Мочевые биомаркеры у детей с заболеваниями почек с учетом ожирения
- Авторы: Настаушева Т.Л.1, Хан А.В.1, Кулакова Е.Н.1, Волосовец Г.Г.1, Чичуга Е.М.1, Чубаров Т.В.1, Гурович О.В.1, Гребенникова И.В.1
-
Учреждения:
- Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
- Выпуск: Том 13, № 4 (2022)
- Страницы: 65-74
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/pediatr/article/view/114936
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED13465-74
- ID: 114936
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Многие исследователи описывают повреждение почек при ожирении, в том числе у детей, которое может развиваться незаметно, без клинических симптомов. Возможно, диагностика почечного повреждения на ранних стадиях при ожирении у детей может быть улучшена с помощью исследования таких маркеров почечного повреждения, как KIM-1, NGAL, IL-18, β2-mg.
Цель — сравнительное определение мочевых биомаркеров тубулярного почечного повреждения у детей при заболеваниях почек, протекающих на фоне ожирения.
Материалы и методы. У 78 детей в возрасте от 7 до 15 лет (40 детей с заболеваниями почек на фоне нормальной массы тела и 38 пациентов с заболеваниями почек на фоне ожирения) была исследована концентрация вышеупомянутых мочевых маркеров повреждения почек и ее отношение к креатинину мочи (нормированные показатели), а также проведен корреляционный анализ.
Результаты. В группе детей с заболеваниями почек на фоне ожирения уровень мочевого KIM-1 имел более высокие значения, а концентрация NGAL, IL-18 и β2-mg в моче была близкой по значению в обеих группах детей. При анализе «нормированных» показателей достоверность для маркера KIM-1 сохранялась. При корреляционном анализе были выявлены значимые связи между показателями массы тела и концентрацией NGAL мочи, причем в обеих группах пациентов.
Заключение. Определение мочевого KIM-1 может иметь практическое значение для суждения о наличии тубулярного почечного повреждения у детей с ожирением на фоне заболеваний почек. Установленные значимые корреляционные связи маркера NGAL с показателями массы тела могут свидетельствовать о его диагностическом значении при ожирении у детей, независимо от наличия заболеваний почек.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Леонидовна Настаушева
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Автор, ответственный за переписку.
Email: nastat53@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежАнна Вячеславовна Хан
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: annalijah@mail.ru
аспирантка, кафедра госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежЕлена Николаевна Кулакова
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: elena.n.kularova@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежГалина Геннадьевна Волосовец
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: volga-6@mail.ru
канд. мед наук, ассистент на кафедре госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежЕкатерина Михайловна Чичуга
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: Kagorka@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент на кафедре госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежТимофей Валерьевич Чубаров
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: chubarov25@yandex.ru
канд. мед. наук, главный врач Воронежской Детской клинической больницы
Россия, ВоронежОльга Викторовна Гурович
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: olgavicg@ya.ru
ассистент на кафедре госпитальной педиатрии
Россия, ВоронежИрина Валерьевна Гребенникова
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: irina_voronezh@inbox.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры патологической физиологии
Россия, ВоронежСписок литературы
- Бочарова О.В., Теплякова Е.Д. Ожирение у детей и подростков — проблема здравоохранения XXI века // Казанский медицинский журнал. 2020. Т. 101, № 3. С. 381–388. doi: 10.17816/KMJ2020-381
- Василькова О.Н., Мохорт Т.В., Филипцова Н.А. Уровень нейтрофильного липокалина в моче у пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек // Здравоохранение. 2014. № 11. С. 20–23.
- Вялкова А.А., Лебедева Е.Н., Афонина С.Н., и др. Заболевания почек и ожирение: молекулярные взаимосвязи и новые подходы к диагностике // Нефрология. 2017. Т. 21, № 3. С. 25–38. doi: 10.24884/1561-6274-2017-3-25-38
- Жежа В.В., Кузьмин О.Б., Либис Р.А., Горбунова Н.П. Использование биомаркеров мочи NGAL и KIM-1 для раннего выявления повреждения проксимальных канальцев почек у больных с артериальной гипертензией // Нефрология. 2017. Т. 21, № 5. С. 53–58. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-5-64-75
- Еремеева А.В., Длин В.В., Корсунский А.А., Зайкова Н.М. Клиническое значение определения липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой, у пациентов с хронической болезнью почек (обзор литературы) // Нефрология. 2018. Т. 22, № 4. С. 50–56. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-4-50-56
- Парван М.А., Николаев А.Ю., Вокуев И.А., Хоробрых В.В. Липокалин-2 — ранний биомаркер острого повреждения почек // Лечащий врач. 2013. № 1. С. 45–49.
