Показатели систем гемостаза и фибринолиза, клинического анализа крови и С-реактивного белка у больных хронической обструктивной болезнью легких, перенесших инфекцию, вызванную SARS-CoV-2

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить в сравнительном аспекте уровень маркеров состояния систем гемостаза и фибринолиза, показателей клинического анализа крови и С-реактивного белка (СРБ) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) тяжелой и крайне тяжелой степени, перенесших и не перенесших инфекцию, вызванную SARS-CoV-2.

Материал и методы. Проведено проспективное когортное исследование 56 больных ХОБЛ тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести в стадии обострения. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я (n=28) – пациенты с ХОБЛ, перенесшие инфекцию SARS-CoV-2; 2-я (n=28) – пациенты с ХОБЛ, не перенесшие инфекцию SARS-CoV-2. Проведена оценка показателей систем гемостаза и фибринолиза, клинического анализа крови и СРБ.

Результаты. Установлено, что у больных ХОБЛ тяжелой и крайне тяжелой степени, перенесших инфекцию SARS-CoV-2, чаще наблюдается гиперкоагуляционный сдвиг по сравнению с больными, не перенесшими COVID-19. Об этом свидетельствовали наиболее частое укорочение показателей активированного частичного тромбопластинового времени, протромбинового времени и повышение уровня фибриногена. Частота повышения уровня D-димера в группе больных, перенесших инфекцию SARS-CoV-2, была в 2 раза выше по сравнению с больными, не перенесшими инфекцию SARS-CoV-2. Снижение показателя относительной ширины распределения тромбоцитов наблюдалось в обеих группах. Показатель системного воспаления СРБ в сравниваемых группах значимо не различался.

Заключение. У больных ХОБЛ тяжелой и крайне тяжелой степени, перенесших COVID-19, чаще выявляется гиперкоагуляционный сдвиг с проявлениями внутрисосудистого свертывания крови по сравнению с пациентами с ХОБЛ, не перенесшими COVID-19.

Об авторах

Р. Ю. Абдуллаев

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза

Автор, ответственный за переписку.
Email: rizvan0403@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

В. А. Шорохова

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза

Email: rizvan0403@yandex.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Н. Н. Макарьянц

