Агрессивное течение редкого вида рака уретры у женщины

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье приведено клиническое наблюдение рака уретры у женщины. Первичные карциномы уретры редки, менее 1 % всех злокачественных опухолей. По данным организации, осуществляющей эпидемиологический надзор за редкими видами рака в Европе (RARECARE), частота рака уретры у женщин составляет 0,6, а у мужчин — 1,6 случаев на 1 млн человек в год. Под наблюдением в течение 18 мес. находится 56-летняя пациентка с гистологически верифицированной светлоклеточной аденокарциномой проксимального отдела уретры. Показано агрессивное течение опухолевого процесса, приведшее к необходимости выполнения передней экзентерации органов малого таза. Гистогенез первичной светлоклеточной аденокарциномы уретры окончательно не определен. Нетипичная наружная локализация в описываемом случае позволяет предположить периуретральное происхождение этой раковой опухоли из скиниевых желез. Демонстрация редкой формы рака уретры, светлоклеточной аденокарциномы, способствует накоплению знаний о ее гистопатологии и клиническом течении, а также повышению онкологической настороженности при лечении заболеваний уретры у врачей любой специальности.

Об авторах

Ольга Сергеевна Стрельцова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: strelzova_uro@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9097-0267
SPIN-код: 9674-0382

д-р мед. наук, профессор кафедры урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Катерина Эдуардовна Юнусова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: katyayunusova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9283-0332
SPIN-код: 9211-4897

канд. мед. наук, доцент кафедры патологической анатомии

Россия, Нижний Новгород

Валентин Николаевич Крупин

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vn.krupin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4887-4888

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Василий Валентинович Власов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: urolog.75@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9502-4229

канд. мед. наук, доцент кафедры урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Антон Сергеевич Куяров

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: kuyarov.anton@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0503-6128

студент

Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Gatta G, van der Zwan JM, Casali PG, et al. Rare cancers are not so rare: the rare cancer burden in Europe. Eur J Cancer. 2011;47(17):2493-2511. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2011. 08.008.
  2. Visser O, Adolfsson J, Rossi S, et al. Incidence and survival of rare urogenital cancers in Europe. Eur J Cancer. 2012;48(4):456-464. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2011.10.031.
  3. Swartz MA, Porter MP, Lin DW, Weiss NS. Incidence of primary urethral carcinoma in the United States. Urology. 2006;68(6):1164-1168. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006. 08.1057.
  4. Trabelsi A, Abdelkrim SB, Rammeh S, et al. Clear cell adenocarcinoma of a female urethra: A case report and review of the literature. N Am J Med Sci. 2009;1(6):321-323. 3364636.
  5. Champ CE, Hegarty SE, Shen X, et al. Prognostic factors and outcomes after definitive treatment of female urethral cancer: a population-based analysis. Urology. 2012;80(2):374-381. https://doi.org/10.1016/j.urology.2012.02.058.
  6. Gakis G, Witjes JA, Comperat E, et al. EAU guidelines on primary urethral carcinoma. Eur Urol. 2013;64(5):823-830. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.03.044.
  7. Рич Д.П., Д’Амико Э.В. Онкоурология. – М.: Бином, 2011. – 896с. [Rich DP, D’Amiko EV. Onkourologiya. Moscow: Binom; 2011. 896 p. (In Russ.)]
  8. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2017. – М.: Медфорум, 2017. – 1224 c. [Clinical recommendations of the European Association of Urology, 2017. Moscow: Medforum, 2017. 1224 p. (In Russ.)]
  9. Ball RY. Pathology and genetics of tumours of the urinary system and male genital organs. Histopathology. 2005;46(5):586-586. https://doi.org/10.1111/j.1365-2559.2005.02096.x.
  10. Mehra R, Vats P, Kalyana-Sundaram S, et al. Primary urethral clear-cell adenocarcinoma: comprehensive analysis by surgical pathology, cytopathology, and next-generation sequencing. Am J Pathol. 2014;184(3):584-591. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2013.11.023.
  11. Weng WC, Wang CC, Ho CH, et al. Clear cell carcinoma of female urethral diverticulum – a case report. J Formos Med Assoc. 2013;112(8):489-491. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2012. 07.018.
  12. Satyanarayan A, Redd L, Dyer A, et al. Adenocarcinoma of the urethra with mucinous features. Rev Urol. 2015;17(1):38-41. 4444775.
  13. Scantling D, Ross C, Jaffe J. Primary clear cell adenocarcinoma of a urethral diverticulum treated with multidisciplinary robotic anterior pelvic exenteration. Case Rep Med. 2013;2013:387591. https://doi.org/10.1155/2013/387591.
  14. legalacts.ru [интернет]. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации «Рак уретры» (утв. Минздравом России). 2020 [доступ от 19.05.2020]. Доступ по ссылке: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-rak-uretry-utv-minzdravom-rossii/ [legalacts.ru [Internet]. Ministerstvo zdravookhraneniya RF. Klinicheskie rekomendatsii “Rak uretry” (utv. Minzdravom Rossii). 2020 [cited 19 May 2020]. Available from: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-rak-uretry-utv-minzdravom-rossii/ (In Russ.)]
  15. Hohenberger P, Kasper B. Die International Rare Cancers Initiative. Forum. 2017;32(1):26-31. https://doi.org/10.1007/s12312- 016-0210-x.
  16. Karnes RJ, Breau RH, Lightner DJ. Surgery for urethral cancer. Urol Clin North Am. 2010;37(3):445-457. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2010.04.011.
  17. Rane SR, Ghodke AN, Vishwasrao S. Clear Cell Adenocarcinoma of Female Urethra. J Clin Diagn Res. 2017;11(7): ED01-ED02. https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/25261.10127.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Магнитно-резонансная томография органов малого таза пациентки В., 56 лет: a — фронтальная проекция, b — сагиттальная проекция. Опухоль с четкими очертаниями расположена вокруг уретры

