Молекулярно-цитогенетический мониторинг различных режимов терапии у больных хроническим миелолейкозом

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Проведение молекулярно-цитогенетического мониторинга клеток костного мозга (КМ) при различных режимах терапии хронического миелолейкоза (ХМЛ). Материалы и методы. В исследовании был проанализирован 651 образец КМ 319 больных ХМЛ. 229 пациентов получали полихимиотерапию и 90 пациентов - интерферон-а (ИФ-а). Первичное исследование и мониторинг эффективности терапии проводились методом G-дифференциального окрашивания хромосом. В 75% случаев из-за малой клеточности КМ и отсутствия митозов использовали метод флюоресцентной in situ гибридизации (FISH). Результаты. На фоне интерферонотерапии отмечено достоверное увеличение числа полных и больших цитогенетических ответов. С увеличением тяжести заболевания реже удается получить большой и полный цитогенетический ответ, чаще наблюдаются малый цитогенетиче-^ ский ответ или его отсутствие. Кроме того, терапия ИФ-а в сочетании с химиотерапией значительно более эффективна, чем монотерапия интерфероном.
Заключение. Метод G-дифференциального окрашивания хромосом позволяет кариотипировать метафазы и выявлять клонш\ьные хромосомные перестройки. Молекулярно-цитогенетические методы дают возможность изучать хромосомные перестройки на уровне ДНК. Метод FISH позволяет выявлять химерный ген bcr/abl в случаях, когда Ph '-хромосома не обнаруживалась стандартными цитогенетическими методами.

Об авторах

Л В Дяченко

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

А В Захарова

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Е А Асеева

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

А Г Туркина

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Н Д Хорошко

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Л А Водинская

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

А И Удовиченко

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Е В Домрачева

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Список литературы

  1. Talpaz M., Kantarjian H. M., McCredie К. В. et al. Clinical investigation of human alpha-interferon in chronic myelogenous leukemia. Blood 1987; 69: 1280-1288.
  2. Туркина А. Г., Хорошко Н. Д., Полонская Э. Н. и др. Лечение хронической стадии Ph'-положительного хронического миелолейкоза интерфероном-альфа 2Ь по протоколу ХМЛ МИГ-97. Гематол. и трансфузиол. 1999; 44 (4): 36- 39.
  3. Хорошко Н. Д., Туркина А. Г., Журавлев В. С. и др. Терапия больных в ранней хронической фазе Ph-положительного хронического миелолейкоза взрослых препаратами интерферона а-2Ь (первое сообщение по результатам кооперированного исследования по протоколу ХМЛ МИГ-97). Тер. арх. 1999; 7:42-47.
  4. Sokal J. Е., Сох Е. В., Baccarani M. et al. Prognostic discrimination in "good-risk" chronic granulocytic leukemia. Blood 1984; 63: 789-795.
  5. Kobzev Y. N., Domracheva E. V., Zakharova A. et al. Fluorescence in situ hybridization studies of interphase nuclei for assessing response to therapy in patients with chronic myeloid leukemia. Cancer Genet. Cytogenet. 1998; 106: 128-134.
  6. Seabright M. A rapid banding technique for human chromosomes. Lancet 1971; 7731: 971-972.
  7. Юнис Дж. Дж. Клиническая значимость метода задержки конденсации хромосом при изучении острых лейкозов и неходжкинских лимфом. В кн.: Современная гематология и онкология. М.: Медицина; 1987. 351-390.
  8. Pinkel D., Straume Т., Gray J. M. Cytogenetic analysis using quantitative, high-sensitivity, fluorescence hybridization. Proc. Nat. Acad. Sci. USA 1986; 83: 2934-2935.
  9. Lazaridou A., Chase A., Melo J. et al. Lack of reciprocal translocation in BCR/ABL positive Ph-negative chronic myeloid leukaemia. Leukemia 1994; 8: 454-457.
  10. Kantarjian H., Deisseroth A., Kuryock R. et al. Chronic myelogenous leukemia: a concise update. Blood 1993; 82: 691 - 703.
  11. Alimena G., Morra E., Lazzarino M. et al. Interferon alfa 2b as a therapy for Ph'-positive chronic myelogenous leukemia: a study of 82 patients treated with intermitent or daily administration. Blood 1988; 72: 642-647.
  12. Freud M., Hild F., Grote-Metke A. et al. Combination of chemotherapy and Interferon Alfa-2b in the treatment of chronic myelogenous leukemia. Semin. Hematol. 1993; 30 (3): 11-13.
  13. Хорошко Н. Д., Туркина А. Г., Кузнецов С. В, и др. Хронический миелолейкоз - успехи современного лечения и перспективы. Гематол. и трансфузиол. 2001; 46 (4): 3-8.
  14. Niederle К., Шоке О., Osieka R. et al. Treatment of chronic and acute phase chronic myelogenous leukemia with interferon. Blood 1988; 72: 119-128.
  15. Ozer H., George S. L., Schiffer С. A. et al. Prolonged subcutaneous administration of recombinant a 2-b-interferon in patients with previously untreated Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myelogenous leukemia: Effect on remission duration and survival: Cancer and Leukemia Group В Study 8583. Blood 1993; 82 (10): 2975-2984.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».