- Смирнова Н.Н., Галкина О.В., Новикова В.П., Прокопьева Н.Э. Современные биомаркеры повреждения почек в педиатрии // Нефрология. 2019. Т. 23, № 4. С. 112–118. doi: 10.24884/1561-6274-2019-23-4-112-118
- Смирнова Н.Н., Куприенко Н.Б. Нефропатия и ожирение в педиатрии // Нефрология. 2013. Т. 17, № 6. С. 37–45. doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-6-37-45
- Bagshaw S.M. Novel biomarkers for early diagnosis of acute kidney injury // Expert Opin Med Diagn. 2008. Vol. 2, No. 9. P. 1041–1054. doi: 10.1517/17530059.2.9.1041
- Chen J., Gu D., Chen C.-S., et al. Association between the metabolic syndrome and chronic kidney disease in Chinese adults // Nephrol Dial Transplant. 2007. Vol. 22, No. 4. P. 1100–1106. doi: 10.1093/ndt/gfl759
- Ding W., Mak R.H. Early markers of obesity-related renal injury in childhood // Pediatr Nephrol. 2015. Vol. 30, No. 1. P. 1–4. doi: 10.1007/s00467-014-2976-3
- Pediatric Obesity: Etiology, Pathogenesis and Treatment / M. Freemark, editor. New York: Humana Press, 2010. P. 27–30. doi: 10.1007/978-1-60327-874-4
- Mount P.F., Juncos L.A. Obesity-related CKD: When Kidneys Get the Munchies // J Am Soc Nephrol. 2017. Vol. 28, No. 12. P. 3429–3432. doi: 10.1681/ASN.2017080850
- Nastausheva T.L., Nastausheva N.S., Chubarov T.V., et al. Influence of obesity on course of chronic kidney disease in children // Pediatr Nephrol. 2019. Vol. 34, No. 10. P. 1982–1983.
- Orsi C.M., Hale D.E., Lyncj J.L. Pediatric obesity epidemiology // Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011. Vol. 18, No. 1. P. 14–20. doi: 10.1097/MED.0b013e3283423de1
- Patel M.L., Sachan R., Verma A., et al. Neutrophil gelatinase associated lipocalin as a biomarker of disease progression in patients with chronic kidney disease // Indian J Nephrol. 2016. Vol. 26, No. 2. P. 125–130. doi: 10.4103/0971-4065.157799
- Schwartz G.J., Work D.F. Measurement and estimation of GFR in children and adolescents // Clin J Am Soc Nephrol. 2009. Vol. 4, No. 11. P. 1832–1843. doi: 10.2215/CJN.01640309
- Srivastava T. Nondiabetic consequences of obesity on kidney // Pediatr Nephrol. 2006. Vol. 21, No. 4. P. 463–470. doi: 10.1007/s00467-006-0027-4
- Teplan V. Jr., Vyhnanek F., Gurlich R., et al. Increased proin-flammatory cytokine production in adipose tissue of obese patients with chronic kidney disease // Wien Klin Wochenschr. 2010. Vol. 122. P. 466–473. doi: 10.1007/s00508-010-1409-y
- Vim H.E., Voo K.H. Early life obesity and chronic kidney disease in later life // Pediatr Nephrol. 2015. Vol. 30, No. 8. P. 1255–1263. doi: 10.1007/s00467-014-2922-4
- Waanders F., Timmeren M.M., Stegeman C.A., et al. Kidney injury molecule-1 in renal disease // J Pathol. 2010. Vol. 220, No. 1. P. 7–16. doi: 10.1002/path.2642
- www.who.int [Электронный ресурс]. WHO AnthroPlus software. WHO growth reference 5–19 years. Application tools [дата обращения 10.08.2021]. Доступ по ссылке: http://www.who.int/growthref/tools/en/
Дополнительные файлы
