Мочевые биомаркеры у детей с заболеваниями почек с учетом ожирения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Многие исследователи описывают повреждение почек при ожирении, в том числе у детей, которое может развиваться незаметно, без клинических симптомов. Возможно, диагностика почечного повреждения на ранних стадиях при ожирении у детей может быть улучшена с помощью исследования таких маркеров почечного повреждения, как KIM-1, NGAL, IL-18, β2-mg.

Цель — сравнительное определение мочевых биомаркеров тубулярного почечного повреждения у детей при заболеваниях почек, протекающих на фоне ожирения.

Материалы и методы. У 78 детей в возрасте от 7 до 15 лет (40 детей с заболеваниями почек на фоне нормальной массы тела и 38 пациентов с заболеваниями почек на фоне ожирения) была исследована концентрация вышеупомянутых мочевых маркеров повреждения почек и ее отношение к креатинину мочи (нормированные показатели), а также проведен корреляционный анализ.

Результаты. В группе детей с заболеваниями почек на фоне ожирения уровень мочевого KIM-1 имел более высокие значения, а концентрация NGAL, IL-18 и β2-mg в моче была близкой по значению в обеих группах детей. При анализе «нормированных» показателей достоверность для маркера KIM-1 сохранялась. При корреляционном анализе были выявлены значимые связи между показателями массы тела и концентрацией NGAL мочи, причем в обеих группах пациентов.

Заключение. Определение мочевого KIM-1 может иметь практическое значение для суждения о наличии тубулярного почечного повреждения у детей с ожирением на фоне заболеваний почек. Установленные значимые корреляционные связи маркера NGAL с показателями массы тела могут свидетельствовать о его диагностическом значении при ожирении у детей, независимо от наличия заболеваний почек.

Об авторах

Татьяна Леонидовна Настаушева

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: nastat53@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Анна Вячеславовна Хан

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: annalijah@mail.ru

аспирантка, кафедра госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Елена Николаевна Кулакова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: elena.n.kularova@mail.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Галина Геннадьевна Волосовец

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: volga-6@mail.ru

канд. мед наук, ассистент на кафедре госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Екатерина Михайловна Чичуга

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: Kagorka@mail.ru

канд. мед. наук, ассистент на кафедре госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Тимофей Валерьевич Чубаров

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: chubarov25@yandex.ru

канд. мед. наук, главный врач Воронежской Детской клинической больницы

Россия, Воронеж

Ольга Викторовна Гурович

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: olgavicg@ya.ru

ассистент на кафедре госпитальной педиатрии

Россия, Воронеж

Ирина Валерьевна Гребенникова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: irina_voronezh@inbox.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры патологической физиологии

