Артериальная гипертония, деменция и антигипертензивная терапия у пациентов пожилого возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре суммированы современные представления о патогенезе деменции и значении уровня артериального давления для ее развития. Подробно освещено современное состояние проблемы профилактики когнитивных нарушений и деменции при назначении антигипертензивной терапии: приведены данные проспективных когортных исследований о влиянии антигипертензивной терапии на риск развития деменции, результаты плацебо-контролируемых исследований в группах пожилых и очень пожилых пациентов с наличием в анамнезе цереброваскулярных осложнений, а также данные метаанализов исследований. Проанализированы в отношении когнитивной функции особенности эффектов различных классов современных антигипертензивных препаратов - диуретиков, антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов рецепторов 1-го типа к ангиотензину II.

Об авторах

Жанна Давидовна Кобалава

Российский университет дружбы народов

Email: mail:zkobalava@mail.ru
зав. кафедрой, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета; Российский университет дружбы народов

Юлия Викторовна Котовская

Российский университет дружбы народов

Email: kotovskaya@bk.ru
роф. кафедры, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета; Российский университет дружбы народов

Екатерина Евгеньевна Тюлькина

Российский университет дружбы народовГКБ № 64

проф. кафедры, каф. пропедевтики внутренних болезней медицинского факультетаглавный врач; Российский университет дружбы народовГКБ № 64

