Phenotypic variability in children with Bruck syndrome type 2: Clinical cases

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Bruck syndrome is a rare disorder that features osteogenesis imperfecta, combined with severe congenital joint contractures often with pterygia, short stature, severe limb deformities, and progressive scoliosis. Its two forms, Bruck syndrome types 1 and 2, have similar clinical manifestations without osomal recessive inheritance and are caused by pathogenic variants of the nucleotide sequences in the FKBP10 and PLOD2 genes, respectively.

CLINICAL CASES: The article demonstrates phenotypic and radiographic features as well as laboratory values of siblings with Bruck syndrome type 2 (a 10-year-old boy and a 13-year-old girl) born to healthy parents in a consanguineous marriage. The boy had congenital flexion contractures of the knee and elbow joints, few fractures, and severe kyphoscoliosis. The girl had no congenital joint contractures but had kyphoscoliosis, more severe osteoporosis, and a history of having more fractures than her younger brother.

DISCUSSION: The cases demonstrated the significant phenotypic intrafamilial variability of Bruck syndrome type 2, caused by a newly identified homozygous variant c.1885A>G (p.Thr629Ala) in PLOD2, which consists of varying degrees of osteoporosis, and the presence and severity of contractures.

CONCLUSIONS: The description of the given clinical observation was made to draw attention to a rare pathology and expand doctors’ knowledge about the variability of clinical manifestations of Bruck syndrome. Genetic diagnostics is necessary for the timely diagnosis of Bruck syndrome, determining the prognosis and developing patient management techniques.

About the authors

Svetlana I. Trofimova

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Author for correspondence.
Email: trofimova_sv2012@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2690-7842
SPIN-code: 5833-6770

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg

Evgeniia A. Kochenova

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: jsummer84@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6231-8450
SPIN-code: 4346-5431

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg

Olga E. Agranovich

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: olga_agranovich@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-6655-4108
SPIN-code: 4393-3694

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg

Dmitry S. Buklaev

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: dima@buklaev.com
ORCID iD: 0000-0003-1868-3703
SPIN-code: 4640-6856

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena S. Merkuryeva

Research Centre for Medical Genetics

Email: elena.merkureva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6902-253X

MD, PhD student, geneticist

Russian Federation, Moscow

Tatiana V. Markova

Research Centre for Medical Genetics

Email: markova@med-gen.ru
ORCID iD: 0000-0002-2672-6294
SPIN-code: 4707-9184

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

References

  1. Mumm S, Gottesman GS, Wenkert D, et al. Bruck syndrome 2 variant lacking congenital contractures and involving a novel compound heterozygous PLOD2 mutation. Bone. 2020;130. doi: 10.1016/j.bone.2019.115047
  2. Luce L, Casale M, Waldron S. A rare case of Bruck syndrome type 2 in siblings with broad phenotypic variability. Ochsner J. 2020;20(2):204–208. doi: 10.31486/toj.18.0145
  3. McPherson E, Clemens M. Bruck syndrome (osteogenesis imperfecta with congenital joint contractures): review and report on the first North American case. Am J Med Genet. 1997;70(1):28–31.
  4. Bank RA, Robins SP, Wijmenga C, et al. Defective collagen crosslinking in bone, but not in ligament or cartilage, in Bruck syndrome: indications for a bone-specific telopeptide lysyl hydroxylase on chromosome 17. Proc Natl Acad Sci USA. 1999;96(3):1054–1058. doi: 10.1073/pnas.96.3.1054
  5. Lietman CD, Rajagopal A, Homan EP, et al. Connective tissue alterations in Fkbp10-/- mice. Hum Mol Genet. 2014;23(18):4822–4831. doi: 10.1093/hmg/ddu197
  6. Moravej H, Karamifar H, Karamizadeh Z, et al. S. Bruck syndrome – a rare syndrome of bone fragility and joint contracture and novel homozygous FKBP10 mutation. Endokrynol Pol. 2015;66(2):170–174. doi: 10.5603/EP.2015.0024
  7. Van der Slot AJ, Zuurmond AM, Bardoel AF, Wijmenga C, et al. Identification of PLOD2 as telopeptide lysyl hydroxylase, an important enzyme in fibrosis. J Biol Chem. 2003;278(42):40967–40972. doi: 10.1074/jbc.M307380200
  8. Leal GF, Nishimura G, Voss U, et al. Expanding the clinical spectrum of phenotypes caused by pathogenic variants in PLOD2. J Bone Miner Res. 2018;33(4):753–760. doi: 10.1002/jbmr.3348
  9. Richards S, Aziz N, Bale S, et al.; ACMG Laboratory Quality Assurance Committee. Standards and guidelines for the interpretation of sequence variants: a joint consensus recommendation of the American College of Medical Genetics and Genomics and the Association for Molecular Pathology. Genet Med. 2015;17(5):405–424. doi: 10.1038/gim.2015.30
  10. Buklaev DS, Kostik MM, Agranovich OE, et al. Bruck syndrome: a case report. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2015;3(3):44–47. (In Russ.) doi: 10.17816/PTORS3344-47
  11. Ha-Vinh R, Alanay Y, Bank RA, et al. Phenotypic and molecular characterization of Bruck syndrome (osteogenesis imperfecta with contractures of the large joints) caused by a recessive mutation in PLOD2. Am J Med Genet A. 2004;131(2):115–120. doi: 10.1002/ajmg.a.30231
  12. Kelley BP, Malfait F, Bonafe L, et al. Mutations in FKBP10 cause recessive osteogenesis imperfecta and Bruck syndrome. J Bone Miner Res. 2011;26(3):666–672. doi: 10.1002/jbmr.250

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient H, eight years old, Bruck syndrome, type 2: a, general view of the patient (does not walk); b, spine radiographs in anteroposterior and lateral projections: 10° frontal deviation of the spinal axis, wedge-shaped vertebrae; c, panoramic radiograph of the lower extremities in anteroposterior projection, varus-antecurvation deformity of the femurs; d, radiograph of the femurs in anteroposterior projection, intramedullary fixation with a telescopic rod

Download (143KB)
3. Fig. 2. Patient H, 13 years old, Bruck syndrome, type 2: a, general view of the patient; b, anteroposterior and lateral radiographs of the spine: 40° right scoliotic deformity, 33° kyphosis, platyspondylia, and sacrococcygeal changes

Download (99KB)
4. Fig. 3. Patient I, 4 years old, Bruck syndrome, type 2: a, general view of the patient; b, spine radiographs in anteroposterior and lateral projections: 45° kyphosis, decreased height, and wedge-shaped vertebrae; c, panoramic radiographs of the lower extremities in anteroposterior and lateral projections: varus-antecurvation deformity of the femur bones

Download (116KB)
5. Fig. 4. Patient I, 10 years old, Bruck syndrome type 2: a, general view of the patient; b, anteroposterior and lateral projection radiographs of the spine: local pathologic kyphosis in the thoracic region, 45° with decreased height and wedge-shaped vertebral bodies, hyperlordosis in the lumbar region, and 26° left-sided scoliotic arch in the thoracolumbar region; c, panoramic radiograph of the lower extremities in the anteroposterior projection: intramedullary fixation of the femurs with telescopic rods

Download (128KB)

Copyright (c) 2023 Эко-Вектор

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».