КОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОЖИРЕНИИКАК ВОЗМОЖНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ожирение и сопутствующие ему нейрогормональные и регуляционные нарушения играют ведущую роль в развитии и прогрессировании инсулинорезистентности (ИР) - главного фактора риска метаболического синдрома (МС). Выявление предикторов развития МС в детском возрасте имеет большое клиническое значение, поскольку при адекватном лечении это состояние является обратимым. Целью исследования явилось изучение особенностей клинических проявлений, метаболических и гормональных нарушений при первичном ожирении в зависимости от наличия коморбидных состояний у детей. В эндокринологическом отделении детской больницы №1 Санкт-Петербурга в 2008-2011 гг. наблюдали 20 детей в возрасте от 8 до 17 лет (мальчиков - 14, девочек - 6) с первичным ожирением. Обследование детей включало изучение наследственности; объективный осмотр с анализом показателей физического развития, оценкой артериального давления; изучение гемограммы, показателей биохимического анализа крови и гормонального статуса; результатов инструментальных методов исследования сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Пациенты образовали 2 группы: 13 детей с первичным ожирением без коморбидных состояний (группа 1) и 7 детей с осложненной коморбидными состояниями формой первичного ожирения (группа 2). Выделение детей группы 2 из общей массы пациентов с ожирением было проведено с учетом выявления ИР. Проведенные исследования показали, что осложненная коморбидными состояниями форма первичного ожирения чаще отмечалась у мальчиков и характеризовалась гемодинамическими и гормональными сдвигами, свидетельствующими о возможном риске развития МС. В то же время выраженность нарушений липидного обмена, частота функциональной патологии сердечно-сосудистой системы и заболеваний пищеварительного тракта у детей группы 1 и группы 2 не отличались.

Об авторах

В И Мазуров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Н В Гончар

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; НИИ детских инфекций

Список литературы

  1. Малявская, С.И. Метаболический инсулинрезистентный синдром: диагностика, клиническое значение, педиатрические аспекты / С.И. Малявская, И.В. Дворяшина, В.А. Терновская // Архангельск. - 2004. - 223 с.
  2. De Ferranti, S.D. Prevalence of the metabolic syndrome in American adolescents: Findings from the third national health and nutrition examination survey / S.D. De Ferranti [et al.] // Circulation. - 2004. - 110. - P. 2494 - 2497.
  3. Синицын, П.А. Метаболический синдром у детей / П.А. Синицын [и др.] //Педиатрия. - 2008. -Т. 87, №5. - С. 124 - 127.
  4. Алимова, И.Л. Метаболический синдром у детей и подростков / И.Л. Алимова [и др.] под ред. Л.В. Козловой // М.: ГЕОТАР-медиа. - 2008. -96. с.
  5. Красноперова, О.И. Факторы, приводящие к развитию ожирения у детей и способствующие его трансформации в метаболический синдром / О.И. Красноперова, Е.Н. Смирнова, Н.Б. Мерзлова // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 4. - С. 306 - 310.
  6. Бессен, Д.Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение. Пер. с англ. // Д.Г. Бессен, Р. Кушнер // М.: ЗАО «Издательство БИНОМ». - 2004. -240 с.
  7. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями / И. И. Дедов и В. А. Петеркова (под ред.). // М.: Практика, 2014. - 442 с.
  8. Фонсеки, В. Метаболический синдром / В. Фонсеки (под ред.). Пер. с англ. // М.: «Практика». - 2011. - 272 с.
  9. Ройзенберг, Г.Е. Метаболический синдром / Г.Е. Ройзенберг (под ред.). // М.: МЕД-пресс-информ. - 2007. - 224 с.
  10. Дедов, И.И. Диабетическая нефропатия / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // М.: «Универсум Паблишинг». - 2000. - 240 с.
  11. Паронников, М.В. Метафилактика мочекаменной болезни при метаболическом синдроме: автореф. дисс. … канд. мед. наук / М.В. Паронников. - СПб, 2014. - 24 с.
  12. Харитонова, Л.А. Клинико-морфологические особенности холестероза желчного пузыря у детей / Л.А. Харитонова // Эксп. и клин. гастроэнт. - 2010. - №1. - С.20 - 24.
  13. Овчаренко, Л. С. Новый взгляд на возникновение метаболического синдрома / Л.С. Овчаренко, Н.В. Жихарева, В.П. Медведев // Перинатология и педиатрия. - 2007. - №3. - С.115.
  14. Комисарова, М.Ю. Особенности заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей с разным трофологическим статусом: автореф. дисс. … канд. мед. наук / М.Ю. Комисарова. - СПб, 2007. - 24 с.
  15. Гончар, Н.В. Ожирение у детей - фактор риска формирования ГЭРБ / Н.В. Гончар, А.Н. Удалова // Российск. журнал гастроэнтер., гепатологии, колопроктол. Приложение № 40. Матер. 18-ой Российск. гастроэнтерол. Недели. - 2012. - № 5. - С. 118.
  16. Мазуров, В.И. Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с метаболическим синдромом / В.И. Мазуров, М.С. Шостак // Медиц. академ. журн. - 2012. - Т.12, №4. - С. 7 - 14.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мазуров В.И., Гончар Н.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).