Россия, Воронеж

Список литературы

  1. Бочарова О.В., Теплякова Е.Д. Ожирение у детей и подростков — проблема здравоохранения XXI века // Казанский медицинский журнал. 2020. Т. 101, № 3. С. 381–388. doi: 10.17816/KMJ2020-381
  2. Василькова О.Н., Мохорт Т.В., Филипцова Н.А. Уровень нейтрофильного липокалина в моче у пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек // Здравоохранение. 2014. № 11. С. 20–23.
  3. Вялкова А.А., Лебедева Е.Н., Афонина С.Н., и др. Заболевания почек и ожирение: молекулярные взаимосвязи и новые подходы к диагностике // Нефрология. 2017. Т. 21, № 3. С. 25–38. doi: 10.24884/1561-6274-2017-3-25-38
  4. Жежа В.В., Кузьмин О.Б., Либис Р.А., Горбунова Н.П. Использование биомаркеров мочи NGAL и KIM-1 для раннего выявления повреждения проксимальных канальцев почек у больных с артериальной гипертензией // Нефрология. 2017. Т. 21, № 5. С. 53–58. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-5-64-75
  5. Еремеева А.В., Длин В.В., Корсунский А.А., Зайкова Н.М. Клиническое значение определения липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой, у пациентов с хронической болезнью почек (обзор литературы) // Нефрология. 2018. Т. 22, № 4. С. 50–56. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-4-50-56
  6. Парван М.А., Николаев А.Ю., Вокуев И.А., Хоробрых В.В. Липокалин-2 — ранний биомаркер острого повреждения почек // Лечащий врач. 2013. № 1. С. 45–49.
  7. Смирнова Н.Н., Галкина О.В., Новикова В.П., Прокопьева Н.Э. Современные биомаркеры повреждения почек в педиатрии // Нефрология. 2019. Т. 23, № 4. С. 112–118. doi: 10.24884/1561-6274-2019-23-4-112-118
  8. Смирнова Н.Н., Куприенко Н.Б. Нефропатия и ожирение в педиатрии // Нефрология. 2013. Т. 17, № 6. С. 37–45. doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-6-37-45
  9. Bagshaw S.M. Novel biomarkers for early diagnosis of acute kidney injury // Expert Opin Med Diagn. 2008. Vol. 2, No. 9. P. 1041–1054. doi: 10.1517/17530059.2.9.1041
  10. Chen J., Gu D., Chen C.-S., et al. Association between the metabolic syndrome and chronic kidney disease in Chinese adults // Nephrol Dial Transplant. 2007. Vol. 22, No. 4. P. 1100–1106. doi: 10.1093/ndt/gfl759
  11. Ding W., Mak R.H. Early markers of obesity-related renal injury in childhood // Pediatr Nephrol. 2015. Vol. 30, No. 1. P. 1–4. doi: 10.1007/s00467-014-2976-3
  12. Pediatric Obesity: Etiology, Pathogenesis and Treatment / M. Freemark, editor. New York: Humana Press, 2010. P. 27–30. doi: 10.1007/978-1-60327-874-4
  13. Mount P.F., Juncos L.A. Obesity-related CKD: When Kidneys Get the Munchies // J Am Soc Nephrol. 2017. Vol. 28, No. 12. P. 3429–3432. doi: 10.1681/ASN.2017080850
  14. Nastausheva T.L., Nastausheva N.S., Chubarov T.V., et al. Influence of obesity on course of chronic kidney disease in children // Pediatr Nephrol. 2019. Vol. 34, No. 10. P. 1982–1983.
  15. Orsi C.M., Hale D.E., Lyncj J.L. Pediatric obesity epidemiology // Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011. Vol. 18, No. 1. P. 14–20. doi: 10.1097/MED.0b013e3283423de1
  16. Patel M.L., Sachan R., Verma A., et al. Neutrophil gelatinase associated lipocalin as a biomarker of disease progression in patients with chronic kidney disease // Indian J Nephrol. 2016. Vol. 26, No. 2. P. 125–130. doi: 10.4103/0971-4065.157799
  17. Schwartz G.J., Work D.F. Measurement and estimation of GFR in children and adolescents // Clin J Am Soc Nephrol. 2009. Vol. 4, No. 11. P. 1832–1843. doi: 10.2215/CJN.01640309
  18. Srivastava T. Nondiabetic consequences of obesity on kidney // Pediatr Nephrol. 2006. Vol. 21, No. 4. P. 463–470. doi: 10.1007/s00467-006-0027-4
  19. Teplan V. Jr., Vyhnanek F., Gurlich R., et al. Increased proin-flammatory cytokine production in adipose tissue of obese patients with chronic kidney disease // Wien Klin Wochenschr. 2010. Vol. 122. P. 466–473. doi: 10.1007/s00508-010-1409-y
  20. Vim H.E., Voo K.H. Early life obesity and chronic kidney disease in later life // Pediatr Nephrol. 2015. Vol. 30, No. 8. P. 1255–1263. doi: 10.1007/s00467-014-2922-4
  21. Waanders F., Timmeren M.M., Stegeman C.A., et al. Kidney injury molecule-1 in renal disease // J Pathol. 2010. Vol. 220, No. 1. P. 7–16. doi: 10.1002/path.2642
  22. www.who.int [Электронный ресурс]. WHO AnthroPlus software. WHO growth reference 5–19 years. Application tools [дата обращения 10.08.2021]. Доступ по ссылке: http://www.who.int/growthref/tools/en/

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».