Том 78, № 4 (2003)

Год: 2003
Статей: 28
URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/issue/view/1665

Передовая статья

Основные тенденции совершенствования диагностики и возрастающее значение инвазивных методов исследования

Гогин Е.Е.

Терапевтический архив. 2003;78(4):5-7

5-7

(JATS XML)

Современные аспекты диагностики и лечения симптоматических артериальных гипертоний надпочечникового генеза

Шевченко Ю.П., Ветшев П.С., Подзолков В.И., Ипполитов Л.И., Родионов А.В., Полунин Г.В.

Аннотация

Цель иследования. Обобщение накопленного опыта диагностики и лечения артериальных гипертоний (А Г) надпочечникового генеза. Материалы и методы. Обследовали 243 больных АГ надпочечникового генеза (средний возраст 46,3 ± 3,2 года): 134 - с эндогенным адреногиперкортицизмом, 62 - с первичным гиперальдостеронизмом (ПГА) и 47 - с опухолями хромаффинной ткани (ОХТ). Определяли суточную экскрецию с мочой гормонов надпочечников (адреналин, норадреналин, альдостерон, кортизол) и уровень гормонов в периферической крови (альдостерон, ренин, кортизол, АКТГ). Топическую диагностику осуществляли с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии, в том числе с селективным взятием крови из надпочечниковых вен, и сцинтиграфии с '1-метайодбензилгуанидином. Результаты. 224 больным (преимущественно с опухолевыми поражениями) выполнена адреналэктомия. 19 больным (идиопатический гиперальдостеронизм, распространенный адренокортикальный рак) проводили консервативное лечение (антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы AT,-рецепторов, спиронолактон). Хорошие результаты оперативного лечения достигнуты у 60% больных с альдостеронпродуцирующей аденомой и синдромом Иценко-Кушинга, 80,5% больных с ОХТ. Отдаленные результаты лечения зависят от давности АГ, гистологического типа опухоли, возраста и семейного анамнеза (вероятность развития гипертонической болезни). Заключение. АГ надпочечникового генеза встречаются значительно чаще, чем считалось ранее. Основными причинами их поздней диагностики являются отсутствие типичной клинической картины, недостаточное использование современных методов лабораторной и инструментальной диагностики, а также недостаточная настороженность врачей. В комплекс первичного обследования больных с тяжелой резистентной АГ рекомендуется включить определение уровня гормонов надпочечников в моче и крови, УЗИ надпочечников.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):8-15

8-15

(JATS XML)

Роль электронно-лучевой томографии в диагностике проходимости аортокоронарных и маммарокоронарных шунтов (по данным 3-летнего наблюдения)

Веселова Т.Н., Синицын В.Е., Федотенков И.С., Васильев В.П., Ширяев А.А., Терновой С.К.

Аннотация

Цель исследования. Оценка информативности электронно-лучевой томографии (ЭЛТ) и сравнительный анализ динамики окклюзионных поражений аутовенозных и аутоартериальных шунтов. Материалы и методы. В исследование было включено 36 пациентов ИБС, которым была проведена операция аортокоронарного и/или маммарокоронарного шунтирования (АКШ и/или МКШ). Всем пациентам в течение 3 лет после операции ежегодно проводили ЭЛТ-шунтографию. Контрастный препарат вводился внутривенно в дозе 135-140 мл со скоростью 3,5-4,0 мл/с. Наряду с ЭЛТ-шунтографией 15 пациентам была выполнена селективная рентгеноконтрастная шунтография через год после АКШ. Результаты. По данным сравнительного анализа чувствительность и специфичность ЭЛТ в оценке проходимости аутовенозных шунтов составили 100%. Чувствительность и специфичность ЭЛТ в оценке проходимости маммарных шунтов составили 93 и 100% соответственно. По данным 3-летнего ретроспективного анализа в 1-й год после АКШ и МКШ были выявлены окклюзии 17,1% венозных шунтов и 2,7% артериальных, за 2-й год - 5,1% венозных и 2,8% артериальных, за 3-й год обнаружена окклюзия 1,8% венозных шунтов. Заключение. ЭЛТ-шунтография является высокоинформативным неинвазивным методом диагностики проходимости аортокоронарных шунтов.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):15-19

15-19

(JATS XML)

Оценка перфузии миокарда у больных с гипертрофической кардиомиопатией в сопоставлении с клиническими и эхокардиографическими данными

Аверкина Н.В., Габрусенко С.А., Овчинников А.Г., Наумов В.Г., Самойленко Л.Е., Сергиенко В.Б.

