Фиксированная комбинация лизиноприла с амлодипином в сочетании с розувастатином у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности фиксированной гипотензивной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприла 10 мг и антагониста кальция амлодипина 5 мг (препарат экватор) и розувастатина (препарат мертенил). Материалы и методы. В исследование включили 50 пациентов с эссенциальной гипертонией, средний возраст которых составлял 57,9 года. Все пациенты получали фиксированную гипотензивную комбинацию. Стабильная стенокардия напряжения I или II функционального класса была у 46% больных. У оставшихся 54% выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий. У всех пациентов имелась дислипидемия и всем назначен розувастатин. Результаты. Средний уровень систолического артериального давления (САД) изначально достигал 164,26 мм рт.ст. В целом снижение среднего САД за весь период наблюдения составило 22,6% (р=0,000). На момент включения в исследование среднее диастолическое артериальное давление (ДАД) достигало 99,38 мм рт.ст. Общее снижение среднего ДАД составило 19,3% (р=0,000). Средний уровень общего холестерина (ОХС) достоверно (р=0,000) снизился на 32,1%, средний уровень триглицеридов (ТГ) также достоверно (р=0,04) снизился на 31,8%, средний уровень липопротеидов высокой плотности недостоверно увеличился на 11,1% (р=0,599), средний уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) достоверно снизился на 47,6% (р=0,000). Заключение. Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) в сочетании с ишемической болезнью сердца или наличием атеросклеротических изменений в сонных артериях эффективно снижает АД, являясь при этом безопасной. Применение розувастатина у пациентов с ГБ в сочетании с ИБС в течение 2 мес приводит к положительным изменениям липидного состава крови в виде достоверного снижения уровней ОХС, ЛПНП, ТГ.

Об авторах

З М Галеева

ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава России

А С Галявич

ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава России

Email: agalyavich@mail.ru
Республика Татарстан, Казань, ул. Уныш, 17

Список литературы

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010; 3: 3-25.
  2. Маколкин В.И. Совершенствование комбинированной терапии - путь к улучшению результатов лечения артериальной гипертонии. Рус мед журн 2007; 16: 1-3.
  3. Фаршанг Ч. Преимущества комбинации лизиноприла и амлодипина при лечении артериальной гипертонии. Гипертония и нефрология. Журнал венгерского Общества Гипертонии и Нефрологии 2005; 21М4, 8 (2): 72-78.
  4. Мешков А.Н. Гиполипидемическая эффективность розувастатина в сравнении с другими статинами. Рац фармакотер в кардиол 2012; 5: 691-693.
  5. Добровольский А.В. Розувастатин - эффективный и безопасный современный гиполипидемический препарат. Рус мед журн 2012; 14: 728-733.
  6. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. Рос кардиол журн 2014; 1: 5-92.
  7. Wald D.S., Law M., Morris J.K. et al.Combination therapy vs. monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11 000 participants from 42 trials. Am J Med 2009; 122: 290-300.
  8. Corrao G., Parodi A., Zambon A. et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens 2010; 28: 1584-1590.
  9. Gupta A.K., Arshad S., Poulter N.R. Compliance, safety and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a metaanalysis. Hypertension 2010; 55: 399-407.
  10. Claxton A.J., Cramer J., Pierce C. A systematic review of the association between dose regimens and medication compliance. Clin Ther 2001; 23: 1296-1310.
  11. Jamerson K., Weber M.A., Bakris G.L. et al. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008; 359: 2417-2428.
  12. Matsui Y., Eguchi K., O'Rourke M.F. et al. Differential effects between a calcium channel blocker and a diuretic when used in combination with angiotensin II receptor blocker on central aortic pressure in hypertensive patients. Hypertension 2009; 54: 716-723.
  13. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шабанова Е.Н. Амлодипин - антагонист кальция третьего поколения. Кардиология 1998; 2: 66-73.
  14. Фельдшерова Н.А., Семернин Е.Н. Амлодипин - обзор клинических исследований. Качествен клин практ 2002; 2: 1-8.
  15. Котовская Ю.В., Лобанкова Л.А. Лизиноприл: основные клинические исследования. Клин фармакол и тер 2002; 4: 49-51.
  16. Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Ингибитор ангиопревращающего фермента лизиноприл: особенности применения в кардиологии. Атмосфера. Кардиология 2007; 2: 1-4.
  17. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Недогода С.В. и др. Применение фиксированной комбинации лизиноприла с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией. Системные гипертензии 2012; 1: 47-49.
  18. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Комбинированная терапия артериальной гипертонии. Сердце 2005; 4: 3.
  19. Luva A., Mbagaya W., Hall A.S., Barth J.H. Rosuvastatin: A Review of the Pharmacology and Clinical Effectiveness in Cardiovascular Disease. Clinical Medicine Insights. Cardiology 2012; 6: 17-33.
  20. Задионченко В.С., Шахрай Н.Б., Шехян Г.Г. и др. Особенности фармакологических и клинических свойств розувастатина. Рус мед журн 2011; 12: 772-778.
  21. Schuster H. The GALAXY Program: an update on studies investigating efficacy and tolerability of rosuvastatin for reducing cardiovascular risk. Expert Rev Cardiovasc Ther 2007; 5: 177-192
  22. Карпов Ю.А. Липидоснижающая терапия как важный компонент в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Рус мед журн 2011; 2: 1-6
  23. McKenney J.M., Jones P.H., Adamczyk M.A. et al. Comparison of efficacy of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin in achieving lipid goals: results from the STELLAR trial. Curr Med Res Opin 2003; 19: 689-698.
  24. European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur J Cardiovasc Prevention and Rehabilitation 2007; 4 (Suppl. 2).
  25. Hunninghake D.B., Stein E.A., Bays H.E. et al. Rosuvastatin improves the atherogenic and artheroprotective lipid profile in patients with hypertriglyceridaemia. Coron Artery Dis 2004; 15: 115-123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».