Aspiration in bronchoscopic practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Frequency and variants of aspiration with gastric contents were studied on the basis of 13 328 (100%) primary bronchoscopies performed in patients with nonspecific non-tumor lung pathology. Aspiration into the lower airway with gastric contents was detected in 82 (0.616%) patients. In the majority of patients included in the study group, the clinic of aspiration was masked by the clinic of the underlying disease. Several variants of aspiration with gastric contents were proposed based on the results of the studies: simple aspiration with gastric contents, simple multiple aspiration with gastric contents, complex multiple aspiration with gastric contents and combined multiple aspiration with gastric contents. Maximum problems of visual bronchoscopic diagnosis are associated with simple aspiration of gastric contents, because the presence of gastric juice is often obscured by the presence of bronchial secretion. No correlation of specific lower respiratory tract aspiration variants by gastric contents with specific nosological forms of the leading non-tumor lung pathology was not identified.

About the authors

M. L Steiner

Samara City Hospital Fourth; Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

доктор медицинских наук

Yu. I Biktagirov

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

A. V Zhestkov

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

Professor

E. A Korymasov

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

Professor

E. P Krlvoshchekov

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

Professor

S. A Babanov

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru
Professor

N. E Lavrentieva

Samara State Medical University

Email: s.a.babanov@mail.ru

кандидат медицинских наук

A. Yu Klbardln

Railway Clinical Hospital at the Samara Station, OAO «RZhD»

Author for correspondence.
Email: s.a.babanov@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

References

  1. Овчинников А.А. Трахеобронхоскопия: история и прогресс. Атмосфера: пульмонология и аллергология. 2005; 1: 18-22
  2. Чернеховская Н.Е., Коржева И.Ю., Мальцева И.М. и др. Клиникоэндоскопическая диагностика инородных тел бронхов. Пульмонология. 2009; 2: 120-3 doi: 10.18093/0869-0189-2009-2-120-123
  3. Алиев А.В. История бронхоскопии. Дальневосточный медицинский журнал. 2011; 3: 121-4
  4. Donnelly T.J., York E. Аспирация. Медицина неотложных состояний (Украина). 2006; 5 (6) [Donnelly T.J., York E. Aspiratsiya. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2006; 5 (6) (in Russ.)]. URL: http://urgent.mif-ua.com/archive/issue-13520/
  5. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Инородные тела в дыхательных путях. РМЖ. 2013; 33: 1681-5
  6. Ali S.R., Mehta A.C. Alive in the Airways: Live Endobronchial Foreign Bodies. Chest. 2017; 151 (2): 481-91. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.041
  7. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Корымасов Е.А. и др. Инородные тела трахеобронхиального дерева: проблемы взрослой практики. Практическая медицина. 2017; 4 (105): 96-101
  8. Marouf R., Hamraoui S., Alloubi I. A neglected bronchial foreign body for 23 years. RevMalRespir. 2019; 36 (8): 1002-7. doi: 10.1016/j.rmr.2019.06.010
  9. Sehgal I.S., Dhooria S., Ram B. et al. Foreign Body Inhalation in the Adult Population: Experience of 25998 Bronchoscopies and Systematic Review of the Literature. Respir Care. 2015; 60 (10): 1438-48. doi: 10.4187/respcare.03976
  10. Ali S.R., Mehta A.C. Alive in the Airways: Live Endobronchial Foreign Bodies. Chest. 2017; 151 (2): 481-91. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.041
  11. Paintal H., Kuschner W. Aspiration syndromes 10 clinical pearls every physicians should know. Int J. Clin Pract. 2007; 61 (5): 846-52. doi: 10.1111/j.1742-1241.2007.01300.x.
  12. Kumar S., Selim M.H., Caplan L.R. Medical complications after stroke. Lancet Neurol. 2010; 9: 105-18. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70266-2
  13. Горенштейн М.Л. Проблемы аспирации и стрессорных повреждений пищеварительного канала при критических состояниях. Медицина неотложных состояний (Украина). 2012; 5 (44): 88-9
  14. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Белоусова Т.В. Бронхоскопия в неврологической практике. Врач. 2015; 4: 60-3
  15. Сидоренко И.А., Пусев А.В. Кислотно-аспирационный синдром: причины, клиника, лечение, профилактика. Научный альманах. 2019; 3-3 (53): 171-3
  16. Путинцев В.А., Воробьева А.А., Сундуков Д.В. и др. Аспирационная асфиксия дыхательных путей кровью и желудочным содержимым при травмах и заболеваниях. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019; 3: 165-8 doi: 10.26269/f6ay-qe09
  17. Teramoto S. Novel preventive and therapeutic strategy for poststroke pneumonia. Expert Rev Neurother. 2009; 9: 1187-200. doi: 10.1586/ern.09.72
  18. Hannawi Y., Hannawi B., Rao C.P.V. et al. Stroke-associated pneumonia: Major advances and obstacles. Cerebrovasc Dis. 2013; 35: 430-43. doi: 10.1159/000350199
  19. Сорокин Ю.Н. Нарушения глотания при инсультах (1. Особенности клинических проявлений). Медицина неотложных состояний (Украина). 2015; 3 (66): 135-8
  20. Шифман Е.М. Гиперэргический аспирационный пневмонит (синдром Мендельсона). Общая реаниматология. 2006; 2 (6): 191-9 doi: 10.15360/1813-9779-2006-6-191-199
  21. Ватанская И.Ю., Ярцева С.В., Козлова Н.В. Аспирационные пневмонии: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и антибиотикотерапии. Укранський журнал екстремальноi медицини 1мен1 Г.О. Можаева. 2009; 10 (1): 111-21
  22. Son Y.G., Shin J., Ryu H.G. Pneumonitis and pneumonia after aspiration. J. Dent Anesth Pain Med. 2017; 17: 1-12. doi: 10.17245/jdapm.2017.17.1.1
  23. Барковская Н.А., Вартанов В.Я., Пичугин В.В. и др. Аспирационный синдром у гинекологической больной (клиническое наблюдение). Тольятинский медицинский консилиум. 2018; 1: 96-100 [Barkovskaya N.A., Vartanov V.Ya., Pichugin V.V. et al. Aspiration syndrome in a gynecological patient (clinical observation). Tol’yatinskii meditsinskii konsilium. 2018; 1: 96-100 (in Russ.)]. из практики
  24. Koh G.H., Kim S.H., Son H.J. et al. Pulmonary aspiration dukoloring intubation in a high-risk patient: A video clip and clinical implications. J. Dent Anesth Pain Med. 2018; 18 (2): 111-4. doi: 10.17245/jdapm. 2018.18.2.111
  25. Lemoine J.M. Les bronchites chronigues. Bronches. 1965; 15 (2): 129-42. doi: 10.1159/000192011
  26. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982; 399 с. [Lukomskii G.I., Shulutko M.L., Vinner M.G., et al. Bronkhopulmonologiya [Bronhopulmonology]. M.: Meditsina, 1982; 399 (in Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Blood in the right intermediate and main bronchi in a patient with community-acquired pneumonia

Download (30KB)
3. Fig. 2. No signs of bleeding after lavage; this suggested aspiration of blood in the right intermediate and main bronchi; subsequent esophagogastroduodenoscopy revealed an ulcer in the upper third of the gastric body along the posterior wall with bleeding (Forrest IIB)

Download (32KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».