СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД И ГЕНДЕРНЫЕ АСПЕКТЫ ЭПИЛЕПСИИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эпилепсия представляет отдельную проблему для каждого пола, что требует гендерспецифических подходов к ведению и стратегии лечения пациентов. Вопросы репродуктивного здоровья, сексуальной функции, симптомы нарушения со стороны различных органов и систем должны быть в центре внимания врачей, занимающихся лечением больных эпилепсией, особенно с учетом того, что все указанные состояния могут негативно влиять на качество жизни пациентов. При большом научном интересе к данному заболеванию большинство работ посвящено отдельным аспектам эпилепсии у мужчин и отдельным вопросам эпилепсии у женщин, при этом сравнительному анализу особенностей эпилепсии у мужчин и женщин уделяется недостаточно внимания. Значительное количество научных работ посвящено психосоциальным сторонам эпилепсии, однако необходимо комплексное изучение влияния самочувствия, уровня депрессии и тревоги, оценки самоэффективности, ведущих механизмов психологической защиты на жизненную удовлетворенность и в целом качество жизни пациентов с эпилепсией. Показатель активности составных элементов системы, рассматриваемый отдельно, не может раскрыть патогенеза болезни в целом и не может быть основой для суждения о состоянии. Совокупность электрографических и клинических характеристик рассматривается как семиотическая система. Такой сочетанный анализ физиологических и клинических факторов в состоянии пациента может привести к системной оценке биологических основ синдромооб-разования и установить взаимосвязь между биологическими особенностями человека и особенностями клинической характеристики заболевания в зависимости от пола. Системный подход при анализе физического, психологического и социального аспектов эпилепсии у мужчин и женщин поможет обратить внимание на особенности данного заболевания в зависимости от пола и позволит оптимизировать диспансерное наблюдение, лечение, улучшить качество жизни пациентов.

Об авторах

О. О. Лесик

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: lesik.olga@gmail.com
очный аспирант кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Россия

В. А. Жаднов

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: vladimir.zhadnov@mail.ru
д.м.н., проф., зав/ кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Россия