Аннотация

Цель исследования. Изучение особенностей перфузии миокарда у больных с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) в сопоставлении с клиническими и эхокардиографическими данными. Материалы и методы. Обследовали 62 пациента с ГКМП (23 женщины и 39 мужчин, средний возраст 44,4 ± 11,2 года, длительность заболевания 13,0 + 10,4 года). Всем больным после отмены терапии проведены запись ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография (ЭхоКГ), перфузионная сцинтиграфия миокарда с 99тТс-М1В1 в покое и в сочетании с велоэргометрией. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа (35 человек) - больные с ГКМП и умеренной гипертрофией левого желудочка (ЛЖ) - толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) в диастолу до 20 мм, 2-я группа (27 человек) - больные с выраженной гипертрофией ЛЖ (ТМЖП более 20 мм). Результаты. Одышка и синкопальные состояния встречались чаще у больных 2-й группы. Функциональный класс сердечной недостаточности был достоверно выше у больных 2-й группы по сравнению с больными 1-й группы (2,0 ± 0,8 и 1,2 ±0,7 соответственно, р < 0,05). Мощность и время выполненной работы были достоверно выше у больных 1-й группы. Размер левого предсердия, индекс массы миокарда ЛЖ, ТМЖП и толщины задней стенки ЛЖ, градиент давления в выносящем тракте ЛЖ оказались выше у больных 2-й группы. Глубокие стабильные дефекты перфузии миокарда были выявлены у 5 (15%) человек 1-й группы и 10 (37%) - 2-й группы, при этом у больных 2-й группы зарегистрированы более распространенные изменения. Преходящие дефекты перфузии миокарда обнаружены у 9 (26%) человек 1-й группы и у 12 (44%) - 2-й группы. Индекс ишемии миокарда у пациентов 1-й группы был достоверно ниже, чем у больных 2-й группы (3,5 ± 2,2 и 8,3 ±2,5 соответственно, р < 0,05). Заключение. Для больных с выраженной гипертрофией миокарда ЛЖ характерны более тяжелая клиническая картина, низкая толерантность к нагрузкам, выраженные гемодинамические изменения, большая частота встречаемости дефектов перфузии миокарда ЛЖ по сравнению с пациентами с умеренной гипертрофией миокарда ЛЖ.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):20-25

20-25

(JATS XML)

Роль компьютерной ангиопульмонографии в современной диагностике тромбоэмболии легочной артерии

Синицын В.Е., Гагарина Н.В., Веселова Т.Н., Терновой С.К.

Аннотация

Цель исследования. Оценка возможностей томографических методов в диагностике тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Материалы и методы. Электронно-лучевая томография (ЭЛТ) выполнена 34 пациентам, направленным на исследование с подозрением на ТЭЛА (средний возраст 41,3 ± 16,5 года). Исследование проводилось на аппарате "Matron C-150"("Imatron", США) на фоне внутривенного введения контрастного препарата (80-100 мл, скорость 3-3,5 мл/с). Результаты. Тромбы в просвете легочной артерии были выявлены у 56% пациентов. У 18% больных с ТЭЛА был выявлен инфаркт легкого. Полное совпадение данных ЭЛТ и сцинтиграфии отмечено в 31% случаев, отсутствие признаков ТЭЛА по данным обоих методов - в 19% случаев. При сравнении с данными ангиопульмонографии расхождений с данными ЭЛТ не было, в 1 случае отмечен ложноотрицательный результат сцинтиграфии легких. У 24% пациентов наблюдались признаки тромбофлебита или варикозной болезни нижних конечностей. У 83% из этих пацинетов по данным ЭЛТ были выявлены признаки ТЭЛА. Заключение. ЭЛТ-ангиопульмонография является точным, высокоинформативным неинвазивным методом диагностии ТЭЛА.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):25-29

25-29

(JATS XML)

Предварительные данные о комбинированной оценке толерантности к физической нагрузке, перфузии миокарда и сократительной функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца на фоне приема препаратов с брадикардическим действием

Сафонова Е.В., Жарова Е.А., Самойленко Л.Е., Сергиенко В.Б.

