Открытый доступ Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ предоставлен  Доступ закрыт Только для подписчиков

Том 9, № 2 (2012)

Статьи

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У СПОРТСМЕНОВ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ В РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ СПОРТА

Шартанова Н.В.

Аннотация

Цель исследования. Выявление распространенности, особенностей спектра аллергенов и структуры аллергических заболеваний (АЗ) у спортсменов высших достижений. Материалы и методы. Обследованы 417 спортсменов высших достижений — членов основных и молодежных сборных команд Российской Федерации различных видов спорта. Для оценки аллергического статуса использовали сбор аллергологического, фармакологического, пищевого анамнеза, кожные прик-тесты с различными группами аллергенов, выявление аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови (по показаниям). Результаты. среди спортсменов высших достижений выявлена высокая распространенность АЗ (24,5%) и латентной сенсибилизации (20,3%). В спектре аллергенов преобладала сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам (90,2%). В спектре пыльцевых аллергенов у спортсменов преобладала сенсибилизация к пыльце сложноцветных и маревых — 62,5%. В структуре АЗ преобладал аллергический ринит — 50% (или у 12,2% от всех обследованных). У 20,5% спортсменов с АЗ (или у 5% от всех обследованных) выявлен поллиноз. У 13,7% спортсменов с АЗ (или у 3,3% от числа обследованных) выявлена крапивница. У 10,8% с АЗ (или у 2,6% от числа обследованных) отмечалась лекарственная аллергия. У 7,8% с АЗ (или у I,9% от числа обследованных) выявлена БА. Установлена очевидная гиподиагностика АЗ у спортсменов высших достижений. Заключение. Огромной общественной ценностью элитных спортсменов является то, что сегодня спорт высших достижений является пока единственной областью деятельности человека, где у выдающихся рекордсменов все системы организма функционируют в зоне абсолютных физиологических и психологических пределов организма, приводящих к дисфункциям иммунной и нейроэндокринной систем и формированию иммуноопосредованных заболеваний, в том числе АЗ. своевременное выявление и адекватная терапия АЗ позволят значительно повысить уровень здоровья и спортивных достижений.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):3-8
pages 3-8 views

МУТАЦИЯ С3435Т В ГЕНЕ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ MDR1 - ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МАРКЕР ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Миронова Ж.А., Трофимов В.И., Янчина Е.Д., Улитина А.С., Дубина М.В.

Аннотация

Ранняя диагностика и терапия тяжелых форм бронхиальной астмы (БЛ) является одной из серьезных проблем клинической практики. БА относится к мультифакторным заболеваниям, на развитие которых влияют как факторы внешней среды, так и генетическая предрасположенность. Цель работы. Определить частоты генетических вариантов, обусловленных мутацией С3435Т (rs 1045642) гена MDR1, в группах больных БА различной степени тяжести и в контрольной группе. Материалы и методы. Обследованы 122 больных БА различной степени тяжести, а также 103 человека контрольной группы. Геномная ДНК выделена из лейкоцитов периферической крови стандартным фенольно-хлороформным методом. Лллельные варианты идентифицированы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с последующим рестрикционным анализом эндонуклеазой рестрикции Мbol. Результаты. Впервые выявлена ассоциация аллельного варианта 3435С гена MDR1 с БА. Различия в распределении генотипов MDR1 сохранялись при стратификации больных БА по степени тяжести заболевания; при этом чем тяжелее БА, тем весомее была связь с аллелем 3435С. Заключение. Лллель 3435С и генотип 3435СС гена MDR1 являются маркерами повышенного риска развития БА, а у лиц с уже развившейся БА они ассоциированы с неблагоприятным, тяжелым течением заболевания. Протективным маркером является генотип 3435ТТ гена MDR1, ассоциированный с благоприятным и контролируемым течением БА.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):9-12
pages 9-12 views

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИСТАМИННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕЙ

Голубчикова Р.Н., Данилычева И.В.

