Прогностическое значение очагового поражения костного мозга при диффузной В-крупноклеточной лимфосаркоме


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение прогностического значения очагового зрелоклеточного поражения костного мозга (КМ) у больных диффузной В-крупноклеточной лимфосаркомой (ДВККЛ). Материалы и методы. С 1996 по 2003 г. 54 больным с гистологически доказанной ДВККЛ проведена терапия первой линии по программе CHOP и CHOP-подобными курсами. В-клеточная природа опухоли подтверждена иммуногистохимическим, иммунофенотипическим методами и с помощью проточной цитофлуориметрии.
Результаты. В дебюте заболевания у 16 больных наблюдалось локальное поражение лимфатических органов (I-II стадия по классификации Энн-Арбор), у 21 - генерализованное поражение (III-IV стадия) и у 17 пациентов - поражение нелимфатических органов в дебюте заболевания. Общая 3-летняя выживаемость на терапии первой линии у больных с очаговым зрелоклеточным поражением КМ составила 23%, при интактном КМ либо других видах лимфатической инфильтрации КМ никто из больных не пережил 3-летний рубеж. Однолетняя бессобытийная выживаемость составила 34 и 0% соответственно.
Заключение. Наличие очагового зрелоклеточного поражения КМ у больных ДВККЛ влияет на прогноз. Учитывая высокую частоту трансформации зрелоклеточных лимфопролиферативных заболеваний в ДВККЛ, очаговое поражение КМ является косвенным признаком вторичности заболевания.

Об авторах

А У Магомедова

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

А М Кременецкая

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

И А Воробьев

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

С К Кравченко

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

И Б Капланская

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Р С Самойлова

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Э Г Гемджян

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

А И Воробьев

ГНЦ РАМН

Москва; ГНЦ РАМН

Список литературы

  1. Harris N. L., Jaffe E. S., Diebold J. et al. World Health Organization classification diseases of the hematopoetic and lymphoid tissues: Report of the Clinical Advisory Committee Meeting - Airlie House, Virginia, November 1997. J. Clin. Oncol. 1999; 17 (12): 3835-3849.
  2. Поддубная И. В. Неходжкинские лимфомы. В кн.: Волкова М. А. (ред.) Клиническая онкогематология. М.: Медицина; 2000. 336-376.
  3. Barrans S., Carter I., Morgan G. J. et al. Germinal center phenotype and bcl-2 expression combined with the International Prognostic Index improves patient risk stratification in diffuse large B-cell fymphopma. Blood 2002; 99 (4): 1136-1142.
  4. Mounter N., Briere J., Gisselbrecht С. et al. Rituximab plus CHOP (R+CHOP) overcomes bcl-2-associated resistance to chemotherapy in elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma. Blood 2003; 6: 1-26.
  5. Philip Т., Blay B. J., Gomez F. et al. The Internaional index correlates to survival in patients with aggressive lymphoma in relapse: Analysis of the PHARMA trial. Blood 1998; 92 (10): 3562-3568.
  6. Wilder R. В., Rodriguez M. A., Medeiros L. J. et al. International prognostic index-based outcomes for diffuse large B-cell lymphomas. Cancer 2002; 94 (12): 3080-3088.
  7. A predictive model for aggressive non-Hodgkins lymphoma. N. Engl. J. Med. 1993; 329 (14): 987-994.
  8. Moller M. В., Christensen В. Е., Pedersen N. T. Prognosis of localized diffuse large B-cell lymphoma in younger patiens. Cancer 2003; 98 (3): 516-521.
  9. Moller M. В., Pedersen N. Т., Christensen В. Е. Diffuse large B-cell lymphoma: clinical implications of extranodal versus nodal presentation - a population-based study of 1575 cases. Br. J. Haematol. 2004; 124 (2): 151-159.
  10. Huang J., Sanger G., Greiner T. et al. The t(14; 18) defines a unique subset of large B-cell lymphoma with a germinal center B-cell gene expression profile. Blood 2002; 99 (7): 2285-2290.
  11. Воробьев А. И. Руководство по гематологии. М.: Ньюдиамед; 2002-2003.
  12. Kremer M., Spitzer M., Mandl-Weber S. et al. Discordant bone marrow involvement in diffuse large B-cell lymphoma: Comparative molecular analysis reveals a heterogeneous group of disorders. Lab. Invest. 2003; 83 (1): 107-114.
  13. Guttamacher A. E., Francis S., Collins M. D. et al. Molecular diagnosis of the hematologic cancers. N. Engl. J. Med. 2003; 348: 1777-1785.
  14. Gisselbrecht C., Lepage E., Molina T. et al. Shortened first-line high-dose chemotherapy for patients with poor-prognosis aggressive lymphoma. J. Clin. Oncol. 2002; 20 (10): 2472-2479.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».