Endobronchial surfactant administration in full-term newborn with respiratory distress syndrome

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Neonatal respiratory distress syndrome is the leading cause of neonatal acute respiratory failure. Despite the successes achieved and the existing international recommendations, in some cases there is a severe course of this disease, which requires a personalized approach to the patient and intensive care measures.

The article presents a case of successful treatment of acute respiratory distress syndrome in a full-term newborn complicated by pulmonary barotrauma using monobronchial administration of exogenous surfactant under X-ray control. In order to assess the course of the disease and the effectiveness of treatment, a retrospective analysis of medical documentation was carried out. From the first minutes of life, the child had respiratory disorders, which was the basis for non-invasive mechanical lung ventilation — nCPAP (nasal continuous positive airway pressure). Progression of hypercapnia and hypoxemia was revealed over time, and therefore tracheal intubation was performed and convective mechanical ventilation was started with FiO2 = 1,0. Monobronchial administration of exogenous surfactant was a key element of the therapy that allowed to achieve stabilization of the condition and regression of gas exchange disorders with complete recovery of the patient.

Monobronchial administration of surfactant in acute respiratory distress syndrome with heterogeneous lung involvement is an effective treatment option and can be used in clinical practice for refractory hypoxemia.

About the authors

Dmitriy O. Ivanov

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: doivanov@yandex.ru

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Neonatology with Сourses Neurology, Obstetrics and Gynecology Dept, Faculty of Postgraduate Education, Rector

Russian Federation, Saint Petersburg

Kirill S. Kiriakov

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: kiryakov.ks@yandex.ru

Anesthesiologist-Resuscitator, Anesthesiology-Resuscitation for Children with Cardiac Surgical Pathology Department, Clinic Hospital

Russian Federation, Saint Petersburg

Konstantin V. Pshenisnov

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Author for correspondence.
Email: Psh_k@mail.ru

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor of the Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Pediatrics Departmen, Postgraduate Education

Russian Federation, Saint Petersburg

Imani A. Tesaeva

Republican Perinatal Center of the Chechen Republic

Email: dr.tesaeva89@mail.ru

Head of the Neonatal Intensive Care Unit

Russian Federation, Groznyi, Chechen Republic

Milana U. Nasipova

Republican Perinatal Center of the Chechen Republic

Email: milananasipova92@gmail.com

Anesthesiologist and Intensive Care Physician of the Neonatal Intensive Care Unit

Russian Federation, Groznyi, Chechen Republic

Elena A. Sizaeva

St. Nicholas Children’s Hospital

Email: Lena.sizaeva@yandex.ru

Anesthesiologist and Intensive Care Physician of the Intensive Care Unit

Russian Federation, Saint Petersburg

Azamat T. Gabisov

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: azamgabisov@mail.ru

Resident, Neonatology with Courses in Neurology and Obstetrics-Gynecology Department, Faculty of Postgraduate Education

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Aleksandrovich YuS, Pshenisnov KV. Respiratornaya podderzhka pri kriticheskikh sostoyaniyakh v pediatrii i neonatologii (rukovodstvo dlya vrachei). Moscow: GEOTAR-Media; 2020. 272 p. (In Russ.)
  2. Aleksandrovich YuS, Ivanov DO, Pshenisnov KV. Cardiopulmonary resuscitation of neonate at delivery room. Pediatrician (St. Petersburg). 2019;10(4):5–16. (In Russ.) doi: 10.17816/PED1045-16
  3. Aleksandrovich JuS, Pshenisnov KV, Hienas V, et al. Invasive mechanical ventilation in the delivery room: is it always worthwhile? Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2018;(5):44–52. (In Russ.) doi: 10.17116/anaesthesiology201805144
  4. Vedenie novorozhdennykh s respiratornym distress-sindromom. Klinicheskie rekomendatsii. Edited by Academician of the Russian Academy of Sciences N.N. Volodin. 2016. 38 p. (In Russ.)
  5. Gomella TL. Neonatologiya. Vol. 2. Moscow: Binom. Laboratoriya znanii; 2015. (In Russ.)
  6. Zapevalova EY, Klyukhina JB, Boitsova EV, Kirbyatieva MA. Clinical current and structural changes of pulmonary tissue at children with a bronchopulmonary dysplasia in the anamnesis. Pediatrician (St. Petersburg). 2016;7(1):50–57. (In Russ.) doi: 10.17816/PED7150-57
  7. Ivanov DO, Avrel’kina EV, Aleksandrovich YuS, et al. Rukovodstvo po perinatologii. Vol. 2. Saint Petersburg: Inform-Navigator; 2019. 1592 p. (In Russ.)
  8. Moiseeva KE. Some results of evaluation the dynamics of morbidity in newborns in birth care organizations. Мedicine and Organization of Health Care. 2019;4(3):40–47. (In Russ.)
  9. Neonatologiya: natsional’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Volodin N.N ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 896 p. (In Russ.)
  10. Solomakha AY, Petrova NA, Ivanov DO, Sviryaev YV. Breathing disorders during sleep in premature infants with broncopulmonary dysplasia and pulmonary hypertension. Pediatrician (St. Petersburg). 2017;8(6): 5–10. doi: 10.17816/PED865-10 (In Russ.)
  11. Shabalov NP. Neonatologiya: uchebnoe posobie. In 2 vol. 7th edition. Vol. 2. Moscow: GEOTAR-Media; 2020. 752 p. (In Russ.)
  12. Hienas V, Aleksandrovich JuS, Pshenisnov KV, et al. Evaluation of early non-invasive respiratory support efficiency in mature newborns. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2017;14(2):20–26. (In Russ.) doi: 10.21292/2078-5658-2017-14-2-20-26
  13. Keszler M, Carbone MT, Cox C, Schumacher RE. Severe respiratory failure after elective repeat cesarean delivery: a potentially preventable condition leading to extracorporeal membrane oxygenation. Pediatrics. 1992;89(4 Pt 1):670–672.
  14. Subramanian S, Gupta AO, Bahri M, Kicklighter SzD. Transient tachypnea of the newborn. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/976914-overview#a2

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Chest X-ray of newborn with clinical signs of respiratory distress 2 hours after birth

Download (132KB)
3. Fig. 2. Chest X-ray of newborn after surfactant administration

Download (98KB)
4. Fig. 3. Chest X-ray of newborn after monobronchial surfactant administration

Download (120KB)
5. Fig. 4. Chest X-ray of newborn after repeated monobronchial administration of surfactant

Download (87KB)
6. Fig. 5. Chest X-Ray of newborn after monobronchial administration of proractant alpha

Download (127KB)
7. Fig. 6. Chest X-ray of newborn on the sixth day of life

Download (107KB)
8. Fig. 7. Chest X-ray of newborn on the ninth day of life

Download (134KB)
9. Fig. 8. Chest X-ray of newborn with spontaneous breathing

Download (122KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».