Gastrointestinal hemorrhages as complications of gastropathies associated with intake of nonsteroid anti-inflammatory drugs


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To examine gastroduodenal mucosa in patients treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSA1D), to evaluate the rate and severity of gastrointestinal hemorrhage (GIH) as NSAIDgastropathy manifestation by the results of clinical and device tests.
Material and methods. A retrospective analysis of 2042 case histories of patients admitted to the surgical department of the Moscow city hospital N 1 in 1997-2001 with diagnosis GIH confirmed at esophagogastroduodenoscopy (EGDS). 989 patients (566 males and 423 females) had acute GIH from the upper gastrointestinal tract.
Results. Relationship between intake of N SAID and GIH was documented in 342 patients (16. 7% of overall number of the examinees and 34.6% of patients with acute GIH). According to EGDS, GIH was provoked by gastric lesions (68%), duodenal lesions (20%), gastroduodenal lesions (9%), esophageal erosions (3%). GIH was caused primarily by low-dose aspirin, indometacin, diclofenak and ibuprofen. Severe GIH occurred in 28.9% cases, moderate and mild ones in 20.8 and 50.3%, respectively. Conclusion. To reduce the incidence of GIH, it is necessary to take preventive measures against NSAId-gastropathies.

About the authors

N A Shostak

Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

Москва; Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

A A Ryabkova

Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

Москва; Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

V S Savelyev

Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

Москва; Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

L P Malyarova

Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

Москва; Российский государственный медицинский университет; 1-я городская клиническая больница

References

  1. Насонов Е. Л. Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматических заболеваниях: стандарт лечения. Рус. мед. журн. 2001; 9(7-8): 265-270.
  2. Hudson N., Taha A. S., Russel R. I. Famotidie for healing and maintenance in nonsteroidal anti-inflammatory drug-assiciated gastroduodenal ulceration. Gastroenterology. 1997; 112(6): 1817-1822.
  3. Lanza F. L. Am. J. Gastroenterol. 1998; 93: 2037-2046.
  4. Vane J. R. Nature 1971; 231: 232-235.
  5. Муравьев Ю. В., Гринько А. В. Нестероидные противовоспалительные препараты и желудочно-кишечный тракт. Рус. мед. журн. 1998; 13: 829-831.
  6. Насонова В. А., Каратеев А. Е. Распространенность, структура и факторы риска развития гастропатии, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000; 40.
  7. Roth S. H., Bennett R. E. Non-steroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Arch. Intern. Med. 1987; 147: 2093-2100.
  8. Graham D. Y., Agrawal N. M., Roth S. Lancet 1988; 2: 1318- 1323.
  9. Hawkey С. J., Cullen D. J. E., Pearson G. et al. Pharmacoepidemiology of non-steroidal anti-inflammatory drug use in Nottingham general practices. Aliment. Pharmacol. Ther. 2000; 14: 177-185.
  10. Langham M. J. S., Weil J., Wainwright P. et al. Risks of bleeding peptic ulcer associated with individual nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 1075-1078.
  11. Cullen D. J. E., Hawkey G. M., Greenwood D. C. Peptic ulcer bleeding in the elderly relative roles of Helicobacter pylory and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Gut. 1997; 41(4): 459- 462.
  12. Larkai E. N., Smith J. L., Lidsky M. D., Graham D. Y. Gactroduodenal mucosa and dyspeptic symptoms in arthritis patients during chronic nonsteroidal antiinflammatory drug use. Am. J. Gastroenterol. 1987; 82: 1153-1158.
  13. MacDonald T. M., Morant S. V., Robinson G. С. et al. Association of upper gastrointestinal toxicity of nonsteroids anti-inflammatory drugs with continued exposure: cohort study. Br. Med. J. 1997; 315: 1333-1337.
  14. Барашков В. Т., Сергеев П. В. Осложненные гастродуоденальные язвы у ревматологических больных. Вестн. хир 1988; 4: 28-31.
  15. Шостак Н. А., Малярова Л. П., Рябкова А. А., Федорова Е. Д. К вопросу о желудочно-кишечных кровотечениях, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами. Вестн. РГМУ 1999; 5(10): 72-77.
  16. Forrest J. A., Finlayson N. D. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet 1974; 2: 394-399.
  17. Стручков В. И., Луцевич Э. В., Белов И. Н, Стручков Ю. В. Желудочно-кишечные кровотечения и фиброэндоскопия. М.; 1977.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2003 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».