Сравнительная характеристика каротидного атеросклероза у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической формой ишемической болезни сердца среди коренного и некоренного населения Ямало-Ненецкого автономного округа


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка выраженности атеросклеротического поражения сонных артерий (СА) и нарушения липидного обмена у больных артериальной гипертонией (АГ) и АГ в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) у коренного и некоренного населения, проживающего на территории Ямало-Ненецкого автономного округа. Материалы и методы. Обследовали 200 мужчин и женщин в возрасте 21 года -55 лет (средний возраст 48,2±0,7 года), постоянно проживающих в условиях Крайнего Севера. Пациентов разделили на 4 сопоставимые по полу и возрасту группы по 50 человек: 1-я - коренное население; 2-я - некоренное население, страдающее только АГ; 3-я - коренные жители и 4-я - некоренной контингент, страдающие ИБС и АГ. Для изучения поражения СА всем пациентам в амбулаторных условиях (г. Салехард) проводили дуплексное сканирование (ДС) брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне и исследовали липидный состав крови. Результаты. У всех пациентов толщина комплекса интима-медиа общей СА достоверно превышала определенную рекомендациями верхнюю границу нормы, наибольшим этот показатель оказался в группах коренного населения (p<0,001). У коренных жителей с ИБС и АГ отмечена тенденция к более частому атеросклеротическому поражению внутренней СА слева (p=0,06) в сравнении с некоренным контингентом, тогда как количество стенозов других СА было сопоставимо. По сравнению с некоренным населением атерогенный липидный состав крови у коренных жителей, страдающих ИБС и АГ, обусловлен более высоким содержанием общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Атерогенность липидного состава крови у некоренных пациентов, страдающих ИБС и АГ, характеризовалась достоверно более высоким уровнем триглицеридов (p=0,04) и липопротеидов очень низкой плотности (p=0,02) на фоне более низкого уровня липопротеидов высокой плотности по сравнении с таковым у представителей коренного населения, страдающих ИБС и АГ.

Об авторах

Л И Гапон

Филиал ФГБУ НИИ кардиологии СО РАМН "Тюменский кардиологический центр"

Т В Середа

Филиал ФГБУ НИИ кардиологии СО РАМН "Тюменский кардиологический центр"

Email: sereda@cardio.tmn.ru

А В Леонтьева

Филиал ФГБУ НИИ кардиологии СО РАМН "Тюменский кардиологический центр"

Е П Гультяева

Филиал ФГБУ НИИ кардиологии СО РАМН "Тюменский кардиологический центр"

Список литературы

  1. Буганов А.А., Зверев Г.А. Заболеваемость и смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ) в Ямало-Ненецком автономном округе и их тенденции. В сб: Медицинские проблемы Ямальского региона. Надым 1994: 35-45.
  2. Буганов А.А., Новокрестов С.В. Эпидемиология ишемической болезни сердца и факторов риска среди коренного населения Ямальского Севера. Надым 2001: 5-7.
  3. Аргунов В.А. Особенности атеросклероза аорты и коронарных артерий у населения Якутии и его эволюция за двадцатилетний период. Матер. Всерос. науч.-практ. конф., посвященной 80-летию академика РАМН Седова К.Р. Красноярск. 1998: 23-28.
  4. Седов К.Р. Экологическая обусловленность состояния здоровья коренного населения Сибири. Мастер. 7-го Всерос. симпоз. "Экофизиол. проблемы адаптации". 26-28 апреля 1994. М 246-247.
  5. Турчинский В.И., Мелихов С.А., Ардышева О.Н. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний у аборигенов Крайнего Севера в зависимости от их образа жизни. Тез докл науч.-практ. конф. Анадырь 1984; 83.
  6. Ягья Н.С. Заболеваемость населения в условиях Крайнего Севера (на примере Якутска). Мед-биол пробл Якутии 1975; 1: 10-13.
  7. Гапон Л.И., Шуркевич Н.П., Ветошкин А.С., Губин Д.Г. Артериальная гипертония в условиях Тюменского Севера. М: Медицинская книга 2009: 10-18, 81-87, 111-117, 141-146.
  8. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010; 3: 5-26.
  9. Pignoli P., Tremoli E., Poli A. et al. Intimal plus medial thickness of arterial wall: A direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 1986; 6: 1399-1406.
  10. Homa S., Nobuyoshi H., Ishida H. et al. Carotid plaque and intima-media thickness assessed by B-mode sonography in subjects ranging from young adults to centenarians. Stroke 2001; 32: 830-835.
  11. Grant E.G., Duerinckx A.J., E.I. Saden S.M. et al. Ability to use duplex US to quantify internal carotid stenoses: Fact or fiction? Radiology 2000; 214: 247-252.
  12. Huston J. 3rd, James E., Brown R.D. Jr et al. Redefined duplex ultrasonographic criteria for the diagnosis of carotid artery stenosis. Mayo Clin Proc 2000; 75: 1133-1140.
  13. Grant E.G., Benson C.B., Moneta G.L. et al. Carotid Artery Stenosis: Gray-scale and Doppler US diagnosis-Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference (online). Radiology 2003; 18.
  14. Маймулов В.П., Лучкевич В.С., Румянцев А.П. Основы научно-литературной работы в медицине. Ст-Петербург: Спецлит 1996: 17-49.
  15. Grant E.G., Benson C.B., Moneta G.L. et al. Carotid artery stenosis: grayscale and Doppler US diagnosis - Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference. Radiology 2003; 229 (2): 340-346.
  16. Oparil S., Weber M.A. Hypertension: a companion to Brenner and Rector's the kindey. Philadelphia: W.B. Saunders 2000; 757.
  17. Senaidy A.M., al Zahrany Y.A., al Fageeh M.B. Effects of smoking on serum levels of lipid peroxides and essential fat-soluble antioxidants. Nutrition Health 1997; 12: 55-65.
  18. Бадалян Л.О. Неврологические синдромы при болезнях сердца. М: Медицина 1975; 369.
  19. Сидоренко Б.А., Грацианский Н.А. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей. Под ред. Е.И.Чазова. Т. 2 М: Медицина 1992; 552.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».