Features of combined (hbv/hcv-infection) viral lesion of the liver


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study clinical, biochemical features, course of combined viral hepatitides, dominant viral activity in combination HBV/HCV infection. Material and methods. A total of 37 patients with HbsAg and anti-HCV, 23 patients with chronic hepatitis С and 48 patients with chronic hepatitis В were examined (the study and comparison groups, respectively). 67 HbsAg carriers with normal hepatic parameters (no clinical symptoms, normal transaminase activity) served controls. Results. In patients with parallel detection of HbsAg and anti-HCV detectability of HBV-DNA was 8.1% while HCV rNA was detected in 84% cases. Half the patients with HbeAg positive HBV had seroconversion 1.5-2 years after HCV infection. Documented HCV infection in HBV patients leads to elimination of one of the viruses (HBV more frequently) in more than 50% cases. HCV infection may induce seroconversion of HbeAg. Biochemical parameters (bilirubin, AlAT, AP, gamma HTP of blood) in patients with mixed infection compared with those with mono-infection were 1.5 times higher. In mixed infection cytokines (TNF-alpha, IL-1beta, IL-6, IL-8, TGF-1beta) levels were also higher, the diameter of the portal vein was larger (16.9 ± 0.5 mm). Conclusion. In mixed viral infection there are marked changes in clinico-biochemical, morphological and hemodynamic indices with a clear trend to early formation of portal hypertension with significant alterations in the esophago-gastroduodenal zone.

About the authors

I V Maev

МГМСУ

I N Nikushkina

МГМСУ

A A Samsonov

МГМСУ

A G Aksel'rod

МГМСУ

References

  1. Шкурко Т. В. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. 1998. 1,17.
  2. Горбиков В. В., Блохина Н. П., Хазанов А. И. и др. Частота обнаружения HBV-ДНК в сыворотке крови HBeAg-носителей и больных с одновременным выявлением анти-HCV. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001; 1, прил. 12: 9.
  3. Заика Г. Е., Гилева Р. А., Захарова Р. А. и др. Клинико-биохимические различия гепатитов С и С + В в острой и хронической стадии. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001; 1, прил. 12: 11.
  4. Хазанов А. И., Логинов А. Ф., Цырик В. А. и др. Острый вирусный гепатит В на фоне хронического гепатита С, протекавший с клинически выраженной сероконверсией в момент появления анти-НВе и анти-HBs. Рос. мед. вести 1998; 1: 65-69.
  5. Жданов К. В., Лобзан Ю. В., Мукомолов С. Л. и др. Клинико-лабораторные и морфологические исследования при субклинических формах инфекции вирусами гепатита В и С у лиц молодого возраста. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1996; 4, прил. 3: 174.
  6. Reichen J. et al. Co-infection hepatitis В and C. 1998.
  7. Crespo J., Lozano J. L., Carte B. et al. Viral replication in patients with concomitant hepatitis В and С virus infection. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1997; 16 (6): 445-451.
  8. Tsai I. F., Leng I. E., Ho M. S. et al. Independent and additive effect modification of hepatitis С and В viruses infection on the development of chronic hepatitis. J. Hepatol. 1996; 2: 271-276.
  9. Huang E. J., Wright T. L., Lake J. R. et al. Hepatitis В and С coinfections and persistent hepatitis В infection. P. Clinical outcome and liver pathology after transplantation. Hepatology. 1996; 23: 396-404.
  10. Serfaty L., Chazouilleres O., Poujol-Robert A. et al. Risk factors for cirrhosis in patients with chronic hepatitis С virus infection. P. results of a case-control study. Hepatology 1997; 26 (3): 776.
  11. Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита. М.: ГЭОТАР Медицина; 1999. 195-196.
  12. Zarski J. P., Bohn В., Pavolotsky L. M. et al. Hepatology. 1998: 28 (1): 27-33.
  13. Корочкина О. В., Соболевская О. Л. Вирусспецифическая Т-лимфоцитарная реакция в прогнозировании угрозы хронизации микстгепатита В + С. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1996; 4, прил. 3: 174.
  14. Tsai S.-L., Liava Y. F., Yeh C.-T. et al. Cellular immune responses in patients with dual infection of hepatitis В and С virusese. P. Dominant role of hepatitis С virus. Hepatology 1995; 21: 908-1012.
  15. Sheen I. S., Liaw Y. F., Chu С. M. et al. Role of hepatitis С virus infection in spontaneous hepatitis В surface antigen clearance during chronic hepatitis В infection. J. Infect. Dis. 1992; 165: 831-834.
  16. Грязин A. E., Буеверов А. О., Ивашкин В. Т. и др. Апоптоз мононуклеаров периферической крови при хроническом гепатите С и вирусно-алкогольном гепатите. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005; 4: 35-40.
  17. Бацких С. И., Хвостункова И. Н., Исаков В. А., Павлова Т. В. Латентная HBV-инфекция у молодых мужчин, больных хроническим гепатитом С. Клин. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2004; 4: 13-16.
  18. Маев И. В. Состояние гемодинамики малого круга кровообращения и правых отделов сердца у больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1989.
  19. Аксельрод А. Г. Медикаментозная коррекция синдрома портальной гипертензии при хроническом активном гепатите и циррозе печени. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2002.
  20. Кучеев В. В., Зюбина Л. Ю. и др. Характеристика гепатолиенальной гемодинамики при циррозе печени в процессе его прогрессирования. В кн.: Тезисы VI Съезда Научного о-ва гастроэнтерологов России. 2006. 93.
  21. Топорков А. С. Критерии диагностики портальной гипертензии с позиций терапевта. В кн.: Тезисы VI Съезда Науч. о-ва гастроэнтерологов России. 2006; 108-109.
  22. Blendis L. М., Orrego И., Crossley I. R. et al. The role of hepatocyte enlargement in hepatic pressure in cirrhotic and non-cirrhotic liver disease. Hepatology. 1982; 2: 539.
  23. Bhathal P. S., Grossman H. J. Reduction of the increased portal vascular resistance of the isolated perfused cirrhotic rat liver by vasodilators. J. Hepatol. 1985; 1: 325.
  24. Шерлок Ш., Дули Д. Заболевания печени и желчных путей. Практ. Руководство. Пер. с англ. под. ред. З. А. Апросиной, Н. А. Мухина. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА; 1999.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».