Features of the histological structure of trophoblast and chorionic villi with recurrent pregnancy loss in women with thrombophilias

Cover Page

Cite item

Abstract

The frequency of recurrent pregnancy loss does not tend to decrease. This pathology continues to be one of the important problems of modern medicine. It is known that thrombophilia can play a significant role in the etiology of spontaneous reproductive losses. However, the pathogenesis of recurrent spontaneous loss of pregnancy in the presence of maternal thrombophilia is not fully understood.

Aim. To identify the features of the histological structure of trophoblasts and chorionic villi in the first trimester of pregnancy in women with thrombophilia and recurrent pregnancy loss, with careful exclusion of other possible causes of fetal loss syndrome.

Material and Methods. Histological examination of 49 chorion tissue samples from 24 patients with thrombophilia and recurrent pregnancy loss in the first trimester (study group) was performed. The controls were samples of chorion tissue taken during artificial abortion in 33 healthy women who had a history of 2 or more spontaneous labor without significant complications. Thrombophilia diagnosis and hemostasis system state evaluation was performed for all patients on the basis of analysis of 30 parameters according to standard methods. All studies were conducted at the Regional clinical hospital № 8 in Ryazan as well as the scientific and clinical center of hematology, oncology and immunology of the Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov of Health Ministry of the Russian Federation. Statistical processing of the obtained results was carried out with the help of computer program package Statistica (version 10).

Results. Significant differences in the histological structure of trophoblast and chorionic villi in the studied women were revealed, in comparison with those in the control group. It is proved that the presence of thrombophilia negatively affects the process of embryogenesis and contributes to a significant reduction in the area of the chorionic villus vessels in the first trimester of pregnancy.

Conclusion. It is proved that the presence of thrombophilia has a negative effect on the process of embryogenesis and significantly reduces the vascular area of chorionic villi that can probably play a significant role in the pathogenesis of recurrent pregnancy loss.

About the authors

A. I. Mirov

Ryazan State Medical University; City clinical hospital N8

Author for correspondence.
Email: mirov8gb@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8466-4258
SPIN-code: 7847-6988

Chief Doctor of the City Clinical Hospital N8

Russian Federation, Vysokovoltnaya str., 9, 390026, Ryazan; Kashirin str., 6, 390000, Ryazan

O. N. Kharkevich

Ryazan State Medical University; City clinical hospital N8

Email: Kharkevich.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1663-7263
SPIN-code: 7591-5730

MD, Grand PhD, Professor, Surgery, Obstetrics and Gynecology Department of Continuing Professional Education Faculty

Russian Federation, Vysokovoltnaya str., 9, 390026, Ryazan; Kashirin str., 6, 390000, Ryazan

O. E. Golofast

City clinical hospital N8

Email: Kharkevich.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1797-6400
SPIN-code: 5384-6140

Head of Department N5 of City Clinical Hospital N8

Russian Federation, Kashirin str., 6, 390000, Ryazan

I. B. Glukhovets

City clinical hospital N8

Email: mirov8gb@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5158-9463
SPIN-code: 5261-5174

MD, PhD, Head of the Pathoanatomical Department of the City Clinical Hospital N8

Russian Federation, Kashirin str., 6, 390000, Ryazan

References

  1. Ailamazyan EK, Kulakov VI, Radzinsky VE, et al., editors. Akusherstvo: nacional'noe rukovodstvo. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. (In Russ).
  2. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom S.L., et al. Williams Obstetrics. 24th ed. New York: McGraw-Hill; 2005.
  3. Gogia N, Machin GA. Maternal thrombophilias are associated with specific placental lesions. Pediatr Dev Pathol. 2008; 11(6):424.
  4. Makacarija AD, Beloborodova EV, Bajmuradova SM, et al. Hyperhomocysteinemia and complications of pregnancy. Moscow: Triada-H; 2005. (In Russ).
  5. Momot AP. Problema trombofilii v klinicheskoj praktike. Rossijskij zhurnal detskoj gematologii i onkologii. 2015;2(1):36-48. (In Russ). doi: 10.17650/2311-1267-2015-1-36-48.
  6. Beeksma FA, Erwich J, Khong TY. Placental fetal vascular thrombosis lesions and maternal thrombophilia. Pathology. 2012; 44(1):24-8.
  7. Demirel G, Celik IH, Zergeroglu S, et al. Neonatal outcome of the pregnancies associated with placental villous thrombosis–thrombophilic status of the mothers and the infants. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2012;25(11):2225-9.
  8. Raspollini MR, Oliva E, Roberts DJ. Placental histopathologic features in patients with thrombophilic mutations. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2007;20(2):113-23.
  9. Rogers BB, Momirova V, Dizon-Townson D, et al. Avascular villi, increased syncytial knots, and hypervascular villi are associated with pregnancies complicated by factor V Leiden mutation. Pediatric and Developmental Pathology. 2010;13(5):341-7.
  10. Bicadze VO, Akin'shina SV, Makaca-rija AD, et al. Vspomogatel'nye reproduktivnye tehnologii i jatrogennye tromboticheskie oslozhnenija. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2014;1:49-59. (In Russ).
  11. Benirschke K, Burton GJ, Baergen RN. Pathology of the Human Placenta. 6th ed. New York: Springer; 2012.
  12. Sills A, Steigman C, Ounpraseuth ST. Pathologic examination of the placenta: recommended versus observed practice in a university hospital. J Womens Health. 2013; 5:309-12.
  13. Redline RW. Placenta and gestational trophoblastic disease. In: Cheng L, Bostwick DG, editors. Essentials of anatomic pathology: fourth edition. New York: Springer Cham Heidelberg; 2016. P. 1589-610.
  14. Staun-Ram E, Shalev E. Human trophoblast function during the implantation process. Reprod Biol Endocrinol. 2005;3:56.
  15. Roberts DJ. Placental pathology, a survival guide. Arch Pathol Lab Med. 2008;132(4):641.
  16. Grand BE, Voto LS. Maternal issues in thrombosis and thrombophilia. In: Kurjak A, Chervenak FA, editors. Textbook of Perinatal Medicine. 3rd ed. New Delhi, London, Philadelphia, Panama: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2015. P. 1738-43.
  17. Sebire NJ, Backos M, El GS, et al. Placental pathology, antiphospholipid antibodies, and pregnancy outcome in recurrent miscarriage patients. Obstet Gynecol 2003; 101:258-63.
  18. Soares MJ, Chakraborty D, Renaud SJ, et al. Regulatory pathways controlling the endovascular invasive trophoblast cell linear. J Reprod Dev. 2012:58(3):283.
  19. Faye-Petersen OM, Heller DS, Joshi VV. Handbook of Placental Pathology. 2nd ed. London: Taylor & Francis; 2006.
  20. Marsden L, Comstock J. Fetal Thrombotic Vasculopathy. Journal of Fetal Medicine. 2015;2(3):121-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Mirov A.I., Kharkevich O.N., Golofast O.E., Glukhovets I.B.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».