Аннотация

Цель исследования. Изучение влияния брадикардии при приеме атенолола, дилтиазема и ивабрадина на толерантность к физической нагрузке, перфузию миокарда и сократительную функцию левого желудочка у больных стабильной стенокардией. Материалы и методы. В исследование включили 7 мужчин (возраст 57 + 2,6 года) с ИБС и стабильной стенокардией II функционального класса, не имеющих признаков сердечной недостаточности и неконтролируемой артериальной гипертонии, с положительными и воспроизводимыми результатами ВЭМ-пробы (ВЭМП) после отмены терапии. Все больные последовательно по 10 дней получали атенолол, дилтиазем и брадикардический агент S16257 (ивабрадин) в дозах, снижающих ЧСС в покое на 20% от исходного уровня (с перерывом между приемами препаратов 5 дней). До начала исследования проводили ВЭМП; перфузионную синхронизированную однофотонную эмиссионную компьютерную томосцинтиграфию (СОЭКТ) миокарда в покое и при пробе с физической нагрузкой. На 10-й день приема каждого из препаратов при достижении планируемой ЧСС выполняли СОЭКТ в сочетании с ВЭМП. Результаты. На фоне приема каждого препарата проходило снижение ЧСС в покое на 22- 24%, что сопровождалось достоверным увеличением продолжительности нагрузки, объема выполненной работы, улучшением перфузии миокарда. Достоверных изменений сократительной функции левого желудочка при исследовании не выявлено. Заключение. Снижение ЧСС в покое на 20% от исходного уровня на фоне монотерапии препаратами с брадикардическим эффектом сопровождается увеличением толерантности к физической нагрузке и улучшением перфузии миокарда.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):29-33

29-33

(JATS XML)

Синдром Шегрена при хроническом гепатите С: клинические особенности и диагностика

Чернецова О.В., Лопаткина Т.Н., Попова И.В., Воробьев А.А., Шипулина О.Ю., Сафонова Т.Н., Пономарев А.Б.

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинических особенностей синдрома Шегрена (СШ) и морфологической картины малых слюнных желез (МСЖ) при хроническом гепатите С (ХГС). Материалы и методы. Обследовали 42 больных с СШ и хронической HCV-инфекцией (средний возраст 44,3 ± 13,7 года). У 31 (71,4%) выявлены признаки хронического гепатита, у 11 (26,2%) - цирроза печени. Наличие "сухого синдрома" было установлено согласно критериям Европейской группы по изучению СШ. Биопсия МСЖ нижней губы была выполнена 23 (54,7%) из 42 больных. Результаты. "Сухой синдром" при ХГС у 73,8% больных протекал в субклиническом варианте. Яркие клинические признаки СШ наблюдались преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста, страдающих ХГС более 10 лет. Первые признаки СШ отмечались у 25 (59,5%) человек за 2,9 ± 3,1 года до выявления заболевания печени. У всех обследованных больных отмечалась ксеростомия, ксерофтальмия регистрировалась в 1,5раза реже. У16 (47,1%) пациентов с ХГС диагностирован "сухой глаз", у 6 (17,6%) диагностирован сухой кератоконъюнктивит. Патогистологические изменения МСЖ выявлены у 21 (91,3%) из 23 больных ХГС, в большинстве случаев (86,9%) они характеризовались небольшой воспалительной инфильтрацией, соответствующей I-II степени поражения МСЖ, и распространенным фиброзом. Особенностью изменений МСЖ у больных ХГС является преобладание фиброза над клеточной инфильтрацией. У 83,3% больных ХГС наряду с СШ отмечались и другие внепеченочные поражения. Наибольшая клиническая выраженность СШ наблюдалась у 28,6% пациентов ХГС с криоглобулинемией. Заключение. Частота выявления признаков СШ у больных ХГС зависит от уровня целенаправленного обследования пациентов с хронической HCV-инфекцией; выраженность клинических проявлений находится в прямой зависимости от продолжительности инфекции и возраста пациентов. Особенностью поражения МСЖ у больных ХГС с СШ является преобладание фиброза над клеточной инфильтрацией.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):33-37

33-37

(JATS XML)

Пункционная биопсия в диагностике первичной медиастинальной опухоли

Шавлохов В.С., Джумабаева Б.Т., Шевелев А.А., Капланская И.Б., Карагюлян С.Р., Ефимов И.В.

