Комплексная методика определения стресса и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших инсульт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Инсульт является социальной проблемой, ведущей причиной инвалидизации населения и часто сопровождается эмоциональными нарушениями, которые нередко сложны в диагностике. Разработка эффективных методов объективизации стресса и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших инсульт, до сих пор весьма актуальна.

Цель. Оценить эффективность комплексной методики определения стресса и эмоциональных нарушений у перенесших инсульт пациентов.

Материал и методы. Обследованы сопоставимые по полу, возрасту и клиническим показателям лица, перенесшие инсульт, которые были распределены на 2 группы, по 30 пациентов в каждой. Пациенты 1-й группы получали базовый реабилитационный комплекс (БК), направленный на коррекцию двигательных нарушений; во 2-й группе – БК + курс когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). Комплексная методика определения стресса и эмоциональных нарушений (оценивающая индексы субъективного комфорта и хронического утомления, ситуативную и личностную тревожность, степень эмоциональных переживаний) применялась в начале и в конце реабилитации. Статистический анализ проводился с помощью программы Statistica 10.

Результаты. Исходно у пациентов обеих групп медианы исследуемых показателей соответствовали низкому уровню субъективного комфорта, выраженному хроническому утомлению, высоким уровням ситуативной и личностной тревожности. В конце реабилитации выявлены достоверные межгрупповые различия (р<0,05), указывающие на статистически значимый эффект регресса эмоциональных нарушений во 2-й группе (БК+КПТ).

Заключение. Комплексная методика позволяет объективизировать стресс и эмоциональные нарушения у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, отражает межгрупповую разницу в их динамике после применении БК и его сочетания с КПТ.

Об авторах

О. И. Одарущенко

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0002-0416-3558

кандидат психологических наук

Россия, Москва

А. А. Кузюкова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0002-9275-6491

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Л. А. Марченкова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1886-124X

доктор медицинских наук

Россия, Москва

А. Д. Фесюн

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-3097-8889

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Москва

В. А. Кияткин

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Email: MarchenkovaLA@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4132-2853

кандидат медицинских наук, доцент 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Игнатьева В.И., Вознюк И.А., Шамалов Н.А. и др. Социально-экономическое бремя инсульта в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023; 123 (8-2): 5–15 [Ignatyeva V.I., Voznyuk I.A., Shamalov N.A. et al. Social and economic burden of stroke in Russian Federation. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023; 123 (8-2): 5–15 (in Russ.)]. doi: 10.17116/jnevro20231230825
  2. Wafa H.A., Wolfe C.D.A., Emmett E. et. al. Burden of Stroke in Europe: Thirty-Year Projections of Incidence, Prevalence, Deaths, and Disability-Adjusted Life Years. Stroke. 2020; 51 (8): 2418–27. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.029606
  3. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2012 году. Статистический справочник. 2013; 180 с. [Medical and demographic indicators of the Russian Federation in 2012. Statistical reference book. 2013; 180 р. (in Russ.)].
  4. Mitchell A.J., Sheth B., Gill J. et. al. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017; 47: 48–60. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001
  5. Medeiros G.C., Roy D., Kontos N. et al. Post-stroke depression: A 2020 updated review. Gen Hosp Psychiatry. 2020; 66: 70–80. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2020.06.011
  6. Максимова М.Ю. Депрессия после инсульта. Нервные болезни. 2018; 4: 56–61 [Maksimova M.Yu. Post-stroke depression. Nervnye bolezni. 2018; 4: 56–61 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2071-5315-2018-12058
  7. Burton L.J., Tyson S. Screening for mood disorders after stroke: a systematic review of psychometric properties and clinical utility. Psychol Med. 2015; 45 (1): 29–49. doi: 10.1017/S0033291714000336
  8. Кузюкова А.А., Рачин А.П., Колышенков В.А. Мониторинг электродермальной активности для определения стрессовых состояний, эмоциональных нарушений и эффективности проводимых реабилитационных мероприятий по их коррекции у пациентов с инсультами: пилотное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2022; 21 (6): 19–29 [Kuzyukova A.A., Rachin A.P., Kolyshenkov V.A. Electrodermal Activity Monitoring for Stroke Patients Stress States, Еmotional Disturbances, Rehabilitation Measures Effectiveness Specification: a Pilot Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (6): 19–29 (in Russ.)]. doi: 10.38025/2078-1962-2022-21-6-19-29
  9. Klimek A., Mannheim I., Schouten G. et al. Wearables measuring electrodermal activity to assess perceived stress in care: a scoping review. Acta Neuropsychiatr. 2023; 1–11. doi: 10.1017/neu.2023.19
  10. Одарущенко О.И. Программа исследования актуального эмоционального состояния пациента для выбора пути психологической реабилитации. Патент RU 2783330 C1, 11.11.2022 [Odarushchenko O.I. Program of research of actual emotional state of the patient for choosing the way of psychological rehabilitation. Patent RU 2783330 C1, 11.11.2022 (in Russ.)].
  11. Одарущенко О.И., Самсонова Г.О., Нувахова М.Б. Клинико-психологические критерии диагностики актуального эмоционального состояния пациентов с цереброваскулярной патологией в практике стационара. Вестник восстановительной медицины. 2020; 1 (95): 19–26 [Odarushchenko O.I., Samsonova G.O., Nuvakhova M.B. Clinical and psychological criteria for the diagnosis of the current emotional state of patients with cerebrovascular pathology in a hospital practice. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 1 (95): 19–26 (in Russ.)].
  12. Одарущенко О.И., Ансокова М.А., Марченкова Л.А. и др. Комплексное применение аудиовизуальной стимуляции и когнитивно-поведенческой психотерапии в реабилитации пациентов с синдромом постковидных нарушений: проспективное рандомизированное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22 (4): 96–104 [Odarushchenko O.I., Ansokova M.A., Marchenkova L.A. et al. Audiovisual Stimulation and Cognitive Behavioral Psychotherapy Complex Application in the Rehabilitation of Patients with Long COVID: a Prospective Randomized Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22 (4): 96–104 (in Russ.)]. doi: 10.38025/2078-1962-2023-22-4-96-104

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).