Болезнь Бехчета: внутрисердечный тромбоз (описание двух наблюдений и обзор литературы)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация Болезнь Бехчета (ББ) — системный васкулит неизвестной этиологии, чаще встречающийся в странах, расположенных по ходу Великого шелкового пути. Заболевание диагностируется при наличии у пациента 4 основных диагностических признаков: афтозного стоматита, язв в области гениталий, поражения глаз и кожи. Сосудистая патология, относимая к малым критериям ББ, характеризуется образованием аневризм и тромбозов, преимущественно в венозном русле. При венозных нарушениях тромбозы могут сформироваться в любом сосуде, включая полые, церебральные, легочные и другие вены. В статье приведены 2 клинических наблюдения ББ с внутрисердечным тромбозом. Первый случай — у пациента 24 лет с достоверным диагнозом ББ при эхокардиографии в полости левого желудочка обнаружен феномен спонтанного эхоконтрастирования, исчезновение которого произошло на фоне иммуносупрессивной терапии. Второе наблюдение — пациентка 34 лет, которой диагноз ББ установлен на основании международных критериев болезни: афтозного стоматита, поражения кожи (псевдопустулез, узловатая эритема) и язв в области гениталий. При компьютерной томографической ангиографии в полости правого предсердия обнаружено образование (тромб) размером 3,7×2,2 см. Кроме того, тромбы имелись в печеночной и нижней полой венах. В обоих случаях отклонений в свертывающей системе не найдено.

Об авторах

З С Алекберова

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Hасоновой»

Москва, Россия

П С Овчаров

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Hасоновой»

Москва, Россия

Т А Лисицына

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Hасоновой»

Москва, Россия

А В Волков

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Hасоновой»

Москва, Россия

Т В Попкова

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Hасоновой»

