Current aspects of the use of allergen-specific immunotherapy in patients with bronchial asthma: review of GINA 2024 updates and results of the EfficAPSI study

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Bronchial asthma remains one of the most significant respiratory diseases in the world and in Russia. The number of patients with asthma is steadily increasing, and disease control is not achieved in all patients, even with adequate pharmacotherapy.

The only currently available method for the treatment of respiratory allergy that can influence the natural course of the disease is allergen-specific immunotherapy. Studying the impact of allergen-specific immunotherapy on asthma onset and progression is critical to optimizing current treatment strategies and providing new and unique options for patients with asthma. Scientific communities are focused on promoting disease-modifying solutions based on compelling clinical evidence to rethink approaches to the treatment of respiratory diseases and improve the quality of life of people with allergies. The updated Global Initiative for Asthma 2024 guidelines emphasize the importance of allergen-specific immunotherapy, especially sublingual form, in the management of allergic asthma, noting its ability to reduce the risk of onset and progression of the disease.

The article examines the main provisions of the new expert guidelines in the field of allergen-specific immunotherapy and presents the results of the EfficAPSI study, one of the largest population-based studies demonstrating the effect of sublingual immunotherapy on the course of asthma.

About the authors

Oksana M. Kurbacheva

National Research Center — Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia

Author for correspondence.
Email: kurbacheva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3250-0694
SPIN-code: 5698-6436

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Natalya I. Ilyina

National Research Center — Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia

Email: instimmun@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3556-969X
SPIN-code: 6715-5650

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Leyla S. Namazova-Baranova

Petrovsky National Research Centre of Surgery; The Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov

Email: leyla.s.namazova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2209-7531
SPIN-code: 1312-2147

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences

Russian Federation, Moscow; Moscow

Natalya M. Nenasheva

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: 1444031@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3162-2510
SPIN-code: 3363-6170

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Elena S. Fedenko

National Research Center — Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia

Email: efedks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3358-5087
SPIN-code: 5012-7242

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Dina V. Kleiner

Stallergenes Vostok LLC

Email: kleiner.dina@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-2103-6234