Список литературы

  1. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. Москва: Медицина, 2010. 720 с.
  2. Гусев Е.И., Гехт А.Б., ред. Эпилепсия: фундаментальные, клинические и социальные аспекты. Москва: АПКИП-ПРО, 2013. 874 с.
  3. Гусев Е.И., Гехт А.Б., ред. Современная эпилептология: проблемы и решения. Москва: ООО «Буки-Веди», 2015. 520 с.
  4. Fisher R.S., van Emde Boas W., Blume W., Elger Ch., Genton P., Lee Ph. et al. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE) // Epilepsia. 2005. Vol. 46. P. 470-472.
  5. Jachson J.H. A study of convulsion // Trans St. Andrews Med Grad Assoc. 1870. Vol. 3. P. 162-207.
  6. Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes // Epilepsia. 1989. Vol. 30. P. 389-399.
  7. Крикова К.В., Бурд С.Г. Возможные патогенетические механизмы неэффективности терапии эпилепсии карбама-зепином // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011. Т. 3, №1. С. 20-26.
  8. Galanopoulou A.S., Moshe S.L. Neuronal Networks Mechanisms-Sex and Development. In: Faingold C., Blumenfeld H., eds. Neuronal Networks in Brain Function, CNS Disorders, and Therapeutics. NewYork: Elsevier, 2014. Chapt. 11. P. 145-153.
  9. Chudomel O., Herman H., Nair K., Moshe S.L., Galanopoulou A.S. Age- and gender-related differences in GABAA receptor-mediated postsynaptic currents in GA-BAergic neurons of the substantia nigrareti-culata in the rat // Neuroscience. 2009. Vol. 163, №1. P. 155-167.
  10. Авакян Г.Н., Бадалян О.Л., Бурд С.Г., Вальдман Е.А., Воронина Т.А., Не-робкова Л.Н. и др. Экспериментальная и клиническая эпилептология // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2010. Т. 2, №4. C. 41-54.
  11. Duncan S. Epilepsy services: man up // Epilepsy professional. 2011. Vol. 22. P. 11-15.
  12. Бочанова Е.Н., Шнайдер Н.А., Зырянов С.К., Дмитренко Д.В., Шаповалова Е.А., Веселова О.Ф. и др. Возрастные и гендерные аспекты нежелательных побочных реакций у пациентов с эпилепсией и эпилептическими синдромами (по данным регистра университетской клиники) // Фарматека. 2016. №7 (320). С. 71-75.
  13. Rauchenzauner M., Bitsche G., Svalheim S. Effects of levetiracetam and valproic acid monotherapy on sex-steroid hormones in prepubertal children - results from a pilot study // Epilepsy Res. 2010. Vol. 88. P. 264-268.
  14. Адамян Л.В., Жидкова И.А., Берсенева В.В. Казначеева Т.В. Выбор методов контрацепции у женщин, страдающих эпилепсией // Фарматека. 2012. №4. С. 14-19.
  15. Жидкова И.А. Гендерные аспекты эпилепсии // Вестник эпилептологии. 2013. №1. С. 8-13.
  16. Власов П.Н. Беременность при эпилепсии // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2009. Т. 1, №1. С. 8-13.
  17. Головкина Н.В., Шнайдер Н.А., Егорова А.Т., Цхай В.Б. Соматический и репродуктивный статус беременных женщин с эпилепсией // В мире научных открытий. 2015. №4 (64). С. 231-250.
  18. Verrotti A., D'Egidio C., Mohn A. Antiepileptic Drugs, sex hormones and PCOS // Epilepsia. 2011. Vol. 52, № 2. P. 199-211.
  19. Бадалян Л.О., Темин П.А., Мухин К.Ю., Семенов П.А. Нейроэндокринные нарушения при эпилепсии и их гормональная коррекция // Советская медицина. 1989. №10. С. 49-51.
  20. Sare G., Rawnsley M., Stoneman A., Duncan S. Men with epilepsy thelost tribe? // Seizure. 2007. Vol. 16, № 5. P. 384-396.
  21. Moshe S., Shilo M., Chodick G., Yagev Y., Blatt I., Korczyn A.D. et al. Occurrence of seizures in association with work-related stress in young male army recruits // Epilepsia. 2008.Vol. 49. P. 1451-1456.
  22. Bauer J., Blumenthal S., Reuber M., Stoffel-Wagner B. Epilepsy syndrome, focus location, and treatment choice affect testicular function in men with epilepsy // Neurology. 2004. Vol. 62. P. 243-246.
  23. Herzog A., Drislane F., Schomer D. Differential effects of antiepileptic drugs on sexual function and reproductive hormones in men with epilepsy: interim analisys of a comparison between lamotrigine and enzyme-inducing antiepileptic drugs // Epilepsia. 2004. Vol. 45, №7. P. 764-768.
  24. Montouris G., Morris G. Reproductive and sexual dysfunction in men with epilepsy // Epilepsy & behavior. 2005. Vol. 7. P. 7-14.
  25. Maguire J., Salpekar J.A. Stress, seizures, and hypothalamic - pituitary -adrenal axis targets for the treatment of epilepsy // Epilepsy & Behavior. 2013. Vol. 26. P. 352-362.
  26. Пиневич О.С., Попонникова Т.В., Федосеева И.Ф., Петров Ю.В., Галиева Г.Ю., Бедарева Т.Ю. Расстройства настроения у подростков, больных эпилепсией. В кн.: Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины: сборник научных трудов к 60-летию Кемеровской государственной медицинской академии. Кемерово, 2015. С. 132-133.
