Clinical significance of the modified Hinchey classification of acute diverticulitis

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: In recent decades, there has been a widespread increase in the incidence of diverticular disease by more than 10 times and an increase in the frequency of its complications in the range from 5 to 25%.

AIM: To present the clinical experience of implementing the classification of acute diverticulitis according to E.J. Hinchey (1978) modified by A.M. Kaiser (2005).

MATERIALS AND METHODS: The srudy considered the hospitalizations of 314 patients with complicated diverticulitis; the patients were divided according to the Hinchey’s classification into 6 groups depending on the complications.

RESULTS: This classification allows not only to stage the disease depending on the severity of the complications, but also to verify these complications with the results of X-ray computed tomography. The modern methods of their correction, which were applied in the Republican Clinical Hospital (Kazan), are given.

CONCLUSIONS: The widespread use of the classification by therapists, surgeons, coloproctologists, and emergency doctors will ensure timely and effective treatment tactics, predict the dynamics of the inflammatory process, and manage the flow of patients with this pathology.

About the authors

Oleg Yu. Karpukhin

Kazan State Medical University; Republican Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: oleg_karpukhin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7479-4945
SPIN-code: 7272-8878

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Kazan; Kazan

Rais R. Shakirov

Kazan State Medical University; Republican Clinical Hospital

Email: raiskazan2@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8344-2696
SPIN-code: 2570-6193

MD

Russian Federation, Kazan; Kazan

Aydar F. Shakurov

Kazan State Medical University; Republican Clinical Hospital

Email: aydarsha@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6617-8619
SPIN-code: 2788-8941

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Kazan; Kazan

Yulia S. Pankratova

Kazan State Medical University; Republican Clinical Hospital

Email: iuliiaps@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7498-2412
SPIN-code: 1511-6583

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Kazan; Kazan

References

  1. Cirocchi R, Popivanov G, Corsi A, et al. The trends of complicated acute colonic diverticulitis – a systematic review of the national administrative databases. Medicina (Kaunas). 2019;55(11):744. doi: 10.3390/medicina55110744
  2. Rezapour M, Ali S, Stollman N. Diverticular disease: an update on pathogenesis and management. Gut Liver. 2018;12(2):125–132. doi: 10.5009/gnl16552
  3. Ardatskaya MD, Achkasov SI, Veselov VV, et al. Diverticular disease. Coloproctology. 2021;20(3):10–27. EDN: XRCBQO doi: 10.33878/2073-7556-2021-20-3-10-27
  4. Reznitsky PA, Yartsev PA. Contemporary diagnosis and surgical treatment of colonic diverticulitis complications. Sklifosovsky Journal Emergency Medical Care. 2017;6(1):41–50. EDN: YGUGDP doi: 10.23934/2223-9022-2017-6-1-41-50
  5. Timerbulatov VM, Timerbulatov MV, Mehdiyev DI et al. Diverticular disease of the colon. Moscow: Meditsinskaya kniga; 2016. 260 p. (In Russ.)
  6. Klarenbeek BR, de Korte N, van der Peet DL, Cuesta MA. Review of current classifications for diverticular disease and a translation into clinical practice. Int J Colorectal Dis. 2011;27(2):207–214. doi: 10.1007/s00384-011-1314-5
  7. Ambrosetti P, Jenny A, Becker C, et al. Acute left colonic diverticulitis – compared performance of computed tomography and water-soluble contrast enema. Dis Colon Rectum. 2000;43(10):1363–1367. doi: 10.1007/bf02236631
  8. Karpukhin OYu, Yusupova AF, Pankratova YuS, et al. Computer tomography in diagnostics and treatment of inflammatory complications of diverticular disease of the colon. Koloproktologia. 2021;20(4):34–41. EDN: LYJIRL doi: 10.33878/2073-7556-2021-20-4-34-41
  9. HincheyEJ, Schaal PG, Richards GK. Treatment of perforated diverticular disease of the colon. Adv Surg. 1978;12:85–109.
  10. Kaiser AM, Jiang JK, Lake JP, et al. The management of complicated diverticulitis and the role of computed tomography. Am J Gastroenterol. 2005;100(4):910–917. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.41154.x
  11. Levchuk AL, Abdullaev AE. Radical surgical interventions after minimally invasive sanitizing surgeries for complicated diverticulitis of the colon. Bulletin of Pirogov National Medical Surgical Center. 2023;18(3):71–79. EDN: CUOGXU doi: 10.25881/20728255_2023_18_3_71
  12. Constantinides VA, Tekkis PP, Athanasiou T, et al. Primary resection with anastomosis vs hartmann’s procedure in nonelective surgery for acute colonic diverticulitis: a systematic review. Dis Colon Rectum. 2006;49(7):966–981. doi: 10.1007/s10350-006-0547-9
  13. Almy TP, Howell DA. Medicalprogress. Diverticular disease of the colon. N Engl J Med. 1980;302(6):324–331. doi: 10.1056/NEJM198002073020605
  14. Werner A, Diehl SJ, Farag-Soliman M, Duber C. Multi-slice spiral CT in routine diagnosis of suspected acute left-sided colonic diverticulitis: a prospective study of 120 patients. Eur Radiol. 2003;13(12):2596–2603. doi: 10.1007/s00330-003-1887-7
  15. Minordi LM, Larosa L, Berte G, et al. CT of the acute colonic diverticulitis: a pictorial essay. Diagn Interv Radiol. 2020;26(6):546–551. doi: 10.5152/dir.2020.19645
  16. Laméris W, van Randen A, Bipat S, et al. Graded compression ultrasonography and computed tomography in acute colonic diverticulitis: Meta-analysis of test accuracy. Eur Radiol. 2008;18(11):2498–2511. doi: 10.1007/s00330-008-1018-6
  17. Sartelli M, Moore FA, Ansaloni L, et al. A proposal for a CT driven classification of left colon acute diverticulitis. World J Emerg Surg. 2015;10:3. doi: 10.1186/1749-7922-10-3
  18. Drapkina OM, Lazebnik LB, Bakulin IG, et al. Colonic diverticular disease: clinical presentation, diagnosis, treatment, and prevention. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(2):33–69. EDN: CDSXWZ doi: 10.31146/1682-8658-ecg-210-2-33-69

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig.1

Download (67KB)
3. Fig.2

Download (71KB)
4. Fig.3

Download (61KB)
5. Fig.4

Download (73KB)
6. Fig.5

Download (76KB)
7. Fig.6

Download (61KB)

Copyright (c) 2024 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».