Acute EBV mononucleosis in children of various ages hospitalized in the infectious hospital of the St. Petersburg State Pediatric Medical University in 2017–2020

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: The problem of acute EBV-mononucleosis is one of the most urgent in pediatrics. In the structure of the incidence of infectious mononucleosis, the proportion of the child population is 70–80%, children 4–8 years old are more often ill. Maternal antibodies protect an infant only in the first months of life, primary infection may occur at 3 months of age, and a manifest form of acute EBV-mononucleosis may develop at 6 months of age.

AIM: The aim of the study was to analyze peculiarities of acute EBV-mononucleosis in children of different ages hospitalized in the infectious diseases hospital of the Saint Petersburg State Pediatric Medical University.

MATERIALS AND METHODS: The article presents data on 376 children aged 1 to 18 years with a diagnosis of Acute EBV mononucleosis, hospitalized in the period 2017–2020. In the infectious diseases department No. 1 of Saint Petersburg State Medical University. Etiological interpretation was carried out using ELISA (determination of IgM to VCA in the blood) and detection of EBV DNA in the blood by PCR.

RESULTS: In 89.6% of cases, the disease was of moderate severity. Acute onset of the disease was noted in 69.7% of cases, more often in children from 1 to 10 years old. Intoxication syndrome was observed with the same frequency in all age groups. Febrile fever was observed in 96.0% of patients. The syndrome of acute tonsillitis, lymphadenitis was detected in all patients. The phenomena of adenoiditis and hepatomegaly were more pronounced in younger children. Splenomegaly was recorded in 74.5% of cases, more often than hepatomegaly. Cytolysis syndrome was observed in every second child. In older age groups, there was a higher level of hyperenzymemia and a pronounced mononuclear reaction in the hemogram.

CONCLUSION: All the analyzed patients had a typical clinical picture of acute EBV mononucleosis with a characteristic syndrome complex. In most cases, the disease was of moderate severity, severe severity was recorded in 8.2% — mainly in older children. Involvement of the liver and spleen in the pathological process simultaneously took place in every second patient. In older age groups, there was a higher level of hyperfermentemia and a pronounced mononuclear reaction in the hemogram.

About the authors

Anna V. Fedorova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: aanna.fedorova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2870-4344
SPIN-code: 1198-4914

Assistant Lecture, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Vera F. Sukhovetskaya

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Author for correspondence.
Email: verafedotovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1566-7137
SPIN-code: 3633-2952

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Vladimir N. Timchenko

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: timchenko220853@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4068-1731
SPIN-code: 8594-0751

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Andrey G. Vasilyev

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: avas7@mail.ru

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of Pathological Physiology with a Course of Immunopathology

Russian Federation, Saint Petersburg

Tatyana A. Kaplina

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: k.kta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1659-2058
SPIN-code: 1381-9580

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Svetlana L. Bannova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: deva0509@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1351-1910
SPIN-code: 9654-9386

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena V. Barakina

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: elenabarakina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2128-6883
SPIN-code: 9313-2879

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Tatyana M. Chernova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: t-chernova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4845-3757
SPIN-code: 3146-3629

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Maria D. Subbotina

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: m.03@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8748-7146
SPIN-code: 1458-6062

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Natalia V. Pavlova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: pnv2403@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0661-6477
SPIN-code: 4174-5062

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Anna N. Nazarova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: anyta19@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4678-4328
SPIN-code: 3375-2127

Assistant Lecturer, Professor M.G. Danilevich Department of Infectious Diseases in Children

Russian Federation, Saint Petersburg

Oksana V. Bulina

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: oksanabulina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2997-7777
SPIN-code: 7960-2040

Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Rehabilitology Faculty of Retraining and Additional Professional Education

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena B. Pavlova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: infarm@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7596-1004
SPIN-code: 8900-3143

Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Pharmacology with a course of clinical pharmacology, pharmacoeconomics