Аннотация

Цель исследования. Оценить лечебную эффективность антигистаминных препаратов в группах больных с различной степенью тяжести хронической идиопатической крапивницы (ХИК) и различными клиниколабораторными вариантами ХИК. Материалы и методы исследования. Ретроспективный анализ историй болезни 196 пациентов с ХИК, обследованных в отделении аллергологии и иммунотерапии ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России в 2005—2008 гг. Результаты. Частота больных ХИК, имеющих полный лечебный эффект антигистаминных препаратов, составила 69%, неполный эффект — 11%, отсутствие эффекта — 20%. В группе больных с отсутствием эффекта антигистаминной терапии преобладали пациенты с тяжелым течением ХИК и больные ХИК с наличием клинических проявлений аутоиммунных нарушений, неспецифического воспаления и/или признаков кожного васкулита. В группе больных, имеющих полный эффект антигистаминных препаратов, доминировали больные с легким и средним течением ХИК, больные ХИК с нормальными показателями общеклинического анализа крови и больные ХИК с отрицательным результатом внутрикожной пробы с аутосывороткой. Заключение. Отсутствие эффективности антигистаминных препаратов у больных с тяжелым течением ХИК и с наличием клинических проявлений аутоиммунных нарушений, неспецифического воспаления и/или признаков кожного васкулита может свидетельствовать об участии иных, кроме гистамина, медиаторов в развитии крапивницы и возможности применения терапии второй и третьей линии в лечении указанного заболевания.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):13-18
pages 13-18 views

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ДЕТЕЙ: ПРЕИ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА

Белан Э.Б., Гавриков Л.К., Касьянова А.С., Хлынова Н.А., Садчикова Т.Л., Гутов М.В.

Аннотация

Цель. В условиях ретроспективного исследования изучить влияние некоторых пре- и перинатальных факторов на риск развития атопического дерматита (АтД) у детей до 3-летнего возраста. Материалы и методы. Проанализированы истории развития новорожденных и истории развития 460 детей, достигших 3-летнего возраста, и индивидуальные карты беременных и истории родов их матерей. Данные оценивали дифференцированно в зависимости от наличия у ребенка АтД к 3-летнему возрасту. Результаты. Наиболее значимыми перинатальными факторами риска развития АтД явились: наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям со стороны матери (ОR 3,99 [95% С1 2,38; 6,72]), гестоз (ОR 2,59 [95% С1 1,65; 4,10]), фетоплацентарная недостаточность (ОR 1,65 [95% С1 1,08; 2,54]), угроза прерывания беременности (ОR 1,82 [95% С1 1,21; 2,74]), докорм смесями (ОR 1,70 [95% С1 1,13; 2,56]), инфи-цированность беременных цитомегаловирусом (ОR 1,56 [95% С1 1,02; 2,41]), наличие IgG к U. urealyticum (ОR 1,77 [95% С1 1,10; 2,78]), а также прием антибактериальных препаратов (макролидов) в период беременности (OR 1,61 [95% С1 1,02; 2,82]). Заключение. Оценено влияние некоторых пре- и перинатальных факторов на риск развития АтД у детей раннего возраста.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):19-22
pages 19-22 views

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВТОРНЫХ ЭПИЗОДОВ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА У ДЕТЕЙ

Лукашевич М.Г., Сизякина Л.П., Сависько А.А.

Аннотация

Цель работы. изучить иммунопатогенетические механизмы формирования повторных обструкций нижних дыхательных путей для последующей разработки комплекса организационно-методических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития данного состояния и трансформации его в бронхиальную астму. Материалы и методы. Обследованы 78 детей с повторными эпизодами обструктивного бронхита (ОБ) и 30 практически здоровых детей, составлявших контрольную группу. Дети обеих групп были разделены на две возрастные группы — до 3 лет и старше 3 лет. Всем пациентам проведено иммунологическое обследование. Результаты. У пациентов в возрастной группе до 3 лет выявлено более тяжелое и длительное течение эпизода ОБ, сопровождающееся нарушением созревания, и в меньшей степени дифференцировки, субпопуляции Т-лимфоцитов, усилением процессов поздней активации при снижении готовности к апоптозу иммунокомпетентных клеток. В возрастной группе старше 3 лет эпизоды ОБ протекали легче, начинались в более раннем возрасте, повторялись чаще, сопровождались снижением содержания CD4 +-лимфоцитов, нарушением процессов созревания и усилением процессов поздней активации, сохранением адаптационных резервов нейтрофилов. Заключение. Выявленные особенности свидетельствуют о неоднородности группы детей с повторными эпизодами ОБ и делают необходимой разработку индивидуальных программ реабилитации.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):23-27
pages 23-27 views

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Курбачева О.М.

