Хирургические аспекты лечения пациентки с актиномикозом толстой кишки, осложненным формированием коловезикального свища

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актиномикоз – хроническая бактериальная инфекция, обусловленная бактериями из семейства Actinomycetaceae. Причинами актиномикоза брюшной полости как правило являются деструктивный аппендицит, длительное нахождение внутриматочного контрацептива или перфорация толстой кишки. Из внутренних органов наиболее часто поражаются левые отделы ободочной кишки и сигмовидной кишки, что нередко приводит к развитию хирургических осложнений. При этом постановка диагноза значительно затруднена ввиду неспецифичности клинической картины, которая во многом схожа с таковой при онкологических заболеваниях, а верификация процесса возможна лишь при прицельном микроскопическом исследовании в профильном учреждении. 

Представлен клинический случай, демонстрирующий трудности диагностики и лечения распространенного актиномикоза брюшной полости, осложненного развитием коловезикального свища.

Об авторах

Бадри Валериевич Сигуа

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: dr.sigua@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4556-4913
SPIN-код: 5571-8893

доктор мед. наук, профессор

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Алексей Андреевич Курков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: dok.kurkov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2128-8651
SPIN-код: 6396-4386

кандидат мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Элгуджа Лаврентьевич Латария

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: Elguja.Lataria@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9569-8485
SPIN-код: 7376-9672

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Ольга Петровна Козлова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: olgakozlova07@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2467-4945
SPIN-код: 6312-0770

кандидат мед. наук, ассистент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Дмитрий Витальевич Гуржий

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: gurzhiydv@ro.ru
ORCID iD: 0000-0002-4005-0403
SPIN-код: 7344-3941
Scopus Author ID: 365404

кандидат мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Анатольевич Винничук

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: Sergei.Vinnichuk@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9590-6678
SPIN-код: 6448-9110

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Алексей Львович Ефимов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: aespb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7586-6405
SPIN-код: 7854-1596

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Глеб Владимирович Чижов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: gleb.chizhov.98@mail.ru

MD

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Андрей Анатольевич Хватов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: andrey_hvatov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-8859-5030

MD

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Вячеслав Петрович Земляной

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023

доктор мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Список литературы

  1. Тоидзе В.В., Акимов В.П., Чургулиа М.З. и др. Трудности дифференциальной диагностики актиномикоза брюшной полости // Клиническая больница. 2019. № 2(28). С. 18–21.
  2. Козлова О.П., Шевяков М.А., Климко Н.Н. Абдоминальный актиномикоз. Клиника, диагностика, лечение // Успехи медицинской микологии. 2017. Т. 17. С. 256–257.
  3. Мирзабалаева А.К., Козлова О.П., Чернопятова А.К. и др. Случай успешного лечения распространенной формы абдоминального актиномикоза // Журнал инфектологии. 2009. № 2–3. С. 81–86. doi: 10.22625/2072-6732-2009-1-2,3-81-86
  4. Petrie B.A., Schwartz S.I., Saltmarsh G.F. Intra-abdominal actinomycosis in association with sigmoid diverticulitis // Am. Surg. 2014. Vol. 80, No. 6. P. 157–159. doi: 10.1177/000313481408000603
  5. Das K., Karateke F., Ozyazıcı S. Unusual presentations of actinomycosis; anterior abdominal wall and appendix: report of three cases // Balkan Med. J. 2013. Vol. 30, No. 3. P. 315–317. doi: 10.5152/balkanmedj.2012.377
  6. Чжао А.В., Андрейцева О.И., Жаворонкова О.И. и др. Абдоминальный актиномикоз (клиническое наблюдение) // Высокотехнологическая медицина. 2018. Т. 5, № 3. С. 11–22.
  7. Tortorano A.M., Richardson M., Roilides E. et al. ESCMID and ECMM joint guidelines on diagnosis and management of hyalohyphomycosis: Fusarium spp., Scedosporium spp. and others // Clin. Microbiol. Infect. 2014. Vol. 20 Suppl 3. P. 27–46. doi: 10.1111/1469-0691.12465
  8. Melchior S., Cudovic D., Jones J. et al. Diagnosis and surgical management of colovesical fistulas due to sigmoid diverticulitis // J. Urol. 2009. Vol. 182, No. 3. P. 978–982. doi: 10.1016/j.juro.2009.05.022

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Микроскопическая картина биоптата опухоли малого таза (окраска гематоксилин-эозином, увеличение ×100)

Скачать (217KB)
3. Рис. 2. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелкой указан свободный газ в просвете мочевого пузыря

Скачать (92KB)
4. Рис. 3. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелками указаны мочеточники, слева определяется уретерэктазия

Скачать (86KB)
5. Рис. 4. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелкой отмечена пиелэктоазия слева

Скачать (99KB)
6. Рис. 5. Компьютерная томография органов брюшной полости. Маркирован инфильтрат в полости малого таза

Скачать (106KB)

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).