Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Динамика функции эндотелия при различных стратегиях лечения хронической ишемической болезни сердца
- Авторы: Сайганов С.А.1, Кузьмина-Крутецкая А.М.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный Государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
- Выпуск: Том 11, № 1 (2019)
- Страницы: 5-12
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/vszgmu/article/view/10852
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov20191115-12
- ID: 10852
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель — оценить динамику функции эндотелия у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца при различных лечебных подходах.
Материал и методы. Обследовано 98 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и 30 пациентов контрольной группы без коронарного атеросклероза. Эндотелиальную функцию оценивали с помощью определения количества циркулирующих эндотелиальных клеток в периферической крови методом проточной цитофлуориметрии и поверхностных маркеров СD146+CD45–. В зависимости от лечебной тактики участники исследования были разделены на три группы: группа медикаментозной терапии, группа коронарного стентирования и группа коронарного шунтирования. Через 3 месяца анализировали динамику степени эндотелиальной дисфункции.
Результаты. Эндотелиальная дисфункция присутствовала у всех пациентов с обструктивным поражением коронарного кровотока и имела связь с классом стенокардии напряжения и анатомической тяжестью коронарного поражения. Улучшению эндотелиальной функции способствовало применение липидоснижающей терапии. Реваскуляризация методом коронарного стентирования ухудшала функцию эндотелия через три месяца после вмешательства. Прямая реваскуляризация миокарда методом коронарного шунтирования не ухудшала эндотелиальную функцию.
Заключение. Исследование дисфункции эндотелия методом определения количества циркулирующих эндотелиальных клеток в периферической крови может быть использовано для оценки тяжести эндотелиальной дисфункции у пациентов с ишемической болезнью сердца, получающих липидоснижающую терапию и подвергшихся хирургической реваскуляризации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Сергей Анатольевич Сайганов
Северо-Западный Государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Email: sergey.sayganov@szgmu.ru
Scopus Author ID: 56512453000
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии и кардиологии имени М.С. Кушаковского
Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41Анастасия Михайловна Кузьмина-Крутецкая
Северо-Западный Государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: akrutetskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9905-4804
Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41
Список литературы
- Атеросклероз венечных артерий и ишемическая болезнь сердца / Под ред. И.Е. Ганелиной. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. [Ateroskleroz venechnykh arterii i ishemicheskaya bolezn’ serdtsa / Ed. by I.E. Ganelinoi. Saint Petersburg: Izdatel’stvo SZGMU im. I.I. Mechnikova; 2012. (In Russ.)]
- Woywodt A, Blann A, Kirsch T, et al. Isolation and enumeration of circulating endothelial cells by immunomagnetic isolation: proposal of a definition and a consensus protocol. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2006;4(3):671-677. https://doi.org/10.1111/j.1538-7836.2006.01794.x.
- Erdbruegger U, Haubitz M, Woywodt A. Circulating endothelial cells: A novel marker of endothelial damage. Clinica Chimica Acta. 2006;373(1-2):17-26. https://doi.org/10.1016/j.cca.2006.05.016.
- Феоктистова В.С., Вавилова Т.В., Сироткина О.В., и др. Новый подход к оценке дисфункции эндотелия: определение количества циркулирующих эндотелиальных клеток методом проточной цитометрии // Клиническая лабораторная диагностика. – 2015. – Т. 60. – № 4. – С. 23–39. [Feoktistova VS, Vavilova TV, Sirotkina OV, et al. The new approach to evaluation of endothelium dysfunction: detection of number of circulating endothelium cells using flow cytometry technique. Klinicheskaja laboratornaja diagnostika. 2015;60(4):23-39. (In Russ.)]
- Oikonomou E, Siasos G, Zaromitidou M, et al. Atorvastatin treatment improves endothelial function through endothelial progenitor cells mobilization in ischemic heart failure patients. Atherosclerosis. 2015;238(2):159-164. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2014.12.014.
- Oesterle A, Laufs U, Liao J. Pleiotropic Effects of Statins on the Cardiovascular System. Circ Res. 2017;120(1):229-243. https://doi.org/10.1161/circresaha.116.308537.
- Nakata T, Fujii K, Fukunaga M, et al. Morphological, Functional, and Biological Vascular Healing Response 6 Months after Drug-Eluting Stent Implantation. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2015;88(3):350-357. https://doi.org/10.1002/ccd.26273.
- Bonetti P, Lerman L, Lerman A. Endothelial Dysfunction. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003;23(2):168-175. https://doi.org/10.1161/01.atv.0000051384.43104.fc.
- Heitzer T, Schlinzig T, Krohn K, et al. Endothelial Dysfunction, Oxidative Stress, and Risk of Cardiovascular Events in Patients with Coronary Artery Disease. Circulation. 2001;104(22):2673-2678. https://doi.org/10.1161/hc4601.099485.
- Satoh M, Takahashi Y, Tabuchi T, et al. Cellular and molecular mechanisms of statins: an update on pleiotropic effects. Clin Sci. 2015;129(2):93-105. https://doi.org/10.1042/cs20150027.
- Hermida N, Balligand J. Low-Density Lipoprotein-Cholesterol-Induced Endothelial Dysfunction and Oxidative Stress: The Role of Statins. Antioxid Redox Signal. 2014;20(8):1216-1237. https://doi.org/10.1089/ars.2013.5537.
- Берштейн Л.Л., Збышевская Е.В., Катамадзе Н.О., и др. ISCHEMIA — крупнейшее в истории рандомизированное исследование по стабильной ишемической болезни сердца. Исходные характеристики включенных пациентов на примере российского центра // Кардиология. – 2017. – Т. 57. – № 10. – С. 12–19. [Bershtein LL, Zbyshevskaya EV, Katamadze NO, et al. ISCHEMIA — krupneishee v istorii randomizirovannoe issledovanie po stabil’noi ishemicheskoi bolezni serdtsa. Iskhodnye kharakteristiki vklyuchennykh patsientov na primere rossiiskogo tsentra. Kardiologiya. 2017;57(10):12-19. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18087/cardio.2017.10.10038.
Дополнительные файлы
