Эозинофильные болезни легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Легочные эозинофилии включают гетерогенную группу болезней, характеризующихся затемнениями в легких, связанными с эозинофилией ткани легкого и/или периферической крови. Хотя воспалительный инфильтрат состоит из макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов, важным маркером для диагностики и лечения является эозинофилия. По этиологии эозинофильные болезни легких подразделяются на первичные, или идиопатические (простая легочная эозинофилия, хроническая эозинофильная пневмония, острая эозинофильная пневмония, гипе-рэозинофильный синдром), вторичные, или известной природы (аллергический бронхолегочный аспергиллез, бронхоцентрический гранулематоз, паразитарные инвазии, лекарственные реакции, грибковая и микобактериальная инфекция, болезни легких, вызванные облучением и воздействием токсинов). Легочная эозинофилия также может быть связана с системными заболеваниями (синдром Черджа—Строс) и новообразованиями. Клинико-рентгенологическая картина различных эозинофильных болезней легких существенно не различается. Для верификации диагноза необходимо учитывать наличие у пациента бронхиальной астмы и внелегочных проявлений, уровень эозинофилии в крови, бронхоальвеолярной лаважной жидкости и общего IgE, а также данные компьютерной томографии грудной клетки и гистологического исследования легочной ткани. В данной статье представлены современная классификация, клинико-рентгенологическая и гистологическая характеристики различных, преимущественно идиопатических, эозинофильных болезней легких.

