Клиническое применение водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточностии синдрома избыточного бактериального роста у детей раннего возраста


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Целью исследования была оценка возможностей водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточности (ЛН) и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) у детей раннего возраста с функциональными расстройствами (ФР) ЖКТ. У 102 детей от 1 до 6 месяцев с симптоматикой ФР проводился водородный дыхательный тест (ВДТ) с лактозой, оценка состава фекальной микрофлоры бактериологическим методом и ПЦР в реальном времени, оценка уровня кальпротектина в кале. У 37 % детей с ФР установлена лактазная недостаточность (ЛН). У 60 % детей с ФР были выявлены признаки СИБР. Уровень кальпротектина у детей с СИБР составил 445 ± 28 мкг/г и 195 ± 27 мкг/г у детей без СИБР. У всех детей с ФР выявлены нарушения микробиоценоза кишечника с увеличением Cl. difficile, St. aureus. Лактаза Бэби применялась у детей с ЛН; у детей с СИБР — L. reuteri в составе детской смеси Нан Комфорт или препарата Рела Лайф, они эффективно устраняли симптомы ФР, наблюдалось снижение уровня кальпротектина и улучшение микробиологических показателей.

Об авторах

Елена Александровна Корниенко

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: elenkornienk@yandex.ru
д. м. н., профессор, зав. кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП

Саида Султановна Кубалова

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: saidakubalova@mail.ru
аспирант кафедры гастроэнтерологии ФПК и ПП

Марина Александровна Дмитриенко

ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Email: mari_alexa@mail.ru
к. м. н., генеральный директор ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Игорь Эдуардович Джагацпанян

ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Email: drjie@mail.ru
к. т. н., заведующий отделом разработок ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Список литературы

  1. Готтшалк Г. Метаболизм бактерий. — М., Мир, 1982.
  2. Коваленко А. А., Гасилина Т. В., Бельмер С. В. Метеоризм: норма и патология // Лечащий врач. — 2008. — № 2. — С. 38–43. http://ip.medart.tomsk.ru/ucm/search/result.xml?query=rec.id %3D %22 %D0 %9B653687 %2F2008 %2F2 %22.
  3. Bedell G. N., Marhall R., Dubois A. B. et al. Measurement of the volume of gas in the gastrointestinal tract; values in normal subjects and ambulatory patients // J. Clin. Invest. — 1956. — Vol. 35. — P. 336–345.
  4. Bouhnik Y., Alain S., Attar A. et al. Bacterial populations contaminating the upper gut in patients with small intestinal bacterial overgrowth syndrome // Am. J. Gastroenterol. — 1999. — Vol. 94. — P. 1327–1331.
  5. Corazza G. R., Strocchi A., Rossi R. Sorbitol malabsorption innormal volunteers and in patients with coeliac disease // Gut. — 1988. — Vol. 29. — P. 44–48.
  6. Corazza G. R., Menozzi M. G., Strocchi A. et al. The diagnosis of small bowel bacterial overgrowth. Reliability of jejunal culture and inadequacy of breath hydrogen testing // Gastroenterology. — 1990. — Vol. 98. — P. 302–309.
  7. Di Camillo M., Witter F. R., Bronner Y. et al. Hydrogen breathtest for diagnosis of lactose malabsorption: the importance of timing and the number of breath samples // Can. J. Gastroenterol. — 2006. — Vol. 20. — P. 265–268.
  8. Gasbarrini A., Corazza G. R., Gasbarrini G., Montalto M. 1st Rome H 2-Breath Testing Consensus Conference Working Group. Methodology and indications of H 2-breath testing in gastrointestinal diseases: the Rome Consensus Conference // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2009, Mar 30. — Vol. 29(suppl. 1). — P. 1–49.
  9. Hawrelak J. A., Myers S. P. The causes of intestinal dysbiosis: a review // Altern. Med. Rev. — 2004. — Vol. 9. — P. 180–197.
  10. Husebye E. The pathogenesis of gastrointestinal bacterial overgrowth // Chemotherapy. — 2005. — Vol. 51. — P. 1–22.
  11. Koshini R., Dai S. C., Lezcano S. et al. A systematic review of diagnostic tests for small intestinal bacterial overgrowth // Dig. Dis. Sci. — 2008. — Vol. 53. — P. 1443–1454.
  12. Levitt M. D. Volume and composition of human intestinal gas determined by means of an intestinal washout technique // N. Engl. J. Med. — 1971. — Vol. 284. — P. 1394–1398.
  13. Levitt M. D., Donaldson R. M. Use of respiratory hydrogen (H2) excretion to detect carbohydrate malabsorption // J. Lab. Clin. Med. — 1970. — Vol. 75. — P. 937–945.
  14. Newcomer A. D., McGill D. B., Thomas P. J. et al. Prospective comparison of indirect methods for detecting lactase deficiency // N. Engl. J. Med. — 1975. — Vol. 293. — P. 1232–1235.
  15. Strocchi A., Corazza G. R., Anania C. Quality control study of H 2 breath testing for the diagnosis of carbohydrate malabsorption in Italy // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. — 1997. — Vol. 29. — P. 122–127.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Корниенко Е.А., Кубалова С.С., Дмитриенко М.А., Джагацпанян И.Э., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».