Аннотация

Цель исследования. Оценить возможности биопсии "толстой срезающей иглой" опухоли переднего средостения. Материалы и методы. Обследованы 12 больных, которым производилась биопсия "толстой срезающей иглой" первичной медиастинальной опухоли. Использовали иглу фирмы "Baxter Healthcare Corporations" длиной 150мм, толщиной 2,5мм, длина срезающего канала 20мм. Результаты. В 8 случаях выявлена первичная медиастинальная В-клеточная лимфосаркома, в 1 - Т-клеточная лимфосаркома с поражением средостения, в 2 - карцинома тимуса, в 1 - рак вилочковой железы. Во всех случаях пункция средостения осуществлялась под контролем УЗИ, обеспечивающим точную установку иглы и безопасное проведение исследования. Заключение. Применение пункционной биопсии "толстой срезающей иглой" опухоли переднего средостения позволяет в кратчайшие сроки установить диагноз и скорректировать тактику лечения.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):37-40

37-40

(JATS XML)

Плазменная активность фосфолипидных мембран при нефритах

Мовчан Е.А., Лоскутова С.А., Чупрова А.В., Телегина Т.А., Суворова Т.С., Тов Н.Л.

Аннотация

Цель исследования. Изучение активности плазменных фосфолипидных мембран (ПФМ) у больных хроническими нефритами (ХН) в зависимости от клинико-лабораторных и морфологических особенностей заболевания. Материалы и методы. Обследовали 10 больных хроническим мезангиальным гломерулонефритом (ХГН) и 4 - лекарственным тубулоинтерстициальным нефритом хронического течения. У всех больных выявлена умеренная артериальная гипертония, в том числе у 5 больных ХГН в сочетании с нефротическим синдромом. У 9 человек отмечалось повышение уровня креатинина в крови (не выше 500 мкмоль/л). Оценивали общелабораторные показатели, параметры свертывания крови и паракоагуляции, фактор Виллебранда (ФВ), время агрегации (ВА) тромбоцитов, фосфолипидную активацию свертывания крови (ФАСК), морфологические индексы активности и склероза (ИА и ИС). Результаты. При ХН, несмотря на наличие признаков хронического латентного внутрисосудистого свертывания крови, отмечается отчетливое снижение ФАСК, более выраженное в группе больных ХГН. Выявлена слабая корреляция между степенью снижения ФАСК и уровнем протеинурии, липидемии, ВА тромбоцитов, ИА. Некоторый параллелизм прослеживался между креатининемией и активностью ПФМ. Обнаружена тесная обратная зависимость ФАСК от уровня ФВ и прямая достоверная корреляция с ИС. Заключение. Уменьшение активности ПФМ при ХН сочетается с признаками органного микротромбообразования и позволяет обсуждать как механизмы нарушенного формирования ФАСК, так и возможные пути потребления ПФМ, включая усиленную диффузию в мезангиум при прогрессирующем нефросклерозе.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):40-44

40-44

(JATS XML)

Недостаточность баугиниевой заслонки как висцеральное проявление недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Клеменов А.В., Мартынов В.Л., Торгушина Н.С.