Об авторах

Эльдар Хусеевич Анаев

ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России

д-р мед. наук, зав. лаб. неинвазивных методов диагностики

Список литературы

  1. Allen J. N., Davis W. B. Eosinophilic lung diseases. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150: 1423—1438.
  2. Campos L. E. M., Pereira L. F. F. Pulmonary eosinophilia. J. Bras. Pneumol. 2009; 35 (6): 561—573.
  3. Chusid M. J. Eosinophilia in childhood. Immunol. Allergy Clin. N. Am. 1999; 19 (2): 327—346.
  4. Rothenberg M. E. Eosinophilia. N. Engl. J. Med. 1998; 338 (22): 1592—1600.
  5. Gleich G. J. Mechanisms of eosinophil-associated inflammation. J. Allergy Clin. Immunol. 2000; 105 (4): 651—663.
  6. Holgate S. T., Roche W. R., Church M. K. The role of the eosinophil in asthma. Am. Rev. Respir. Dis. 1991; 143 (3, Pt 2): S66—S70.
  7. Kroegel C. Pathomechanismen der allergischen Entzündungsreaktion: der eosinophile Granulozyt. Allergologie 1990; 13 (8): 281—294.
  8. Gorski P., Palczynski C. Eosinophils in bronchial asthma. Allergol. Immunopathol. (Madr.) 1989; 17 (2): 113—116.
  9. Weller P. F. Plaut M., Taggart V., Trontell A. The relationship of asthma therapy and Churg-Strauss syndrome: NIH workshop summary report. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108 (2): 175—183.
  10. Jeong Y. J., Kim K. I., Seo I. J. et al. Eosinophilic lung diseases: a clinical, radiologic, and pathologic overview. Radiographics 2007; 27 (3): 617—637.
  11. Abramson N., Melton B. Leukocytosis: basics of clinical assessment. Am. Fam. Physician. 2000; 62 (9): 2053—2060.
  12. Woolley K. L., Adelroth E., Woolley M. J. et al. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, eosinophils and eosinophil cationic protein in subjects with and without mild, stable, atopic asthma. Eur. Respir. J. 1994; 7 (9): 1576—1584.
  13. Griffin E., Hakansson L., Formgren H. et al. Blood eosinophil number and activity in relation to lung function in patients with asthma and with eosinophilia. J. Allergy Clin. Immunol. 1991; 87: 548—557.
  14. Wever A. M., Wever-Hess J., Hensgens H. E., Hermans J. Serum eosinophil cationic protein (ECP) in chronic asthma. Relationship to spirometry, flow-volume curves, PC20, and exacerbations. Respir. Med. 1994; 88: 613—621.
  15. Cordier J. F. Eosinophilic pneumonias. In: Schwarz M., King T., eds. Interstitial lung disease. 4th ed. Toronto, Canada: Decker, 2003. 657—700.
  16. Чучалин А. Г. Гиперэозинофилия при заболеваниях органов дыхания. Тер. арх. 2003; 3: 5—15.
  17. Bain G. A., Flower C. D. Pulmonary eosinophilia. Eur. J. Radiol. 1996; 23: 3—8.
  18. Johkoh T., Muller N. L., Akira M. et al. Eosinophilic lung diseases: diagnostic accuracy of thin-section CT in 111 patients. Radiology 2000; 216: 773—780.
  19. Kim Y., Lee K. S., Jung K. J. et al. Halo sign on high resolution CT: findings in spectrum of pulmonary diseases with pathologic correlation. J. Comput. Assist. Tomogr. 1999; 23 (4): 622-626.
  20. Allen J. Acute eosinophilic pneumonia. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27 (2): 142—147.
  21. Philit F., Etienne-Mastroianni B., Parrot A. et al. Idiopathic acute eosinophilic pneumonia: a study of 22 patients. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 166 (9): 1235—1239.
  22. Uchiyama H., Suda T., Nakamura Y. et al. Alterations in smoking habits are associated with acute eosinophilic pneumonia. Chest 2008; 133 (5): 1174—1180.
  23. Wechsler M. E. Pulmonary eosinophilic syndromes. Immunol. Allergy Clin. N. Am. 2007; 27: 477—492.
  24. Cheon J. E., Lee K. S., Jung G. S. et al. Acute eosinophilic pneumonia: radiographic and CT findings in six patients. Am. J. Roentgenol. 1996; 167: 1195—1199.
  25. Mochimaru H., Kawamoto M., Fukuda Y., Kudoh S. Clinicopathological differences between acute and chronic eosinophilic pneumonia. Respirology 2005; 10: 76—85.
  26. Ebara H., Ikezoe J., Johkoh T. et al. Chronic eosinophilic pneumonia: evolution of chest radiograms and CT features. J. Comput. Assist. Tomogr. 1994; 18: 737—744.
  27. Choi Y. H., Im J. G., Han B. K. et al. Thoracic manifestation of Churg-Strauss syndrome: radiologic and clinical findings. Chest 2000; 117: 117—124.
  28. Bochner B. S., Gleich G. J. What targeting eosinophils has taught us about their role in diseases. J. Allergy Clin. Immunol. 2010; 126 (1): 16—25.
  29. Roufosse F., Weller P. F. Practical approach to the patient with hypereosinophilia. J. Allergy Clin. Immunol. 2010; 126 (1): 39—44.
  30. Winn R. E., Kollef M. H., Meyer J. I. Pulmonary involvement in the hypereosinophilic syndrome. Chest 1994; 105: 656—660.