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Bannova SL. Vozrastnye kliniko-immunologicheskie aspekty infektsionnogo mononukleoza Ehpshteina–Barr virusnoi ehtiologii na sovremennom ehtape [dissertation abstract]. Saint Petersburg, 2010. 22 p. (In Russ.)
  2. Belova VM, Shestakova MD. Virus Epstein–Barr at a gastrointestinal diseases. University therapeutic journal. 2020;2(4):53–65. (In Russ.)
  3. Bondarenko AL, Korobicyn KG, Slobozhaninova YuP. Clinical case of mixed infection of Viral hepatitis E and Infectious mononucleosis. Children infections. 2019;18(4):64–66. (In Russ.) doi: 10.22627/2072-8107-2019-18-4-64-66
  4. Bondarenko AL, Savinykh MV, Savinykh NA, et al. Age differences of the Eрshtein–Barr virus infectious mononucleosis. Journal Infectology. 2018;10(1):36–41. (In Russ.) doi: 10.22625/2072-6732-2018-10-1-36-41
  5. Timchenko VN, Pavlova EB, Mikhailov IB, et al. editors. Diagnostika i lechenie detskikh infektsii: spravochnik. Saint Petersburg: SpetsLit, 2020. 476 p. (In Russ.)
  6. Dokhov MA, Tikhomirova AA, Vaulin GF. Neparametricheskie kriterii v programme “Statistica”: Uchebno-metodicheskoe posobie. Saint Petersburg: SPbGPMU, 2019. 40 p. (In Russ.)
  7. Timchenko VN, editor. Infektsionnye bolezni u detei: uchebnik dlya studentov meditsinskikh vuzov. 5st edition. Saint Petersburg: SpetsLit, 2023. 895 p. (In Russ.)
  8. Dolgov VV, editor. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika: uchebnik. Moscow: FGBOU DPO RMANPO, 2016. 668 p. (In Russ.)
  9. Martynova GP, Ikkes LA, Bogvilenе YA. Clinical features of infectious mononucleosis in children, depending on the etiological factor. Pacific Medical Journal. 2019;(4):70–73. (In Russ.) doi: 10.34215/1609-1175-2019-70-73
  10. Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka. O sostoyanii sanitarno-ehpidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2021 godu: Gosudarstvennyi doklad. Moscow: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka, 2022. 340 p. (In Russ.)
  11. Timchenko VN, Bannova SL, Fedorova AV, Nazarova AN. Clinical and laboratory criteria of gravity and the principles of treatment of acute infectious mononucleosis, Epstein-Barr virus etiology of the children. Pediatrician (St. Petersburg). 2015;6(4):147–153. (In Russ.) doi: 10.17816/PED64147-153
  12. Timchenko VN, Bannova SL, Kalinina NM, et al. Clinical and immunological efficacy of the recombinant interferon alfa-2b of acute epstein-barr viral mononucleosis in preschool children. Children infections. 2016;15(3):30–38. (In Russ.) doi: 10.22627/2072-8107-2016-15-3-30-38
  13. Timchenko VN, Bannova SL, Pavlova NV, et al. VEB-mononucleosis in children at the hospital stage in modern conditions. Pediatrician (St. Petersburg). 2018;9(6):77–82. (In Russ.) doi: 10.17816/PED9677-82
  14. Timchenko VN, Khmilevskaya SA. Bolezni tsivilizatsii (kor’, VEB-mononukleoz) v praktike pediatra: rukovodstvo dlya vrachei. Saint Petersburg: SpetsLit, 2017. 527 p. (In Russ.)
  15. Hakizimana JK. Sravnenie ehffektivnosti immunotsitokhimii s klassicheskimi metodami diagnostiki ostrogo infektsionnogo mononukleoza VEB-ehtiologii u detei doshkol’nogo vozrasta. Children’s medicine of the North-West. 2020;8(1):362. (In Russ.)
  16. Hakizimana JK, Timchenko VN, Shakmaeva MA, et al. EBV mononucleosis in children in modern conditions. Children infections. 2020;19(2):23–28. (In Russ.) doi: 10.22627/2072-8107-19-2-23-28
  17. Tsinzerling AV, Tsinzerling VA, Anichkov NM. Sovremennye infektsii: patologicheskaya anatomiya i voprosy patogeneza. Saint Petersburg: Sotis, 2002. (In Russ.)
  18. Kikuchi K, Inoue H, Miyazaki Y, et al. Epstein–Barr virus (EBV)-associated epithelial and non-epithelial lesions of the oral cavity. Jpn Dent Sci Rev. 2017;53(3):95–109. doi: 10.1016/j.jdsr.2017.01.002
  19. Mahmud I, Abdel-Mannan OA, Wotton CJ, Goldacre MJ. Maternal and perinatal factors associated with hospitalized infectious mononucleosis in children, adolescents and young adults: record linkage study. BMC Infect Dis. 2011;11:51. doi: 10.1186/1471-2334-11-51
  20. Goswami R, Shair KHY, Gershburg E. Molecular diversity of IgG responses to Epstein–Barr virus proteins in asymptomatic Epstein–Barr virus carriers. J Gen Virol. 2017;98(9):2343–2350. doi: 10.1099/jgv.0.000891

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Distribution of hospitalized children with acute EBV mononucleosis depending on age and sex (n = 376)

Download (93KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. The proportion of hospitalized children with acute EBV mononucleosis in different seasons of the year (n = 367)

Download (122KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Severity of acute EBV mononucleosis in hospitalized patients of different ages (n = 367)

Download (92KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Clinical symptoms (%) of acute EBV mononucleosis in hospitalized children in different age groups (n = 376). 1 — intoxication; 2 — fever; 3 — acute adenoiditis; 4 — acute tonsillitis with plaque on the palatine tonsils; 5 — acute tonsillitis without plaque on the palatine tonsils; 6 — lymphadenopathy; 7 — hepatomegaly; 8 — splenomegaly

Download (267KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».