Hypothermia in clinical practice

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Hypothermia or cold injury is a fairly common occurrence. The number of frostbite and cold injury varies annually in the regions of Russia and is directly related to the peculiarities of the local climate. In cities with a temperate climate, cold injury makes up no more than 1% of the total structure of injuries, while in the Far North it reaches 6-10%, being a characteristic problem for this area. The pathogenesis of frostbite is complex and diverse. Due to cold exposure, hemorheology disorders occur in the affected segments, persistent endothelial dysfunction is formed with changes in peripheral innervation in the focus of alteration and perifocally, which leads to thrombosis and necrosis of the affected limb tissues.

Basic help algorithm:

  1. To ensure transportation to a warm room, active outdoor warming,
  2. to cover with a heat-insulating blanket, in the absence of offer the usual.
  3. Offer warm water in a small amount for hypovolemia
  4. Warm infusions with isotonic solutions of crystalloids.
  5. Warming should be started from the trunk, not from the limbs, to avoid collapse.
  6. Hemodialysis, used only in a hospital setting.

Sobre autores

Valeriy Kutsenko

St. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of Russia of the Russian Federation

Autor responsável pela correspondência
Email: val9126@mail.ru
ORCID ID: 0000-0001-9755-1906

Ph.D.Sci., Associate Department of Modern Methods of Diagnostics and Radiobeam Therapy named after V.I. Professor S.A. Reinberg

Rússia, St. Petersburg

Darya Kovaleva

St. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of Russia of the Russian Federation

Email: dasha753k@gmail.com
ORCID ID: 0000-0002-6236-4526

Student

Rússia, St. Petersburg

Valentina Pusina

Physicians Military Medical Academy named after S.M. Kirov MO RF

Email: pusinapharm@mail.ru
ORCID ID: 0000-0003-3475-8023

Senior Nurse 2nd (Department of the Therapy for Advanced Training)

Rússia, St. Petersburg

Olga Lustina

Physicians Military Medical Academy named after S.M. Kirov MO RF

Email: lustina1958@mail.ru

Senior Nurse 2nd (Department of the Therapy for Advanced Training)

Rússia, St. Petersburg

Pavel Seliverstov

Physicians Military Medical Academy named after S.M. Kirov MO RF

Email: seliverstov-pv@yandex.ru
ORCID ID: 0000-0001-5623-4226

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, 2nd Department (of Therapy for Advanced Training)

Rússia, St. Petersburg

Bibliografia

  1. Barry Heller, Howard Bessen M. D., Frostbite and hypothermia. An ambulance doctor. 2019;10. eLIBRARY ID: 42217487
  2. Biggart MJ, Bohn DJ. Effect of hypothermia and cardiac arrest on outcome of near-drowning accidents in children. J Pediatr. 1990;117(2 Pt 1):179-183. doi: 10.1016/S0022- 3476(05)80526-8.[PubMed] [Cross Ref]
  3. Brown DJA. Hypothermia. In: Tintinalli JE, editor. Emergency Medicine. 8. New York: McGraw Hill; 2015. pp. 1357-1365.
  4. Golden FS, Tipton MJ, Scott RC. Immersion, near-drowning and drowning. Br J Anaesth. 1997;79(2):214-225. doi: 10.1093/ bja/79.2.214. [PubMed] [Cross Ref]
  5. International Hypothermia Registry [https://www. hypothermia-registry.org].
  6. Meyer R, Theodorou A. Drowning Prevention, Rescue. Treatment. Berlin: Springer; 2014. Paediatric considerations in drowning; pp. 641-649.
  7. Moler FW, Hutchison JS, Nadkarni VM, Silverstein FS, Meert KL, Holubkov R, et al. Targeted Temperature Management After Pediatric Cardiac Arrest Due To Drowning: Outcomes and Complications. Pediatr Crit Care Med. 2016;17(8):712-720. doi: 10.1097/PCC.0000000000000763. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref].
  8. Osborn JJ. Experimental hypothermia: respiratory and blood pH changes in relation to cardiac function. Am J Physiol 175: 389-398, 1953.
  9. Quan L, Bierens JJ, Lis R, Rowhani-Rahbar A, Morley P, Perkins GD. Predicting outcome of drowning at the scene: A systematic review and meta-analyses. Resuscitation. 2016;104:63-75. doi:
  10. /j.resuscitation.2016.04.006. [PubMed] [Cross Ref]
  11. Silbernagl S., Lang F. Taschenatlas der Pathophysiologie. - Georg Thieme Verlag, 2013
  12. Weuster M, Haneya A, Panholzer B, Kluter T, van der Brelie M, van Laak U, et al. The Use of Extracorporeal Membrane Oxygenation Systems in Severe Accidental Hypothermia After Drowning: A Centre Experience. ASAIO J. 2016;62(2):157-162. [PubMed].
  13. Goryanaya E.O., Dolgatov A.Yu., Korsikov N.A., Dolgatova E.S., Strelnikova S.S., Petri A.K., Lapshtaev V.A., Lepilov A.V., Bobrov I.P., Kazartsev A.V. Morphofunctional skin changes after exposure to low temperatures // Modern problems of science and education. - 2022. - № 6-2. ; URL: https://science- education.ru/ru/article/view?id=32201.
  14. Krylov P.K., Semiglazov A.V., Zinoviev E.V., Krylov K.M. The prehospital stage of emergency medical care for local frostbite: tactical errors/ “Actual problems of thermal trauma”: materials of the scientific and practical conference with international participation. - St. Petersburg: St. Petersburg Institute of Ambulance named after I.I. Janelidze, 2021. - 39 p.
  15. Medical professional non-profit organization “All-Russian public organization “Association of combustiologists “World without burns” / Clinical recommendations Frostbite. Hypothermia. Other effects of exposure to low temperature. 2021. 131.
  16. Chereshnev V. A., Yushkov B. G. Pathophysiology. - Moscow. Veche. 2001, 693.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
2. Photo

Baixar (176KB)
3. Pic. 1. Classification of general and local cold injury

Baixar (143KB)
4. Pic. 2. Osborne’s prong on the ECG

Baixar (165KB)
5. Pic. 3. Algorithm of the order and volume of cold injury care

Baixar (483KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».