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза

Email: rizvan0403@yandex.ru

доктор медицинских наук

Россия, Москва

О. Г. Комиссарова

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: rizvan0403@yandex.ru

доктор медицинских наук 

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Рыбка М.М. и др. Клинико-лабораторные проявления и патологоанатомическая картина тяжелого течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с летальным исходом. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022; 11 (4): 30–7 [Abdullaev R.Yu., Komissarova O.G., Rybka M.M. et al. Clinical and laboratory manifestations and pathoanatomic picture of severe course of new coronavirus infection (COVID-19) with fatal outcome. Infectious diseases: news, opinions, training. 2022; 11 (4): 30–7 (in Russ.)]. doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-4-30-37
  2. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции. Версия 15. 2022; с. 15–6 [Temporary methodological recommendations. Prevention, diagnosis and treatment of a new coronavirus infection. Version 15. 2022; рр. 15–6 (in Russ.)]. URL: https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19
  3. Дедов Д.В. Новая коронавирусная инфекция: клинико-патогенетические аспекты, профилактика, значение витаминов и микроэлементов. Врач. 2022; 33 (2): 47–9 [Dedov D. V. New coronavirus infection: clinical and pathogenetic aspects, prevention, the importance of vitamins and trace elements. Vrach. 2022; 33 (2): 47–9 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2022-02-07
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких. Российское респираторное общество (РРО). 2018; 76 с. [Chronic obstructive pulmonary disease. Russian Respiratory Society (RRS). 2018; 76 p. (in Russ.)].
  5. Щикота А.М., Погонченкова И.В., Турова Е.А. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких и COVID-19: актуальные вопросы. Пульмонология. 2020; 30 (5): 599–608 [Shchikota A.M., Pogonchenkova I.V., Turova E.A. et al. Genetic prevention of pulmonary tuberculosis and COVID-19: topical issues. Pulmonology. 2020; 30 (5): 599–608 (in Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-599-608
  6. Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) guideline [NG115]. 2018; 77 p. Accessed July 12, 2023. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng115
  7. Fumagalli C., Zocchi C., Tassetti L. et al. Factors associated with persistence of symptoms 1 year after COVID-19: a longitudinal, prospective phone-based interview follow-up cohort study. Eur J Intern Med. 2022; 97: 36–41. doi: 10.1016/j.ejim.2021.11.018
  8. He Y., Xie M., Zhao J. et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Patients with Severe COVID-19 and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Med Sci Monit. 2020; 26: e927212. doi: 10.12659/MSM.927212
  9. Hu W., Dong M., Xiong M. et al. Clinical Courses and Outcomes of Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease During the COVID-19 Epidemic in Hubei, China. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020; 15: 2237–48. doi: 10.2147/COPD.S265004
  10. Huang B.Z., Chen Z., Sidell M.A. et al. Asthma disease status, COPD, and COVID-19 severity in a large multiethnic population. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021; 9 (10): 3621–3628.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2021.07.030
  11. Lippi G., Henry B.M. Chronic obstructive pulmonary disease is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19). Respir Med. 2020; 167: 105941. doi: 10.1016/j.rmed.2020.105941
  12. Liu W., Tao Z.W., Wang L. et al. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chin Med J (Engl.). 2020; 133 (9): 1032–8. doi: 10.1097/CM9.0000000000000775
  13. Marron R.M., Zheng M., Fernandez Romero G et al. Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Emphysema on Outcomes of Hospitalized Patients with Coronavirus Disease 2019 Pneumonia. Chronic Obstr Pulm Dis. 2021; 8 (2): 255–68. doi: 10.15326/jcopdf.2020.0200
  14. Meza D., Khuder B., Bailey J.I., et al. Mortality from COVID-19 in patients with COPD: a US study in the N3C Data Enclave. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021; 16: 2323–6. doi: 10.2147/COPD.S318000
  15. Olloquequi J. COVID-19 Susceptibility in chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Clin Invest. 2020; 50: e13382. doi: 10.1111/eci.13382
  16. Parohan M., Yaghoubi S., Seraji A. et al. Risk factors for mortality in patients with Coronavirus disease 2019 (COVID19) infection: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Aging Male. 2020; 23 (5): 1416–24. doi: 10.1080/13685538.2020.1774748
  17. Pocket Guide to COPD. Diagnosis, management, and prevention. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (COLD), 2021; 48 p.
  18. Safiri S., Carson-Chahhoud K., Noori M. et al. Burden of chronic obstructive pulmonary disease and its attributable risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. BMJ. 2022; 378: e069679. doi: 10.1136/bmj-2021-069679
  19. Singh D., Mathioudakisa A.G., Highamaet A. Chronic obstructive pulmonary disease and COVID-19: interrelationships. Curr Opin Pulm Med. 2022; 28: 76–83. doi: 10.1097/MCP.0000000000000834
  20. Tal-Singer R., Crapo J.D. COPD at the time of COVID-19: A COPD foundation perspective. Chronic Obstr Pulm Dis. 2020; 7 (2): 73–5. doi: 10.15326/jcopdf.7.2.2020.0149
  21. WHO. Weekly epidemiological update on COVID-19. 10 August 2023; Edition 155. Accessed July 12, 2023. URL: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19–10-august-2023
  22. World Health Organization. Global Health Estimates. 2020. Accessed July 12, 2023. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
  23. Zhao Q., Meng M., Kumar R. et al. The impact of COPD and smoking history on the severity of COVID-19: A systemic review and meta-analysis. J Med Virol. 2020; 92 (10): 1915–21. doi: 10.1002/jmv.25889

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».