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow

References

  1. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention (2024 update). Fontana, WI, USA: GINA, 2024. Available from: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2024/05/GINA-2024-Strategy-Report-24_05_22_WMS.pdf
  2. Bystritskaya EV, Bilichenko TN. The review of the bronchial asthma morbidity in the population of the Russian Federation. PULMONOLOGIYA. 2022;32(5):651–660. (In Russ.) doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-5-651-660 EDN: PIKRRG
  3. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. 2024. Режим доступа: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://raaci.ru/ dat/pdf/clin_BA.pdf
  4. Vizel AA, Vizel IYu, Belevsky AS. A new approach to the treatment of bronchial asthma of any severity. Doctor.Ru. 2020;19(5):74–78. (In Russ.) doi: 10.31550/1727-2378-2020-19-5-74-78 EDN: IGTTMS
  5. Ilina N.I. Allergy in Russia today: problems and solutions // Russian Journal of Allergy. — 2022. — Vol. 19. — N. 3. — P. 285-288. doi: 10.36691/RJA1566
  6. Dharmage SC, Perret JL and Custovic A; Epidemiology of Asthma in Children and Adults. Front. Pediatr. 2019; 7:246. doi: 10.3389/fped.2019.00246
  7. Layhadi JA, Lalioti A, Palmer E, et al. Mechanisms and predictive biomarkers of allergen immunotherapy in the Clinic. J Allergy Clin Immunol Pract. 2024;12(1):59–66. doi: 10.1016/j.jaip.2023.11.027 EDN: XQJDVT
  8. Sánchez-Borges M, Martin BL, Muraro AM, et al. The importance of allergic disease in public health: an iCAALL statement. World Allergy Organ J. 2018;11(1):8. doi: 10.1186/s40413-0180187-2
  9. Blanco C, Bazire R, Argiz L, Hernández-Peña J. Sublingual allergen immunotherapy for respiratory allergy: a systematic review. Drugs Context. 2018;7:212552. doi: 10.1002/14651858.CD011293.pub3 EDN: AEONGA
  10. Novembre E, Galli E, Landi F, et al. Coseasonal sublingual immunotherapy reduces the development of asthma in children with allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(4):851–857. doi: 10.1016/j.jaci.2004.07.012
  11. Wang L, Yin J, Fadel R, et al. House dust mite sublingual immunotherapy is safe and appears to be effective in moderate, persistent asthma. Allergy. 2014;69(9):1181–1188. doi: 10.1111/all.12188 EDN: UQGWKP
  12. Schmitt J, Schwarz K, Stadler E, Wustenberg EG. Allergy immunotherapy for allergic rhinitis effectively prevents asthma: results from a large retrospective cohort study. J Allergy Clin Immunol. 2015;136(6):1511–1516. doi: 10.1016/j.jaci.2015.07.038 EDN: WSKOMN
  13. Fortescue R, Kew KM, Marco Leung MST. Sublingual immunotherapy for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2020;9(9):CD011293. doi: 10.1002/14651858.CD011293.pub3 EDN: IDJLWS
  14. Devillier P, Molimard M, Bergmann JF, et al. A successful linkage of a named patient products of sublingual immunotherapy-dispensing registry to French healthcare insurance database (SNDS): methodological constitution of the EfficAPSI cohort. Expert Rev Clin Immunol. 2024;20(4):405–412. doi: 10.1080/1744666X.2023.2294040
  15. Demoly P, Molimard M, Bergmann JF, et al. Impact of liquid sublingual immunotherapy on asthma onset and progression in patients with allergic rhinitis: a nationwide population-based study (EfficAPSI study). Lancet Reg Health Eur. 2024;41:100915. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.100915 EDN: GHDRKH
  16. Virchow JC, Backer V, Kuna P, et al. Efficacy of a house dust mite sublingual allergen immunotherapy tablet in adults with allergic asthma: a randomized clinical trial. JAMA. 2016;315(16):1715–1725. doi: 10.1001/jama.2016.3964 EDN: YCQFSX
  17. Valovirta E, Petersen TH, Piotrowska T, et al. Results from the 5-year SQ grass sublingual immunotherapy tablet asthma prevention (GAP) trial in children with grass pollen allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):529–538.e13. doi: 10.1016/j.jaci.2017.06.014 EDN: WVSASI
  18. Tanaka A, Tohda Y, Okamiya K, et al. Efficacy and safety of HDM SLIT tablet in Japanese adults with allergic asthma. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(2):710–720.e14. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.09.002
  19. Woehlk C, Von Bulow A, Ghanizada M, et al. Allergen immune therapy effectively reduces the risk of exacerbations and lower respiratory tract infections in both seasonal and perennial allergic asthma: a nationwide epidemiological study. Eur Respir J. 2022;60(5):2200446. doi: 10.1183/13993003.00446-2022 EDN: SWAJFO
  20. Schmitt J, Wustenberg E, Kuster D, et al. The moderating role of allergy immunotherapy in asthma progression: results of a population-based cohort study. Allergy. 2020;75(3):596–602. doi: 10.1111/all.14020
  21. Fritzsching B, Contoli M, Porsbjerg C, et al. Long-term real-world effectiveness of allergy immunotherapy in patients with allergic rhinitis and asthma: results from the REACT study, a retrospective cohort study. Lancet Reg Health Eur. 2021;13:100275. doi: 10.1016/j.lanepe.2021.100275 EDN: TDKWZF
  22. Wahn U, Bachert C, Heinrich J, et al. Real-world benefits of allergen immunotherapy for birch pollen-associated allergic rhinitis and asthma. Allergy. 2019;74(3):594–604. doi: 10.1111/all.13598 EDN: ZZUSNC
  23. Devillier P, Molimard M, Ansolabehere X, et al. Immunotherapy with grass pollen tablets reduces medication dispensing for allergic rhinitis and asthma: a retrospective database study in France. Allergy. 2019;74(7):1317–1326. doi: 10.1111/all.13705
  24. Vogelberg C, Brüggenjürgen B, Richter H, Jutel M. Real-world adherence and evidence of subcutaneous and sublingual immunotherapy in grass and tree pollen-induced allergic rhinitis and asthma. Patient Prefer Adherence. 2020;14:817–827. doi: 10.2147/PPA.S242957 EDN: EGZFWR
  25. Zielen S, Devillier P, Heinrich J, et al. Sublingual immunotherapy provides long-term relief in allergic rhinitis and reduces the risk of asthma: a retrospective, real-world database analysis. Allergy. 2018;73(1):165–177. doi: 10.1111/all.13213
  26. Thétis-Soulié M, Hosotte M, Grozelier I, et al. The MaDo real-life study of dose adjustment of allergen immunotherapy liquid formulations in an indication of respiratory allergic disease: reasons, practices, and outcomes. Front Allergy. 2022;3:971155. doi: 10.3389/falgy.2022.971155 EDN: MYHJLA

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Associations between exposure to sublingual immunotherapy (SLIT) liquid medications and asthma events in the overall population. * Results lacking statistical power should be interpreted with caution.

Download (394KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Associations between exposure to sublingual immunotherapy (SLIT) liquid medications and asthma onset in patients with no pre-existing asthma. * Results lacking statistical power should be interpreted with caution.

Download (396KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 ABV-press

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».