ЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
- Авторы: Денисова С.Н.1,2, Белицкая МЮ2, Сенцова ТБ3, Ревякина ВА3, Кириллова ОО3, Ворожко ИВ3
-
Учреждения:
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
- ФГБУ НИИ питания РАМН
- Выпуск: Том 10, № 2 (2013)
- Страницы: 37-42
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/raj/article/view/121002
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA620
- ID: 121002
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Клинико-иммунологическая оценка диетотерапии матерей у детей с атопическим дерматитом (АтД) на фоне исключительно грудного вскармливания. Материалы и методы. Под наблюдением находились 100 пар «мать-дитя», которые были разделены на две группы. У всех детей был АтД, ассоциированный с аллергией к белку коровьего молока (БКМ). Кормящие матери обеих групп получали диетотерапию с заменой коровьего молока на новозеландское козье молоко (1-я группа - 43 пары «мать-дитя») или безмолочную диету (2-я группа - 57 пар «мать-дитя»). Эффективность диетотерапии кормящих женщин оценивали по динамике клинических и иммунологических симптомов АтД у их детей через 1-3 мес от начала лечения матерей и детей. Об иммунологической эффективности проводимого лечения у всех больных судили по динамике антител изотипов IgE и IgG к БКМ, β-лактоглобулину, казеину, соевому белку и к белку козьего молока, а также цитокинов. Результаты. На фоне лечения, которое включало диетотерапию кормящих матерей и противоаллергическое лечение их детей, у пациентов обеих групп получена не только ремиссия заболевания, но и удалось сохранить грудное вскармливание. У всех детей на фоне диетотерапии кормящих матерей обнаружена положительная динамика содержания в крови общего IgE, антител изотипов IgE и IgG к БКМ и его фракциям, а также к белку сои и козьего молока, а также уменьшение концентрации провоспалительных цитокинов в крови. Заключение. Полученные результаты подтверждают целесообразность проведения диетологических мероприятий у кормящих матерей, имеющих детей с АтД, ассоциированным с аллергией к БКМ.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Светлана Николаевна Денисова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
М Ю Белицкая
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского
Т Б Сенцова
ФГБУ НИИ питания РАМН
В А Ревякина
ФГБУ НИИ питания РАМН
О О Кириллова
ФГБУ НИИ питания РАМН
И В Ворожко
ФГБУ НИИ питания РАМН
Список литературы
- Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России. М., 2010, с. 29-33.
- Денисова С.Н., Белицкая М.Ю., Сенцова ТБ. Результаты антенатальной профилактики пищевой аллергии у детей. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2009, № 54, с. 109-113.
- Greer F.R., Sicherer S.H., Burks A.W. Effects of early nutritional interventions on the development of atopic disease in infants and children: the role of maternal dietary restriction, breastfeeding, timing of introduction of complementary foods, and hydrolyzed formulas. Pediatrics. 2008, v. 121, p. 183-191.
- Bottcher M.F., Jenmalm M.C., Bjorksten B. Cytokine, chemokine and secretory IgA levels in human milk in relation to atopic disease and IgA production in infants. Pediatr. Allergy Immunol. 2003, v. 14 (1), p. 35-41.
- Laiho K., Lampi A.M., Hamalainen M. Breast milk fatty acids, eicosanoids and cytokines in mothers with and without allergic disease. Pediatr. Res. 2003, v. 53, p. 642-647.
- Kunz B., Oranje A.P., Labreze L. et al. Clinical validation and guidelines for the SCORAD index: consensus report of the European Task Force on atopic dermatitis. Dermatology. 1997, v. 195, p. 10-19.
- Kramer M.S. Does breast feeding help protect against atopic disease? Biology, methodology, and golden jiubilee of controversy. J. Pediatr. 1988, v. 112, p. 181-190.
- Yang Y.W., Tsai C.L., Lu C.Y Exclusive breastfeeding and incident atopic dermatitis in childhood: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Br. J. Dermatol. 2009, v. 161, p. 373-383.
- Денисова С.Н., Вахрамеева С.Н., Иванина Е.К., Конно В.И., Конь И.Я. Эффективность адаптированной смеси на основе козьего молока у детей первого года жизни с атопическим дерматитом. Детский доктор. 2001, № 4, с. 70-73.
- Bevilacqua C. et al. Goat's milk of defective alpha(s1)-casein genotype decreases intestinal and systemic sensitization to beta-lactoglobulin in guinea pigs. J. Dairy Res. 2001, v. 68, p. 217-227.
- Боровик Т.Э., Семенова Н.Н., Лукоянова О.Л. и соавт. О возможности использования козьего молока и адаптированных смесей на его основе в детском питании. Вопр. совр. педиатр. 2013, № 12, с. 1-8.
Дополнительные файлы
