Prognosis and effectiveness of antibacterial treatment of endometritis after cesarian section with isolating drug-resistent ESKAPE pathohens

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Purpose. The purpose of this study was to determine the frequency of isolation of drug-resistant ESKAPE pathogens isolation in endometritis after cesarean section; to assess the prognosis of the disease and the effectiveness of initial empirical antimicrobial therapy for isolating multiresistant pathogens.

Methods. A retrospective analysis of all the cases of endometritis after cesarean section in St. Petersburg was performed. The study period: September 2008 – September 2019.

Results. 68 (26.7%) out of 255 cases of endometritis after cesarean section were caused by pathogens of the rESKAPE group. In puerperas with endometritis caused by rESKAPE pathogens, the following are more often observed: clinical failures in prescribing initial empirical antimicrobial therapy compared with endometritis of another etiology (p = 0.0012); severe course of infectious process with the risk of its generalization and hysterectomy (p < 0.05).

Conclusions. Endometritis after abdominal delivery caused by rESKAPE pathogens is associated with an unfavorable prognosis of the disease and a high risk of ineffective antimicrobial therapy.

About the authors

Nikolay A. Korobkov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: nikolai_korobkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7279-2535

доцент кафедры акушерства и гинекологии

Russian Federation, Saint Petersburg

N. V. Bakulina

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: nv_bakulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4075-4096
SPIN-code: 9503-8950
Scopus Author ID: 7201739080
ResearcherId: N-7299-2014
http://www.researcherid.com/rid/N-7299-2014

д.м.н., проф., зав. каф. терапии и клинической фармакологии 

Russian Federation, Saint-Petersburg

Ekaterina I. Kakhiani

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: dr.ekaterina@mail.ru

д.м.н., профессор, декан педиатрического факультета, зав. кафедрой акушерства и гинекологии имени С.Н. Давыдова 

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. De Socio GV, Rubbioni P, Botta D, et al. Measurement and prediction of antimicrobial resistance in bloodstream infections by ESKAPE and Escherichia coli pathogens. J Glob Antimicrob Resist. 2019;19:154-160. https://doi.org/10.1016/j.jgar.2019.05.013.
  2. Mulani MS, Kamble EE, Kumkar SN, et al. Emerging strategies to combat ESKAPE pathogens in the era of antimicrobial resistance: A review. Front Microbiol. 2019;10:539-545. https://doi.org/10.3389/fmicb.2019.00539.
  3. Santajit S, Indrawattana N. Mechanisms of antimicrobial resistance in ESKAPE pathogens. Biomed Res Int. 2016;2016: 2475067. https://doi.org/10.1155/2016/2475067.
  4. Sandiumenge A, Lisboa T, Gomez F, et al. Effect of antibiotic diversity on ventilator-associated pneumonia caused by ESKAPE organisms. Chest. 2011;140(3):643-651. https://doi.org/10.1378/chest.11-0462.
  5. Sandiumenge A, Rello J. Ventilator-associated pneumonia caused by ESKAPE organisms: Cause, clinical features, and management. Curr Opin Pulm Med. 2012;18(3):187-193. https://doi.org/10.1097/MCP.0b013 e328351f974.
  6. Chaintarli K, Lenglet A, Beauzile BD, et al. High prevalence of ESBL-positive bacteria in an obstetrics emergency hospital and neonatal care unit — Haiti, 2016. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018;39(11):1381-1383. https://doi.org/10.1017/ice.2018.213.
  7. Udo EE, Al-Sweih N. Dominance of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus clones in a maternity hospital. PloS One. 2017;12(6):e0179563. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0179563.
  8. Rodríguez-Bano J, Navarro MD, Romero L, et al. Clinical and molecular epidemiology of extended-spectrum β-lactamase — producing Escherichia coli as a cause of nosocomial infection or colonization: Implications for control. Clinical Infectious Diseases. 2006;42(1):37-45. https://doi.org/10.1086/498519.
  9. Rodríguez-Bano J, Navarro MD, Romero L, et al. Epidemiology and clinical features of infections caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli in nonhospitalized patients. J Clin Microbiol. 2004;42(3):1089-1094. https://doi.org/10.1128/JCM.42.3. 1089-1094.2004.
  10. Kramarov SO, Yevtushenko VV. Carbapenems in clinical practice. Actual Infectology. 2019;7(2):57-62. https://doi.org/10.22141/2312-413x.7.2.2019.161149.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Sensitivity of isolates to antimicrobial agents in endometritis after cesarean section (absolute number)

Download (70KB)

Copyright (c) 2020 Korobkov N.A., Bakulina N.V., Kakhiani E.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».