Аннотация

Бронхиальная астма является распространенным во всем мире заболеванием, оптимизировав лечебные подходы к ведению которого можно снизить влияние его на больного и общество. Применяемые в настоящее время подходы к совокупной оценке тяжести астмы являются ненадежными: врачи недооценивают реальную тяжесть заболевания у больных, получающих противоастматическую терапию, а пациенты переоценивают степень контроля своего заболевания. Однако контроль бронхиальной астмы может быть достигнут на фоне лечения в соответствии с современными рекомендациями, предполагающими применение противовоспалительных средств в сочетании с бронхолитической терапией или без нее. Статья посвящена некоторым аспектам комбинированной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы различными фармакологическими средствами и их комбинациями.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):28-34
pages 28-34 views

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ: НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ

Мачарадзе Д.Ш.

Аннотация

Атопический дерматит (АтД) — хроническое заболевание кожи с широким спектром клинических симптомов. Сенсибилизация к ингаляционным и пищевым аллергенам имеет значение в развитии АтД. Определение виновного в сенсибилизации аллергена позволит назначить больному АтД этиотропную терапию, фармакотерапию и принять меры по улучшению состояния окружающей среды.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):35-44
pages 35-44 views

ЕВРОПЕЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ПО ИММУНОТЕРАПИИ. БОРОТЬСЯ С АЛЛЕРГИЕЙ НЕ ТОЛЬКО НА УРОВНЕ СИМПТОМОВ. ЧАСТЬ 1

- -.

Аннотация

На последнем ежегодном конгрессе в Стамбуле Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) представила «Европейскую декларацию по аллерген-специфической иммунотерапии» (European Declaration on Allergen Immunotherapy). Этот документ (выпущенный совместно с Европейской федерацией ассоциаций пациентов, страдающих аллергией и болезнями дыхательных путей (EFA) и Европейской глобальной сетью по аллергии и астме (GA 2LEN)) адресован лицам, ответственным за принятие решений в области здравоохранения во всех европейских государствах, и является сильным аргументом в пользу преимуществ более широкого использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) в здравоохранении. Эта декларация представляет собой интерес также и для российских специалистов, ассоциаций пациентов и лиц, отвечающих за разработку политики и планирование в сфере медицины и здравоохранения. В России, где традиции аллерген-специфической иммунотерапии насчитывают многие десятилетия, уровень общественной осведомленности о данном методе не так высок. Лучшая информированность как пациентов, так и врачей будет служить более широкому признанию данного метода и предотвращению дальнейшего развития аллергических заболеваний. Появление нового поколения препаратов, более безопасных и удобных в использовании, будет, безусловно, этому способствовать.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):45-50
pages 45-50 views

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИЕТОТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ

Маланичева Т.Г., Денисова С.Н.

Аннотация

Цель. Изучить эффективность современной адаптированной формы на основе новозеландского козьего молока «Нэнни 1 с пребиотиками», «Нэнни 2 с пребиотиками» у детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании, с кожными и гастроинтестинальными формами пищевой аллергии. Материалы и методы. Обследованы 50 детей в возрасте от 1 мес до 1 года с пищевой аллергией, находящихся на искусственном вскармливании. Пациентам проводились сбор аллергологического анамнеза, углубленное клиническое, параклиническое обследования, определение в сыворотке крови уровня общего IgE и аллерген-специфических IgE (acIgE) к белкам коровьего молока и казеину. Диетотерапия пищевой аллергии у детей грудного возраста заключалась в замене употреблявшейся ранее смеси на современные адаптированные формулы на основе новозеландского козьего молока «Нэнни 1 с пребиотиками» детям до 6 мес и «Нэнни 2 с пребиотиками» — детям от 6 до 12 мес. Эффективность проводимой терапии оценивали на основе динамики клинических симптомов заболевания, а также снижения уровня общего IgE и acIgE к белкам коровьего молока и казеину. Клиническую эффективность диетотерапии в комплексном лечении кожных и гастроинтестинальных форм пищевой аллергии оценивали на основе общего терапевтического эффекта (ОТЭ) и индивидуального терапевтического эффекта (ИТЭ). Результаты. Применение адаптированной смеси «Нэнни 1 с пребиотиками» или «Нэнни 2 с пребиотика-ми» в составе комплексной противоаллергической терапии приводит к положительному клиническому эффекту в 74% случаев, достижениию ремиссии атопического дерматита и гастроинтестинальной аллергии на 10—20-й день от начала лечения на фоне снижения уровня общего IgE и асIgE к белкам коровьего молока и казеину. При этом обеспечиваются адекватный рост и физическое развитие детей на первом году жизни.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):51-54
pages 51-54 views

ПРИМЕНЕНИЕ ДЕКОНГЕСТАНТОВ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

Соболев А.В., Федоскова Т.Г.