Скачать (222KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Ход операции. Выделение опухоли, расположенной вокруг уретры (a), иссечение опухоли (b) с сохранением шейки мочевого пузыря и дистальной части уретры (c)

Скачать (269KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Макропрепарат. Уретра рассечена вдоль, видны светлые опухолевые массы вокруг фрагмента уретры и очаг изъязвления слизистой оболочки (указан стрелкой)

Скачать (127KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Гистологические препараты уретры с опухолью: a — слизистая оболочка уретры, роста опухоли нет (окраска гематоксилином и эозином, увеличение ×40); b — светлоклеточная карцинома с инвазивным ростом в наружных слоях уретры (окраска гематоксилином и эозином, увеличение ×100); с — светлоклеточная карцинома уретры (окраска гематоксилином и эозином, увеличение ×200)

Скачать (505KB)
Метаданные
6. 图 1. V.患者，56岁，盆腔器官磁共振成象：a—正面投影，b—矢状面投影。肿瘤位于尿道周围，轮廓清晰

Скачать (222KB)
Метаданные
7. 图 2. 手术的进展。尿道周围肿瘤的隔离（a），切除肿瘤（b）保留膀胱颈部及尿道远端（c）

Скачать (269KB)
Метаданные
8. 图 3. 宏观化合物尿道纵向切开，尿道切片周围可见浅肿瘤团块和粘膜溃疡灶（箭头示）

Скачать (127KB)
Метаданные
9. 图 4. 尿道肿瘤的组织制剂：a—尿道的粘膜，肿瘤不生长（苏木精和伊红染色，放大40倍）；b—浸润性生长于尿道外层的透明细胞癌（苏木精和伊红染色，放大100倍）；c—尿道的透明细胞癌（苏木精和伊红染色，放大200倍）

Скачать (505KB)
Метаданные

© Стрельцова О.С., Юнусова К.Э., Крупин В.Н., Власов В.В., Куяров А.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».