Москва, Россия

Список литературы

  1. Kitaichi N, Miyazaki A, Iwata D, Ohno S, Stanford M, Chams H. Ocular features of Behcet’s disease: An international collaborative study. British Journal of Ophthalmology. 2007;91(12):1579-1582. doi: 10.1136/bjo.2007.123554
  2. Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. International Study Group for Behçet’s Disease. Lancet. 1990;5;335(8697):1078-1080. doi: 10.1016/0140-6736(90)92643-v
  3. Lakhanpal S, Tani K, Lie J, Katoh, K, Ishigatsubo Y, Ohokubo T. Pathologic features of Behçet’s syndrome: A review of Japanese autopsy registry data. Human Pathology, 1985;16(8):790-795. doi: 10.1016/s0046-8177(85)80250-1
  4. Zhang Z, He F, Shi Y. Behcet’s disease seen in China: analysis of 334 cases. Rheumatology International. 2012;33(3):645-648. doi: 10.1007/s00296-012-2384-6
  5. Алекберова З.С. Болезнь Бехчета (лекция). Научно-практическая ревматология. 2013;51(1):52-58. doi: 10.14412/1995-4484-2013-1202
  6. Regina M. Behcet’s Disease as a Model of Venous Thrombosis. The Open Cardiovascular Medicine Journal, 2010;4(1):71-77. doi: 10.2174/1874192401004010071
  7. Saadoun D, Wechsler B, Desseaux K, Le Thi Huong D, Amoura Z, Resche-Rigon M, Cacoub P. Mortality in Behçet’s disease. Arthritis and Rheumatism. 2010;62(9):2806-2812. doi: 10.1002/art.27568
  8. Sarica-Kucukoglu R, Akdag-Kose A, KayabalI M, Yazganoglu KD, Disci R, Erzengin D, Azizlerli G. Vascular involvement in Behçet’s disease: a retrospective analysis of 2319 cases. International Journal of Dermatology. 2006;45(8):919-921. doi: 10.1111/j.1365-4632.2006.02832.x
  9. Düzgün N, Ateş A, Aydintuğ OT, Demir O, Olmez U. Characteristics of vascular involvement in Behçet’s disease. Scandinavian Journal of Rheumatology. 2006;35(1):65-68. doi: 10.1080/03009740500255761
  10. Emmungil H, Yaşar Bilge NŞ, Küçükşahin O, Kılıç L, Okutucu S, Gücenmez S, Kalyoncu U, Kaşifoğlu T, Turgay M, Aksu K. A rare but serious manifestation of Behçet’s disease: intracardiac thrombus in 22 patients. Clinical and Experimental Rheumatology. 2014;32(4,Suppl.84):S87-S92.
  11. Madanat WY, Prokaeva TB, Kotel’nikova GP, Alekberova ZS. Endocarditis with left atrial thrombus formation in Behçet’s disease mimicking myxoma. Journal of Rheumatology. 1993;20(11):1982-1984.
  12. Geri G, Wechsler B, Thi Huong du L, Isnard R, Piette JC, Amoura Z, Resche-Rigon M, Cacoub P, Saadoun D. Spectrum of cardiac lesions in Behçet disease: a series of 52 patients and review of the literature. Medicine (Baltimore). 2012;91(1):25-34. doi: 10.1097/MD.0b013e3182428f49
  13. Tounsi A., Frikha F, El Aoud S, Abid L, Ben Salah R, Snoussi M, Kammoun S, Bahloul Z. Cardiac involvement in in Behçet disease: 18 cases in a cohort of 469 patients. 16 International Conference of Behçet disease. 2014 Sep:P-129.
  14. Yuan SM. Cardiothoracic interventions in Behçet’s disease. Clinical and Experimental Rheumatology. 2014;32(4,Suppl.84):S130-S139.
  15. Emmungil H, Yaşar Bilge NŞ, Küçükşahin O, Kılıç L, Okutucu S, Gücenmez S, Kalyoncu U, Kaşifoğlu T, Turgay M, Aksu K. A rare but serious manifestation of Behçet’s disease: intracardiac thrombus in 22 patients. Clinical and Experimental Rheumatology. 2014;32(4,Suppl.84):S87-S92.
  16. Luo L, Ge Y, Liu ZY, Liu YT, Li TS. A report of eight cases of Behcet’s disease with intracardiac thrombus and literatures review. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2011;50(11):914-917.
  17. Mogulkoc N, Burgess MI, Bishop PW. Intracardiac thrombus in Behçet’s disease: a systematic review. Chest. 2000;118(2):479-487. doi: 10.1378/chest.118.2.479
  18. Алекберова З.С., Gerasimova E.V., Голоева Р.Г., Насонов Е.Л. Тромбозы и ревматические заболевания: частота встречаемости и механизмы развития (обзор и собственные данные). Научно-практическая ревматология. 2012;50(1):65-71. doi: 10.14412/1995-4484-2012-507
  19. Dincer I, Dandachi R, Atmaca Y, Erol C, Caglar N, Oral D. A Recurrent Right Heart Thrombus in a Patient with Behcet’s Disease. Echocardiography, 2001;18(1):15-18. doi: 10.1046/j.1540-8175.2001.00015.x
  20. Mesloub D, Hakem D, Ouadahi N, Berrah A. Right ventricular thrombus and pulmonary aneurysm in Behçet’s disease: Unusual association? A case report. 16 International Conference of Behçet disease. 2014 Sep:P-128.
  21. Aksu T, Tufekcioglu O. Intracardiac thrombus in Behçet’s disease: four new cases and a comprehensive literature review. Rheumatology International. 2015;35(7):1269-1279. doi: 10.1007/s00296-014-3174-0
  22. Zhu YL, Wu QJ, Guo LL, Fang LG, Yan XW, Zhang FC, Zhang X. The clinical characteristics and outcome of intracardiac thrombus and aortic valvular involvement in Behçet’s disease: an analysis of 20 cases. Clinical and Experimental Rheumatology. 2012;30(3,Suppl.72):S40-S45.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».