ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СТАНДАРТНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Фармакоэкономическая оценка стоимости болезни тромбоза глубоких вен при стандартной схеме лечения. Проведена оценка стоимости лечения ТГВ стандартной схемой терапии: НМГ + варфарин, проведен клинико-экономический анализ «стоимость болезни» (СОI). В исследовании учитывались только прямые затраты понесенные системой здравоохранения и пациентом. Экономическое бремя ТГВ ложится на систему здравоохранения РФ - 1,8 млрд руб. в год, что в структуре затрат составляет 98%. В то же время затраты на покупку варфарина на амбулаторном этапе составляют менее 2% в, расходы на лечение осложнений антикоагулянтной терапии - 4,4%. На современном этапе ТГВ и его осложнения являются серьезной проблемой, отнимающей большие ресурсы. Поскольку в структуре стоимости болезни ТГВ 83% занимают издержки на госпитализацию, то оптимизация расходов на стационарном этапе позволит сократить затраты государства.

Об авторах

В И Петров

Волгоградский государственный медицинский университет

О В Шаталова

Волгоградский государственный медицинский университет

О Н Смусева

Волгоградский государственный медицинский университет

В С Горбатенко

Волгоградский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Goldhaber SZ. Venous thromboembolism: epidemiology and magnitude of the problem. // Best Pract Res Clin Haematol. - 2012. - Vol. 25. - P. 235-242.
  2. Body height and sex-related differences in incidence of venous thromboembolism: A Danish follow-up study./ Severinsen MT., Johnsen SP., Tjønneland A. [et al.] // Eur J Intern Med. - 2010. - Vol. 21. - P. 268-272.
  3. Zakai NA., McClure LA. Racial differences in venous thromboembolism. // J Thromb Haemost. - 2011. - Vol. 9. - P.1877-1882.
  4. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study./ Naess IA., Christiansen SC., Romundstad P. [et al.] // J Thromb Haemost. - 2007. -Vol.5. - P. 692 - 699.
  5. Dobesh PP. Economic burden of venous thromboembolism in hospitalized patients. // Pharmacotherapy. - 2009. - Vol.29. - P. 943-953.
  6. Ruppert A., Steinle T., Lees M. Economic burden of venous thromboembolism: A systematic review. // J Med Econ. - 2011. - Vol.14. - P.65 - 74.
  7. Grosse SD. Incidence-based cost estimates require population-based incidence data. A critique of Mahan et al. // Thromb Haemost. - 2012. - Vol.107. - P.192-193.
  8. Deep-vein thrombosis: A United States cost model for a preventable and costly adverse event. / Mahan CE., Holdsworth MT., Welch SM. [et al.] // Thromb Haemost. - 2011. - Vol. 106. - P. 405-415.
  9. Mahan CE, Holdsworth MT, Welch SM, et al. Long-term attack rates, as compared with incidence rates, may provide improved cost-estimates in venous thromboembolism. A reply to S. D. Grosse. / Mahan CE., Holdsworth MT., Welch SM. [et al.] // Thromb Haemost. - 2012. - Vol. 107. - P. 194-195.
  10. Management of venous thromboembolism: a clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians/ Snow V., Qaseem A., Barry P. [et al.] // Annals of Internal Medicine. - 2007. - Vol.146. - P. 204-210.
  11. Hull RD. Treatment of pulmonary embolism: The use of low-molecular-weight heparin in the inpatient and outpatient settings. // Thromb Haemost. - 2008. Vol. 99. - Р.502-510.
  12. Guidelines on oral anticoagulation with warfarin - fourth edition. / Keeling D., Baglin T., Tait C. [et al.] // Br J Haematol. - 2011. - Vol.154 - P. 311-324.
  13. Shorter or longer anticoagulation to prevent recurrent venous thromboembolism: systematic review and meta-analysis. / Lopes L., Eikelboom J., Spencer F. [et al.] // BMJ Open. - 2014. - Vol.4, № 7. Доступно на http://bmjopen.bmj.com/content/4/7/e005674.full Дата 05.12.2014
  14. Optimal duration of anticoagulation in patients with venous thromboembolism/ Prandoni P., Piovella C., Spiezia L. [et al.] // Indian J Med Res. - 2011. - Vol.134. - Р. 15-21.
  15. Optimal Duration of Anticoagulation After Venous Thromboembolism/ Goldhaber S., Piazza G. // Circulation. - 2011 -Vol.123. - P. 664-667.
  16. The Hokusai-VTE Investigators. Edoxaban versus warfarin for the treatment of symptomatic venous thromboembolism. // N Engl J Med.-2013.-Vol.369 -P.1406-1415
  17. Oral apixaban for the treatment of acute venous thromboembolism. / Agnelli G., Buller HR., Cohen A. [et al.] //N Engl J Med. - 2013. -Vol.369 - P.799- 808.
  18. The EINSTEIN Investigators. Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism. // N Engl J Med. - 2010. - Vol. 363. - P.2499-2510.
  19. Dabigatran versus warfarin in the treatment of acute venous thromboembolism. / Schulman S., Kearon C., Kakkar AK. [et al.] // N Engl J Med. - 2009. - Vol.361. - P. 2342-2352.
  20. Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования. Общие положения». Приказ No163 Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 27.05.2011 г.
  21. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений // Флебология. - 2010. - № 4(2). - 40 с.
  22. Генеральное тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области. Доступно на http://www.volgatfoms.ru/anorm_terprogdoc.html Дата 10.11.14.
  23. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов. Постановление правительства Российской Федерации.
  24. Государственный реестр лекарственных средств. Доступно на http://grls.rosminzdrav.ru/InstrImg.aspx?idReg=8250&t=&isOld=1 Дата 10.11.14.
  25. The cost of monitoring warfarin in patients with chronic atrial fibrillation in primary care in Sweden./ Björholt I., Andersson S., Nilsson G., Krakau I. // BMC Family Practice. - 2007. - Vol.8, February. Доступно http://www.biomedcentral.com/bmcfampract/content/8 Дата 05.12.14
  26. Мониторинг антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен. / Петров В.И., Шаталова О.В., Маслаков А.С., Кушкинова А.В. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - N 4. - С. 54-59.
  27. Федеральная служба государственной статистики. Доступно на http://www.gks.ru Дата обращения 19.10.14
  28. Государственный реестр предельных отпускных цен. Доступно на http://grls.rosminzdrav.ru/PriceLims.aspx Дата 10.11.14.
  29. Клинико-экономический анализ. /П. Воробьев - Москва: Ньюдиамед, 2008. - 792 с.
  30. Клинико-экономический анализ эффективности дабигатрана этексилата в сравнении с варфарином в аспекте профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. / Ю.Б. Белоусов, В.Ю. Мареев, И.С. Явелов, Д.Ю. Белоусов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2012. - N1. - С. 37-44.
  31. Фармакоэкономический анализ применения низкомолекулярных гепаринов для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в условиях многопрофильного стационара. / Колбин А.С., Вилюм И.А., Проскурин М.А., Балыкина Ю.А. // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2013. - N4. - C. 26-34.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Петров В.И., Шаталова О.В., Смусева О.Н., Горбатенко В.С., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».