Zh D Kobalava

Yu V Kotovskaya

E E Tyulkina

Список литературы

  1. Ferri C. P., Prince M., Brayne C. et al. Alzheimer's disease international. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet 2005; 366: 2112-2117.
  2. World Health Organization. World health report 2003: shaping the future. Geneva: World Health Organization; 2003.
  3. Lobo A., Launer L., Fratiglioni L. et al. For the neurologic diseases in the elderly research group. Prevalence of dementia and major subtypes in Europe: a collaborative study of population based- chorts. Neurology 2000; 54: S4-S9.
  4. Schneider J., Murray J., Banergee S., Mann A. EUROCARE: a cross-national study of co-resident spouse carers of people with Alzheimer's disease. J. Geriatr Psychiatry 1999; 14: 651-661.
  5. Skoog I., Lernfelt B., Landahl S. et al. A 15 year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141-1145.
  6. Qiu C., Winblad B., Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005; 4: 487-499.
  7. Birns J., Morris R., Donaldson N., Kalra L. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials. J. Hypertens. 2006; 24: 1907-1914.
  8. Launer L. J., Masaki K., Petrovitch H. et al. The association between midlife blood pressure levels and late-life cognitive function: the Honolulu-Asia aging study. J. A. M. A. 1995; 274 (23): 1846-1851.
  9. Korf E. S. C., White L. R., Scheltens P., Launer L. J. Midlife blood pressure and the risk for hippocampal atrophy: the Honolulu-Asia aging study. Hypertension 2004; 44: 29-34.
  10. Khachaturian A. S., Zandi P. P., Lyketsos C. G. et al. Antihypertensive medication use and incidence of Alzheimer disease. Arch. Neurol. 2006; 63: 686-692.
  11. Fratiglioni L., Viitanen M., Backman L. et al. Occurrence of dementia in advanced age: the study design of the Kungsholmen project. Neuroepidemiology 1992; 11 (S1): 29-36.
  12. Guo Z., Fratiglioni L., Zhu L. et al. Occurrence and progression of dementia in a community population aged 75 years and older: relationship of antihypertensive medication use. Arch. Neurol. 1999; 56 (8): 991-996.
  13. Peila R., White L. R., Masaki K. et al. Reducing the risk of dementia: efficacy of long-term treatment of hypertension. Stroke 2006; 37: 1165-1170.
  14. Murray M. D., Lane K. A., Evans R. M. et al. Preservation of cognitive function with antihypertensive medications: a longitudinal analysis of a community-based sample of African Americans. Arch. Intern. Med. 2002; 162: 2090-2096.
  15. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled systolic hypertension in Europe (Syst.-Eur.) trial. Lancet. 1998; 352: 1347-1351.
  16. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. Reduction of dementia by calcium-antagonist-based antihypertensive treatment. Eur. Heart. J. 2000; 2 (suppl.): D17-19.
  17. Forette F., Seux M. L., Staessen J. A. et al. The prevention of dementia with antihypertensive treatment, new evidence from the systolic hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch. Intern. Med. 2002; 162: 2046-2052.
  18. Lithell H., Hansson L., Skoog I. et al. For the SCOPE Study Group. The study on cognition and prognosis in the elderly (SCOPE): principal results of a randomised double-blind intervention trial. J. Hypertens. 2003; 21: 875-886.
  19. Lithell H., Hansson L., Skoog I. et al. For the SCOPE Study Group. The study of cognition and prognosis in the elderly (SCOPE): outcomes in patients not receiving add-on therapy after randomization. J. Hypertens. 2004; 22 (8): 1605-1612.
  20. Applegate W. B., Pressel S., Wittes J. et al. Impact of the treatment of isolated systolic hypertension on behavioral variables: results from the systolic hypertension in the elderly program. Arch. Intern. Med. 1994; 154: 2154-2160.
  21. Di Bari M., Pahor M., Franse L. V. et al. Dementia and disability outcomes in large hypertension trials: lessons learned from the systolic hypertension in the elderly program (SHEP) trial. Am. J. Epidemiol. 2001; 153: 72-78.
  22. The PROGRESS Collaborative Group. Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease. Arch. Intern. Med. 2003; 163: 1069-1075.
  23. Peters R., Beckett N., Forette F. et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol. 2008; 7 (8): 683-689.
  24. Toescu E. C., Verkhratsky A., Landifield P. W. Ca2+ regulation and gene expression in normal brain aging. Trends Neurosci. 2004; 27: 614-620.
  25. Rendu F., Bachelot C., Molle D. et al. Indapaimide inhibits platelet aggregation in vitro: comparison to hydrochlorothiazide. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993; 22 (suppl. 6): S57-S63.
  26. Nishioku T., Takata F., Yamauchi A. et al. Protective action of indapamide, a thiazide-like diuretic, on ischemia-induced injury and barrier dysfunction in mouse brain microvascular endothelial cells. J. Pharmacol. Sci. 2007; 103 (3): 323-327.
  27. Maxwell C. J., Hogan D. B., Ebly E. M. Calcium-channel blockers and cognitive function in elderly people: results from the Canadian study of health and aging. Can. Med. Assoc. J. 1999; 161 (5): 501-506.
  28. Trompet S., Westendorp R. G., Kamper A. M., de Craen A. J. Use of calcium antagonists and cognitive decline in old age: the Leiden 85-plus study. Neurobiol. Aging. 2008; 29 (2): 306-308.
  29. Savaskan E., Hock C., Olivieri G. et al. Cortical alterations of angiotensin converting enzyme, angiotensin II and AT1 receptor in Alzheimer's dementia. Neurobiol. Aging. 2001; 22 (4): 541-546.
  30. Gard P. R., Rusted J. M. Angiotensin and Alzheimer's disease: therapeutic prospects. Expert. Rev. Neurother. 2004; 4 (1): 87-96.
  31. Hanes D. S., Weir M. R. Usefulness of ARBs and ACE inhibitors in the prevention of vascular dementia in the elderly. Am. J. Geriatr. Cardiol. 2007; 16 (3): 175-182.
  32. Barnes N. M., Cheng C. K., Costal B. et al. Angiotensin converting enzyme density is increased in temporal cprtex from patients with Alzheimer's disease. Eur. J. Pharmacol. 1991; 200: 289-292.
  33. Kehoe P. G., Wilcock G. K. Is inhibition of the renin-angiotensin system a new treatment option for Alzheimer's disease? Lancet Neurol. 2007; 6 (4): 373-378.
  34. Ohrui T., Matsui T., Yamaya M. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and incidence of Alzheimer's disease in Japan. J. Am. Geriatr. Soc. 2004; 52 (4): 649-650.
  35. Ohrui T., Tomita N., Sato-Nalcagawa T. et al. Effects of brain-penetrating ACE inhibitors on Alzheimer disease progression. Neurology 2004; 63: 1324-1325.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».