможности эффективного использования аллографтов от посмертного донора у пациентов с истинными аневризмами подколенных артерий.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Роман Евгеньевич Калинин
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: kalinin-re@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0817-9573
SPIN-код: 5009-2318
д.м.н., профессор
Россия, РязаньИгорь Александрович Сучков
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Email: suchkov_med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1292-5452
SPIN-код: 6473-8662
д.м.н., профессор
Россия, РязаньВячеслав Владимирович Карпов
Областная клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: sdrr.s@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5523-112X
SPIN-код: 6245-6292
к.м.н.
Россия, РязаньАндрей Александрович Егоров
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Областная клиническая больница
Email: eaa.73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0768-7602
SPIN-код: 2408-4176
д.м.н.
Россия, Рязань; РязаньСписок литературы
- Покровский А.В., ред. Клиническая ангиология. М.: Медицина; 2004. Т. 1. С. 145–147, 180–190.
- Cronenwett J.L., Johnston K.W. Rutherford’s Vascular Surgery. 8th ed. Elsevier; 2014.
- Dawson I., Sie R., van Baalen J.M., et al. Asymptomatic popliteal aneurysm: elective operation versus conservative follow-up // British Journal of Surgery. 1994. Vol. 81, № 10. P. 1504–1507. doi: 10.1002/bjs.1800811035
- Guvendik L., Bloor K., Charlesworth D. Popliteal aneurysm: sinister harbinger of sudden catastrophe // British Journal of Surgery. 1980. Vol. 67, № 4. P. 294–296. doi: 10.1002/bjs.1800670422
- Greenhalgh R.М. Vascular and Endovascular Controversies Update — 40 Years of Looking Forward. BIBA Publishing; 2018.
- Edwards W.S. Exclusion and saphenous vein bypass of popliteal aneurysms // Surgery, Gynecology & Obstetrics. 1969. Vol. 128, № 4. P. 829–830.
- Tielliu I.F.J., Verhoeven E.L.G., Zeebregts C.J., et. al. Endovascular treatment of popliteal artery aneurysms: results of a prospective cohort study // Journal of Vascular Surgery. 2005. Vol. 41, № 4. P. 561–567. doi: 10.1016/j.jvs.2004.12.055
- Woody J.D., Makaroun M.S. Popliteal artery aneurysms. In: Vascular Surgery. 2003. Ch. 7. P. 57–63. doi: 10.1007/978-1-4471-3870-9_7
- Neville R.F., Tempesta B., Sidway A.N. Tibial bypass for limb salvage using polytetrafluoroethylene and a distal vein patch // Journal of Vascular Surgery. 2001. Vol. 33, № 2. P: 266–271; discussion 271–272. doi: 10.1067/mva.2001.113131
- Покровский А.В., Дан В.Н., Зотиков А.Е., и др. Отдалённые результаты бедренно-подколенного шунтирования выше щели коленного сустава протезом «экофлон» у пациентов с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. Т. 13, № 2. С. 143–149.
- Калинин Р.Е., Сучков И.А., Климентова Э.А., и др. Апоптоз в сосудистой патологии: настоящее и будущее // Российский медико- биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020. Т. 28, № 1. С. 79–87. doi: 10.23888/PAVLOVJ202028179-87
- Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С. Коррекция эндотелиальной дисфункции как компонент в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2014. Т. 20, № 3. С. 17–22.
- Стрельникова Е.А., Трушкина П.Ю., Суров И.Ю., и др. Эндотелий in vivo и in vitro. Часть 1: гистогенез, структура, цитофизиология и ключевые маркеры // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2019. Т. 7, № 3. С. 450–465. doi: 10.23888/ HMJ201973450-465
- Калинин Р.Е., Сучков И.А., Мжаванадзе Н.Д., и др. Сравнение цитотоксичности синтетических сосудистых протезов in vitro // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020. Т. 28, № 2. С. 183–192. doi: 10.23888/PAVLOVJ2020282183-192
- Лебедев Л.В., Плоткин Л.Л., Смирнов А.Д., и др. Протезы кровеносных сосудов. 4-е изд. СПб.: Адмиралтейство; 2001.
- Mezzetto L., Scorsone L., Pacca R., et al. Treatment of popliteal artery aneurysms by means of cryopreserved homograft // Annuals of Vascular Surgery. 2015. Vol. 29, № 6. P. 1090–1096. doi: 10.1016/j.avsg.2015.02.007
- Heinola I., Kantonen I., Mattila I., et al. Cryopreserved Venous Allografts in Supra–inguinal Reconstructions: A Single Centre Experience // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2019. Vol. 58, № 6. P. 912–919. doi: 10.1016/j.ejvs.2019.06.024
- Podlaha J. Twenty years operating experience for popliteal artery aneurysm // Acta Chirurgica Belgica. 2007. Vol. 107, № 5. P. 540–543. doi: 10.1080/00015458.2007.11680118
- Калинин Р.Е., Сучков И.А., Карпов В.В., и др. Первый опыт применения аллографтов в хирургии магистральных артерий нижних конечностей // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2020. Т. 9, № 3. С. 442–448. doi: 10.23934/2223-9022-2020-9-3-442-448
- Мухамадеев И.С., Фрейд Г.Г., Березина И.А. Оценка жизнеспособности артериальных и венозных аллографтов in vitro в зависимости от сроков консервации // Морфологические ведомости. 2007. № 1–2. С. 197–201.
- Национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей. М.; 2019. Доступно по: http://www.angiolsurgery.org/library/recommendations/2019/recommendations_LLA_2019.pdf. Ссылка активна на 20.07.2021.
- Randon C., Jacobs B., de Ryck F., et al. Fifteen years of infrapopliteal arterial reconstructions with cryopreserved venous allografts for limb salvage // Journal of Vascular Surgery. 2010. Vol. 51, № 4. P. 869–877. doi: 10.1016/j.jvs.2009.11.062
Дополнительные файлы