  27. Joеls M. Stress, the hippocampus, and epilepsy // Epilepsia. 2009. Vol. 50. P. 486-497.
  28. Ильин Е.П. Психология индивидуальных различий. СПб.: Питер, 2004.
  29. Клецина И.С. Гендерная психология. 2-е изд. СПб.: Питер, 2009. 496 с.
  30. Громов С.А., Якунина О.Н. Непсихотические психические расстройства изменения личности на начальных стадиях эпилепсии (клинико-психологическое исследование) // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2015. Т. 7. №2. С. 18-24.
  31. Chen H.F., Tsai Y.F., Lin Y.P., Shih M.S., Chen J.C. The relationships among medicine symptom distress, self-efficacy, patient provider relationship, and medication compliance in patients with epilepsy // Epilepsy & Behavior. 2010. Vol. 19. P. 43-49.
  32. Бутома Б.Г., Липатова Л.В., Серебряная Н.Б., Сивакова Н.А., Капустина Т.В., Савинцева Ж.И. и др. Биопсихосо-циальные аспекты коморбидности депрессии и резистентности к фармакотерапии у больных эпилепсией. В кн.: Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы: XVI Съезд психиатров России. Москва, 2015. С. 92-93.
  33. Токарева Н.Г., Железнова Е.В. Особенности медико-социальной реабилитации больных эпилепсией // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2015. Т. 17, №5. С. 27-29.
  34. Ferlisi M.L., Shorvon S. Seizure precipitants (triggering factors) in patients with epilepsy // Epilepsy Behavior. 2014. Vol. 33. Р. 101-105.
  35. Gilboa T. Emotional stress-induced seizures: Another reflex epilepsy? // Epilepsia. 2012. Vol. 53. Р. 29-32.
  36. Лекомцев В.Т. Клинические особенности больных эпилепсией с коморбид-ными психическими нарушениями. В кн.: Труды Ижевской государственной медицинской академии: сборник научных статей. Ижевск: ИГМА, 2015. С. 136-137.
  37. Micaelis R., Schonfeld W., Elsas S.M. Trigger self-control and seizure arrest in the Andrews/Reiter behavioral approach to epilepsy: a retrospective analysis of seizure frequency // Epilepsy Behaviour. 2012. Vol. 23. P. 266-271.
  38. Bob P., Selesova P., Kukla L. Epileptic-like symptoms and stress conditions in adolescents // Percept Mot Skills. 2012. Vol. 115. P. 790-796.
  39. Allendorfer J.B., Allendorfer J.B., Heyse H., Mendoza L., Nelson E.B., Eliassen J.C. et al. Physiologic and cortical response to acute psychosocial stress in left temporal lobe epilepsy - A pilot cross-sectional fMRI study // Epilepsy & Behavior. 2014. Vol. 36. P.115-123.
  40. Polak E.L., Privitera M.D., Lipton R.B., Haut S.R. Behavioral intervention as an add-on therapy in epilepsy: Designing a clinical trial // Epilepsy & Behavior. 2012. Vol. 25. P. 505-510.
  41. Пенфилд У., Джаспер Г. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека: перевод с англ. Москва, 1958.
  42. Мыслобродский М.С. Гипер-синхронные ритмы коры больших полушарий. Москва: Наука, 1999.
  43. Niedermeyer E.K. The generalized epilepsies. A clinic Electroencephalic study. In: Tomson C.C. Epilepsy. Springfield, 1972.
  44. Gloor P. Advance in Epileptology: 13th epilepsy international symposium. NewYork, 1982. P. 83-85.
  45. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. Москва: Медицина, 1980.
  46. Spencer S.S. Substrates of localization - finding in humans // Epilepsia. 1998. Vol. 39. P. 114-123.
  47. Вейн А.М., Воробьева О.В. Универсальные церебральные механизмы в патогенезе пароксизмальных состояний // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. Т. 99. №12. С. 8-12.
  48. Анохин П.К. Кибернетика функциональных систем: избранные труды. Москва: Медицина, 1998. 397 с.
  49. Судаков К.В. Системные механизмы поведения. Москва: Медицина, 1990. 240 с.
  50. Жаднов В.А. Физиологические основы синдромообразования в неврологии на примере эпилепсии: дис. ... д-ра мед. наук. Рязань, 2000. 341 с.
  51. Жаднов В.А., Лапкин М.М., Стариков А.С. Физиологические основы синдромообразования в неврологии на примере эпилепсии // Российский медикобиологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2001. №3-4. С. 104-113.
  52. Кривцова А.Ю., Жаднов В.А., Яковлева Н.В. Механизмы психологической защиты больных эпилепсией и факторы, их определяющие // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2012. №2. С. 170-173.
  53. Зорин Р.А., Жаднов В.А., Лапкин М.М. Клинико-физиологическая характеристика больных эпилепсией с различной результативностью целенаправленной деятельности на основе электрофизиологических показателей // Российский медикобиологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2015. №4. С. 68-73.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Лесик О.О., Жаднов В.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».