Аннотация

Цель исследования. Изучение распространенности маркеров дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у больных с первичной недостаточностью баугиниевой заслонки (ПНБЗ). Материал и методы. Обследовали 87 больных (21 мужчину и 66 женщин в возрасте от 13 до 64 лет) с документированным при ирригоскопии забросом бария в тонкую кишку. Распространенность внешних фенотипических маркеров ДСТ изучали по данным общего осмотра и антропометрии, висцеральных - в ходе ультразвукового исследования сердца, органов брюшной полости и почек. Для оценки состояния соединительной ткани использовали результаты гистологического исследования кожного биоптата. Результаты. Установлено, что больные с ПНБЗ отличаются обилием типичньа для ДСТ стигм дизэмбриогенеза: астеническим телосложением, гипотрофией, деформацией грудной клетки, признаками слабости связочного аппарата стопы и позвоночника и др. В числе внешних фенотипических маркеров ДСТ впервые был описан радиально-лакунарный тип радужной оболочки глаза. У больных с ПНБЗ достоверно чаще выявлялись висцеральные маркеры ДСТ: пролабирование митрального клапана и ложная хорда левого желудочка, деформация желчного пузыря и нефроптоз. Установленные морфологические особенности кожи у больных с ПНБЗ оказались аналогичны изменениям, отмеченным ранее у лиц с кардиальными проявлениями ДСТ. Заключение. Совокупность внешних и висцеральных фенотипических маркеров и результаты морфологического исследования кожи дали основание отстаивать принадлежность ПНБЗ к числу проявлений ДСТ. Высказано предположение о том, что указанные представления откроют новые пути патогенетического лечения ПНБЗ.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):44-46

44-46

(JATS XML)

Ближайшие и отдаленные исходы после имплантации коронарного стента "ЕРНЕSOS" у больных стабильной или нестабильной стенокардией

Самко A.H., Першуков И.В., Батыралиев Т.А., Ниязова-Карбен З.А., Каленич О., Караус А., Гюлер Н., Эренучу Б., Кадайфчи С., Темамогуллари А., Озгуль С., Акгуль Ф., Левицкий И.В., Созыкин А.В., Беснили Ф., Арфуль Ф., Жамгырчиев Ш.Т., Серчелик А., Шенгул X., Данияров Б.С., Демирбаш О., Беленков Ю.Н.

Аннотация

Цель исследования. Это открытое нерандомизированное исследование проведено с целью оценки клинических и ангиографических результатов применения коронарного стента "Ephesos" у 457больных стабильной или нестабильной стенокардией и нашивными коронарными поражениями. Материалы и методы. В группе стабильной стенокардии (СС) 231 пациенту было имплантировано 268 стентов, а в группе нестабильной стенокардии (НС) 226 больным установили 271 стент. 46% поражений были осложненными. Дшна стеноза равнялась 12,9 ± 6,7 мм в группе СС и 14,1 ± 7,4 мм в группе НС, при этом 30% стенозов были протяженными. Результаты. Успех стентирования составил 99% без случаев острого тромбоза. Нефатальный инфаркт миокарда (ИМ) развился в стационаре у 1,3% пациентов в группе СС и у 2,6% - в группе НС. Частота кардиальных осложнений (смерть, возвратная стенокардия, ИМ, рестеноз, повторная реваскуляризация) за 6 мес наблюдения составила 15,6% в группе СС и 18,1% в группе НС. При ангиографическом контроле индекс потери диаметра сосуда составил 0,22 + 0,20 в группе СС и 0,30 + 0,27 в группе НС. Частота рестенозирования равнялась 12% в группе СС и /4% в группе НС. При наблюдении в сроки до 18 мес также не выявлено раъшчий по частоте осложнений: 21,6% в группе СС и 22,6% в группе НС. Заключение. Имгьюнтация стента "Ephesos" эффективна в предупреждении тромбоза и рестеноза у больных стабильной и нестабильной стенокардией и достаточно высоким риском вмешательства.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):47-51

47-51

(JATS XML)

Изучение на основе программы ВОЗ МОНИКА связи психосоциальных факторов риска с ишемической болезнью cepдца у мужчин в возрасте 25-64 лет в Новосибирске

Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В.