  31. Kang E. Y., Shim J. J., Kim J. S., Kim K. I. Pulmonary involvement of idiopathic hypereosinophilic syndrome: CT findings in five patients. J. Comput. Assist. Tomogr. 1997; 21 (4): 612—615.
  32. Roufosse F. E., Goldman M., Cogan E. Hypereosinophilic syndromes. Orphanet. J. Rare Dis. 2007; 2: 37—48.
  33. Patterson K., Strek M. E. Allergic bronchopulmonary aspergillosis. Proc. Am. Thorac. Soc. 2010; 7 (3): 237—244.
  34. Gibson P.G. Allergic bronchopulmonary aspergillosis. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27 (2): 185—191.
  35. Franquet T., Muller N. L., Gimenez A. et al. S. Spectrum of pulmonary aspergillosis: histologic, clinical, and radiologic findings. RadioGraphics 2001; 21: 825—837.
  36. Taylor A. J. N. Pulmonary eosinophilia. Medicine 1995; 23 (8): 356—360.
  37. Ward S., Heyneman L. E., Flint J. D. et al. Bronchocentric granulomatosis: computed tomographic findings in five patients. Clin. Radiol. 2000; 55: 296—300.
  38. Kuzucu A. Parasitic diseases of the respiratory tract. Curr. Opin. Pulm. Med. 2006; 12 (3): 212—221.
  39. Chitkara R. K., Krishna G. Parasitic pulmonary eosinophilia. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27 (2): 171—184.
  40. Feldman G. J., Parker H. W. Visceral larva migrans associated with the hypereosinophilic syndrome and the onset of severe asthma. Ann. Intern. Med. 1992; 116 (10): 838—840.
  41. Savani D. M., Sharma O. P. Eosinophilic lung disease in the tropics. Clin. Chest Med. 2002; 23 (2): 377—396.
  42. Ong R. K., Doyle R. L. Tropical pulmonary eosinophilia. Chest 1998; 113 (6): 1673—1679.
  43. Pneumotox On Line. http://www.pneumotox.com.
  44. Souza C. A., Müller N. L., Johkoh T., Akira M. Drug-induced eosinophilic pneumonia: high-resolution CT findings in 14 patients. Am. J. Roentgenol. 2006; 186 (2): 368—373.
  45. Pietra G. G. Pathologic mechanisms of drug-induced lung disorders. J. Thorac. Imag. 1991; 6: 1—7.
  46. Taniguchi M., Tsurikisawa N., Higashi N. et al. Treatment for Churg-Strauss syndrome: induction of remission and efficacy of intravenous immunoglobulin therapy. Allergol. Int. 2007; 56 (2): 97—103.
  47. Masi A. T., Hunder G. G., Lie J. T. et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Churg-Strauss syndrome (allergic granulomatosis angiitis). Arthr. and Rheum. 1990; 33: 1094—1100.
  48. Lanham J. G., Elkon K. B., Pusey C. D., Hughes G. R. Systemic vasculitis with asthma and eosinophilia: A clinical approach to the Churg-Strauss syndrome. Medicine [Baltimore] 1984; 63 (2): 65—81.
  49. Shimbo J., Onodera O., Tanaka K., Tsuji S. Churg-Strauss syndrome and the leukotriene receptor antagonist pranlukast. Clin. Rheumatol. 2005; 24: 661—662.
  50. Wechsler M. E., Garpestad E., Flier S. R. et al. Pulmonary infiltrates, eosinophilia, and cardiomyopathy following corticosteroid withdrawal in patients with asthma receiving zafirlukast. J.A.M.A. 1998; 279: 455—457.
  51. Brown K. K. Pulmonary vasculitis. Proc. Am. Thorac. Soc. 2006; 3 (1): 48—57.
  52. Eustace J. A., Nadasdy T., Choi M. The Churg Strauss syndrome. J. Am. Soc. Nephrol. 1999; 10 (9): 2048—2055.
  53. Ozaki S. ANCA-associated vasculitis: diagnostic and therapeutic strategy. Allergology International 2007; 56: 87—96.
  54. Fischer T. J., Daugherty C., Gushurst C. et al. Systemic vasculitis associated with eosinophilia and marked degranulation of tissue eosinophils. Pediatrics 1988; 82 (1): 69—75.
  55. Olsen E. G., Spry C. J. Relation between eosinophilia and endomyocardial disease. Prog. Cardiovasc. Dis. 1985; 27 (4): 241—254.
  56. Alonso-Ruiz A., Zea-Mendoza A. C., Salazar-Vallinas J. M. et al. Toxic oil syndrome: a syndrome with features overlapping those of various forms of scleroderma. Semin. Arthritis Rheum. 1986; 15 (3): 200—212.
  57. Solomon J., Schwarz M. Drug-, toxin-, and radiation therapy-induced eosinophilic pneumonia. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27 (2): 192—197.
  58. Насонов Е. Л., Штутман В. З., Гусева Н. Г. Синдром эозинофилии-миалгии в ревматологии. Клин. мед. 1994; 72 (2): 17—24.
  59. Grangeia T. A., Schweller M., Paschoal I.A. et al. Acute respiratory failure as a manifestation of eosinophilia-myalgia syndrome associated with L-tryptophan intake. J. Bras. Pneumol. 2007; 33 (6): 747—751.
  60. Di Biagio E., Sánchez-Borges M., Desenne J. J. et al. Eosinophilia in Hodgkin’s disease: a role for interleukin-5. Int. Arch. Allergy Immunol. 1996; 110 (3): 244—251.
  61. Slungaard A., Ascensao J., Zanjani E., Jacob H. S. Pulmonary carcinoma with eosinophilia. Demonstration of a tumor-derived eosinophilopoietic factor. N. Engl. J. Med. 1983; 309 (13): 778—781.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».