Аннотация

Показана эффективность применения препарата ксилометазолин при лечении аллергического ринита (АР). Отмечена высокая терапевтическая эффективность применения указанного сосудосуживающего лекарственного средства, целесообразность его включения в симптоматическую терапию больных, имеющих клинические проявления АР.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):55-60
pages 55-60 views

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ КРАПИВНИЦЫ

Швец С.М.

Аннотация

Крапивница — гетерогенное заболевание, требующее элиминации этиологических факторов и симптоматического лечения. Препаратами выбора являются неседативные антигистаминные препараты 2-го поколения.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):61-64
pages 61-64 views

ВАЖНОСТЬ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ

Соболев А.В., Аак О.В.

Аннотация

Цель работы. Установить распространенность аллергического ринита (АР) среди больных с аллергией в практике врача-аллерголога, выявить спектр сенсибилизации к распространенным аллергенам с учетом возраста больных, показать важность ранней диагностики. Материалы и методы. Аллергологическое обследование (определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови иммунохемилюминесцентным методом с применением MAST-панелей на 36 аллергенов (Hitachi Diagnostics, США) проведено для 610 больных ринитом. Для 269 из них проведено комплексное клиническое обследование, включающее цитологическое, бактериологическое и микологическое исследование мазка из носа. Результаты. АР выявлен у 55,9 % обследованных, инфекционный ринит обнаружен у 28,7%, NARES (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) установлен у 6,1% лиц. Сенсибилизация к пыльце присутствовала у 53,9% обследованных, к домашней пыли — у 45,0%, к дерматофагоидным клещам — у 29,0% и на аллергены грибов — у 14,5%. У детей в сравнении со взрослыми частота сенсибилизации к шерсти собаки была выше в 1,4 раза, к шерсти кошки — в 1,3 раза, тараканам — в 1,8 раза, дерматофагоидным клещам — более чем в 2 раза, к пищевым продуктам — в 2—3 раза. На клиническом примере продемонстрирована важность ранней диагностики заболевания и проанализирован выбор медикаментов для терапии. Заключение. Учитывая, что дебют АР у большей части обследованных больных происходил в детском возрасте, обоснованным является раннее аллергологическое обследование у детей для назначения адекватной терапии.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):65-68
pages 65-68 views

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ БАРЬЕР ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ РИНИТЕ

Тарасова Г.Д., Зайцева О.В., Торгованова Е.А.

Аннотация

Цель. Определить лечебную эффективность и безопасность препарата «Назаваль» у больных, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом (АР). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 43 больных круглогодичным АР, в возрасте от 2,5 до 57 лет — 17 мужчин и 26 женщин. Обследование включало сбор анамнеза, общий и оториноларин-гологический осмотр. Пациентам рекомендовали использовать средство «Назаваль» за 15—20 мин до предполагаемого контакта с причинно-значимым аллергеном. Результаты. Установлена клиническая эффективность и безопасность применения средства «Назаваль», направленного на снижение симптоматики заболевания. Установленная клиническая эффективность исследуемого средства составила 81,4%.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):69-72
pages 69-72 views
pages 73-76 views

CD56 +-KЛETKИ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ: ВОЗРАСТНЫЕ И ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

Суздальцева Т.В., Суздальцева Н.А., Вечканова Н.Н.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):77-78
pages 77-78 views

РОЛЬ МОЛЕКУЛ АДГЕЗИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ

Дударева М.В., Сизякина Л.П., Дударев И.В.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):79-81
pages 79-81 views

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИИ К СИНАНТРОПНЫМ ЧЛЕНИСТОНОГИМ

Федоскова Т.Г., Лусс Л.В., Федосеева В.Н., Бержец В.М., Ксенофонтова В.А.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):82-83
pages 82-83 views
pages 84-85 views

АСИТ: НОВЫЙ ОТВЕТ НА ЗНАКОМЫЙ СТИМУЛ

Гущин И.С.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):86-89
pages 86-89 views

КОНГРЕССЫ, КОНФЕРЕНЦИИ, ФОРУМЫ

- -.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):90-91
pages 90-91 views

ТРЕБОВАНИЯ К ОФОРМЛЕНИЮ РУКОПИСЕЙ

- -.
Российский аллергологический журнал. 2012;9(2):92-95
pages 92-95 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».