Аннотация

Цель исследования. Изучение связи психосоциальных факторов риска с ИБС. Материалы и методы. Наибольшая частота ИБС наблюдается у рабочих, занятых тяжелым физическим трудом, и у лиц с низким уровнем образования; наименьшая - у руководителей и лиц с высшим образованием. Мужчины с ИБС значительно хуже оценивают состояние своего здоровья, чем без ИБС. Мужчины с ИБС намного больше курили ранее, чем мужчины без ИБС. Но, заболев, мужчины с ИБС значительно чаще бросают курить, начинают курить меньше. В связи с этим курящих мужчин с ИБС в 2 раза меньше, чем без ИБС. Несмотря на то что у мужчин с ИБС имеется более сильная мотивация по изменению своего питания, чем у мужчин без ИБС, только 3,7% мужчин с ИБС изменили питание и соблюдают диету. Хороший сон встречается в 2 раза чаще у мужчин без ИБС, чем с ИБС. Психологические факторы риска, такие, как личностная тревожность, нарушения сна, намного чаще имели место среди мужчин с ИБС, чем без ИБС, что еще раз подтверждает влияние социального стресса на развитие ИБС. Ранее выделявшийся так называемый коронарный тип поведения (тип А) почти с одинаковой частотой встречался среди мужчин с ИБС и без нее, т. е. он не ассоциирован с ИБС. Заключение. Ведущую роль в развитии ИБС играет не тип поведения, а его компоненты (депрессия, тревога и т. д.).

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):51-54

51-54

(JATS XML)

Сраанительная эффективность лотензина и капотена у больных хронической сердечной недостаточностью

Задионченко В.С., Тимофеева Н.Ю., Ли В.В., Суворова С.С.

Аннотация

Цель исследования. Сравнение клинической эффективности лечения каптоприлом (капотен) и беназеприлом (лотензин) больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), а также их влияния на показатели центральной гемодинамики, некоторые показатели тромбоцитарного гемостаза, степень ишемии миокарда и толерантность к физической нагрузке. Материалы и методы. В исследование включшги 54 больных с ХСН II и III ФК (по NYHA). 26 больных получали каптоприл (капотен) по 25-75мг/сут (I группа), 28 больных - беназеприл (лотензин) по 5-30 мг/сут (II группа) в течение 4 нед. II группа затем продолжила лечение в течение 24 нед. Всем больным проводили электро- и эхокардиографическое исследование, велоэргометрию и определение агрегации тромбоцитов, а также оценивали клиническую эффективность лечения. Результаты. Отмечены положительный клинический эффект обоих препаратов, улучшение функционального класса, повышение толерантности к нагрузке, уменьшение эпизодов нарушения сердечного ритма и ишемии миокарда, частичная оптимизация агрегационной функции тромбоцитов. Длительное лечение лотензином способствовало дальнейшему улучшению клинических и лабораторных показателей состояния больных. Побочных эффектов, требующих отмены лотензина, не было. Он проявил более выраженное влияние, чем капотен, на уменьшение эпизодов снижения сегмента ST на ЭКГ и эпизодов безболевой ишемии миокарда. Заключение. Лотензин является эффективным и безопасным препаратом для лечения больных с СН.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):54-58

54-58

(JATS XML)

Опыт клинического применения прималана (меквитазина) в аллергологии

Ильина Н.И., Латышева Т.В., Варфоломеева М.И.

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность использования прималана (меквитазина) в практике лечения больных аллергическим риноконъюнктивитом и хронической рецидивирующей крапивницей. Материалы и методы. В исследование включили 140 больных (60 - аллергическим ринитом, 80 - хронической рецидивирующей крапивницей), которым был назначен прималан (меквитазин) в дозе 10 мг/сут (по 5 мг 2 раза в день или 10 мг однократно). Проводили оценку клинических симптомов заболевания и побочных эффектов прималана в течение 28 дней лечения. Результаты. Прималан (меквитазин) был высокоэффективен при лечении аллергического ринита (хороший и отличный эффект в 76%, удовлетворительный в 20%) и хронической рецидивирующей крапивницы (эффективен более чем у 90% пациентов). Отмечена хорошая переносимость прималана: нежелательные эффекты были умеренно выражены (сонливость у 6,6% пациентов, сухость слизистых оболочек у 5%). Эти эффекты не требовали отмены препарата. Заключение. Прималан (меквитазин) может быть рекомендован для широкого применения при лечении аллергического ринита и хронической рецидивирующей крапивницы.

Показать

Скрыть

Терапевтический архив. 2003;78(4):58-60

58-60

(JATS XML)