ТREATMENT STRATEGY OF FLEXION CONTRACTURE OF THE WRIST JOINT IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Objectives. The objective of study was to assess the effectiveness of transplantation of m. flexor carpi ulnaris tendon on the place of m. extensor carpi radialis brevis / longus (Green operation) to eliminate the deficit of active wrist joint extension in children with cerebral palsy. Materials and methods. The present study is based on a survey of children with cerebral palsy with affected upper limb. The main criterion for selection of patients was the presence of active extension deficit in the wrist joint, both isolated and in combination with other contractures of the upper limb joints. Total 22 patients with spastic forms of cerebral palsy were examined. Results and conclusions. Green operation is a good method of surgical treatment of active extension deficit in the wrist joint in patients with cerebral palsy. In the presence of moderately severe contractures in the wrist joint, serial casting can eliminate them completely. Presence of a fixed pronation contracture of the forearm is a factor that reduces the effectiveness of FCU transplantation. Pronation contracture should be corrected before or during Green surgery. FCU transplantation is effective for children of any age, but its effectiveness is reduced from 12 years old.

About the authors

Vladimir Alexandrovich Novikov

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

MD, research associate of the department of infantile cerebral palsy

Valery Vladimirovich Umnov

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: umnovvv@gmail.com
MD, PhD, DMedSc, head of the department of infantile cerebral palsy

Alexei Vasilievich Zvozil

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: zvosil@mail.ru
MD, PhD, senior research associate of the department of infantile cerebral palsy

References

  1. Бадалян Л. О. Детская неврология / Л.О. Бадалян. М.: Медпресс-информ, 2001. 607 с.
  2. Капанджи А. И. Верхняя конечность. Физиология суставов / А. И. Капанджи. М.:Эксмо, 2009. 351 с.
  3. Мирзоева И. И. Хирургическое лечение пронационно-сгибательных контрактур предплечья и кисти у больных с детским церебральным параличом / И.И. Мирзоева, А.М. Ненько. Л., 1980.
  4. Ненько А. М. Хирургическое лечение контрактур и деформаций верхней конечности у детей с церебральными параличами / А. М. Ненько. СПб., 1992.
  5. Семенова К. А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича. К. А. Семенова. М.: «Антидор», 1999. 384 с.
  6. Beach W.R. Use of the Green transfer in treatment of patients with spastic cerebral palsy: 17-year experience / W.R. Beach, W.B. Strecker, J. Coe, P.R. Manske, P.L. Schoenecker, L. Dailey, J. Shriners. Pediatr. Orthop. 1991. Vol. 11(6). P. 731-737.
  7. Green W.T. Tendon transplantation of the flexor carpi ulnaris for pronation-flexion deformity of the wrist / W.T. Green. Surg. Gynecol. Obstet. 1942. Vol. 75. P. 337-379.
  8. Miller F. Cerebral palsy. N.Y., 2005. P. 387-432.
  9. Ozkan T. Tendon transfers for the upper extremity in cerebral palsy / T. Ozkan, S. Tunçer. Acta. Orthop. Traumatol. Turc. 2009. Vol. 43. P. 135-183.
  10. Roth J.H. Functional outcome of upper limb tendon transfers performed in children with spastic hemiplegia / J.H. Roth, S.E. O'Grady, R.S. Richards, A.M. Porte. J. Hand. Surg. Br. 1993. Vol. 18. P. 299-303.
  11. Van Heest A.E. The supination effect of tendon transfer of the flexor carpi ulnaris to the Extensor carpi radialis brevis or longus: a cadaver study / A.E. Van Heest, N.S. Murthy, M.R. Sathy, F.A. Wentorf. J. Hand. Surg. 1999. Vol. 24(5). P. 1091-6.
  12. Winner S.M. Transfer of the flexor carpi ulnaris to the radial wrist extensors in cerebral palsy / S.M. Winner, K.A. Johnson. J. Hand. Surg. 1988. Vol. 13(2). P. 231-3.
  13. Yildizgören M.T. Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on the Wrist and Finger Flexor Spasticity and Hand Functions in Cerebral Palsy / M.T. Yildizgören, G.F. Nakipoglu Yüzer, Т. Ekiz, N. Ozgirgin. Pediatr. Neurol. 2014. Vol. 50(5). P. 285-9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Novikov V.A., Umnov V.V., Zvozil A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».