Impact of trimethasidine therapy on the patterns of arrhythmias and on the parameters of cardiac rhythm variability in patients with chronic heart failure


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the effects of trimethasidine on the specific features of arrhythmias, on the parameters of cardiac rhythm variability (CRV) and ischemic changes in the ST segment in patients with functional classes II-III chronic heart failure (CHF).
Material and Methods. Twenty male patients with less than 45% left ventricular ejection fraction were examined. After stabilizing their status and working through basic therapy for a week, the patients were randomly divided in ftvo subgroups equally and followed up in the outpatient setting for 6 months. During two 3-month periods, they alternately received either the standard basic therapy or the standard therapy in combination with trimethasidine in a dose of 20 mg thrice a day. Hotter monitoring was performed before and 3 and 6 month after the therapy.
Results. In patients with CHF on trimethasidine, there was a significant reduction in the number of paroxysms of ventricular tachycardia and high-grade ventricular extrasystoles, and a significant improvement of cardiac rhythm variability. Concurrently, a significant decrease in the frequency of episodes of ST-segment depression was recorded at ECG.
Conclusion. Trimethasidine treatment in CHF patients induced a reduction in the incidence of cardiac rhythm disturbances, which may be associated with its antiischemic effect on the myocardium and, possibly, with the positive effect of cytoprotective therapy on autonomic tone.

About the authors

I V Nesterova

НИИ кардиологии Минздрава РФ

Санкт-Петербург; НИИ кардиологии Минздрава РФ

A Е Kutuzova

НИИ кардиологии Минздрава РФ

Санкт-Петербург; НИИ кардиологии Минздрава РФ

Yu G Sveshnikova

НИИ кардиологии Минздрава РФ

Санкт-Петербург; НИИ кардиологии Минздрава РФ

М Yu Sitnikova

НИИ кардиологии Минздрава РФ

Санкт-Петербург; НИИ кардиологии Минздрава РФ

А О Nedoshivin

НИИ кардиологии Минздрава РФ

Санкт-Петербург; НИИ кардиологии Минздрава РФ

References

  1. Сыркин А. Л., Долецкий А. А. Триметазидин в лечении ишемической болезни сердца. Клин, фармакол. и тер. 2001; 1: 1-4.
  2. Елисеев О. М. Триметазидин (предуктал). Новый подход в борьбе с ишемией миокарда. Тер. арх. 1996; 68 (8): 57-63.
  3. Kanton P. F., Lucien A., Kozac Л., Lopaschuk G. D. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3 - ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ. Res. 2000; 86: 580-588.
  4. Fantini E., Demaison L., Sentex E. et al. Some biochemical aspects of the protective effects of trimetazidine on rat cardomyocytes during hypoxia and reoxygenation. J. Mol. Cell. Cardiol. 1994; 26: 949-958.
  5. Панкин В. 3., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2000; 7: 58-71.
  6. Ferrari R. Metabolic disturbances during myocardial ischemia and reperfusion. Am. J. Cardiol. 1995; 60: 1346-1352.
  7. Панкин В. 3., Тихазе А. К., Жарова Е. А,, Беленков Ю. Н. Исследование антиоксидантных свойств цитопротекторного препарата триметазидина. Кардиология 2001; 3: 21-28.
  8. Бойцов С. А., Подлесов А. М. Нарушения ритма сердца при хронической сердечной недостаточности. Сердеч. недостаточность 2001; 5: 224-227.
  9. Голицын С. П. Лечение желудочковых аритмий с позиций первичной и вторичной профилактики внезапной смерти. Там же. 201-208.
  10. Задионченко В. С., Мартынова Л. И., Тимофеева Н. Ю., Анисина Т. Т. Вариабельность сердечного ритма в оценке прогрессирования сердечной недостаточности и эффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Там же. 214-317.
  11. Bigger J. Т., Fleiss J. L., Rolnitzky L. M. et al. Frequency domain measures of heart rate variability to assess risk late after myocardial infarction. J. Am. Coll. Cardiol. 1993; 21: 729-736.
  12. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation, and clinical use. Eur. Heart J. 1996; 17: 354-381.
  13. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation, and clinical use. Circulation 1996; 93 (5): 1043-1065.
  14. Bigger J. Т., Fleiss J. L., Steinman R. С. et al. Frequency domain measures of heart rate variability and mortality rate after myocardial infarction. Ibid. 1992; 85: 164-171.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2003 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».