Взаимосвязь остеопении и нарушений сосудистого тонуса у женщин зрелого и пожилого возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Исследование некоторых показателей сосудистого тонуса у женщин старше 45 лет с остеопенией и без таковой для профилактики остеопороза.

Материал и методы. Обследованы 153 пациентки, разделенные на 2 группы в зависимости от возраста: 1-я (n=83) – 45–59 лет; 2-я (n=70) – 60–74 года. Выполнена ультразвуковая денситометрия пяточной кости с использованием денситометра «FURUNO CM-200 light» (Япония) с определением скорости прохождения ультразвука (SOS, м/с), Т-критерия. Для исследования микроциркуляции (жесткости крупных артерий – SI, тонуса средних и малых артерий – RI, периферического сосудистого сопротивления – ПСС) использовался анализ пульсовой волны (Multiscan BC-OXi, Россия).

Результаты. Распространенность остеопении в исследуемой выборке в амбулаторных условиях составляла от 19,2 до 38,5% в возрасте от 45 до 74 лет. Оценка показателей микроциркуляции у женщин зрелого возраста в зависимости от наличия или отсутствия остеопении показала, что у лиц с остеопенией отмечались более высокие цифры ПСС, SI, RI. У женщин старше 60 лет изменения жесткости сосудов и параметров микроциркуляции более тесно ассоциировалось с возрастом, а не с наличием остеопении.

Заключение. В зрелом возрасте у женщин выделяется группа риска, связанная с наличием остеопении, изменением сосудистой жесткости и микроциркуляции, что требует персонифицированного подхода к профилактике. В пожилом возрасте в 95% случаев наблюдается повышение сосудистой жесткости, изменения микроциркуляции в сочетании с остеопенией, что предполагает активное динамическое наблюдение и лечение сопутствующих ССЗ.

Об авторах

Д. С. Баженова

Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: benbarnes2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2182-6445
SPIN-код: 6394-0456

Professor

Россия, Смоленск

Е. Д. Голованова

Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: benbarnes2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1853-3844
SPIN-код: 1813-9950

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Смоленск

Л. Л. Лямец

Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: benbarnes2014@yandex.ru

кандидат технических наук, доцент

Россия, Смоленск

Список литературы

  1. Дедов Д.В., Марченко С.Д. Остеопороз у женщин в период постменопаузы: медико-социальное значение, профилактика переломов с помощью препаратов Остеомед и Остеомед Форте. Врач. 2022; 33 (1): 69–73 [Dedov D., Marchenko S. Osteoporosis in postmenopausal women: sociomedical significance, prevention of fractures with Osteomed and Osteomed Forte. Vrach. 2022; 33 (1): 69–73 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2022-01-11
  2. Лесняк О.М., Баранова И.А., Белова К.Ю. и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2018; 24 (1): 155–68 [Lesnyak O.M., Baranova I.A., Belova K.Yu. et al. Osteoporosis in the Russian Federation: epidemiology, medical, social and economic aspects of the problem (literature review). Traumatology and orthopedics of Russia. 2018; 24 (1): 155–68 (in Russ.)]. doi: 10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168
  3. Майлян Э.А., Адунц А.Г., Немсадзе И.Г. и др. Распространенность и медико-социальная значимость постменопаузального остеопороза. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2020; 24 (4): 478–85 [Maylyan E.A., Adunts A.G., Nemsadze I.G. et al. Prevalence and medical and social significance of postmenopausal osteoporosis. Vestnik of Hygiene and Epidemiology. 2020; 24 (4): 478–85 (in Russ.)].
  4. Polito A., Barnaba L., Ciarapica D. et al. Osteosarcopenia: A Narrative Review on Clinical Studies. Int J Mol Sci. 2022; 23 (10): 5591. doi: 10.3390/ijms23105591
  5. Yin Y., Tang Q., Xie M. et al. Insights into the mechanism of vascular endothelial cells on bone biology. Biosci Rep. 2021; 41 (1): 3258. doi: 10.1042/BSR20203258
  6. Gaudio A., Xourafa A., Zanoli L. et al. Early vascular ageing biomarkers in osteoporotic outpatients: a pilot study. Sci Rep. 2020; 10 (1): 19421. doi: 10.1038/s41598-020-76427-1
  7. Le T., Salas Sanchez A., Nashawi D. et al. Diabetes and the Microvasculature of the Bone and Marrow. Curr Osteoporos Rep. 2024; 22 (1): 11–27. doi: 10.1007/s11914-023-00841-3
  8. Paolino S., Gotelli E., Goegan F. et al. Body composition and bone status in relation to microvascular damage in systemic sclerosis patients. J Endocrinol Invest. 2021; 44 (2): 255–64. doi: 10.1007/s40618-020-01234-4
  9. Комарова Ю.М. Статистика в медицине и биологии: Руководство, в 2-х томах. М.: Медицина; 2000 [Komarova, Yu. M. Statistics in Medicine and Biology: A Guide, in 2 volumes. Moscow: Medicine; 2000 (in Russ.)].
  10. Wang W., Wang Y., Tang Z. et al. Mesenchymal stem cells prevent ovariectomy-induced osteoporosis formation in mice through intraosseous vascular remodeling. Biochem Biophys Res Commun. 2021; 582: 64–71. doi: 10.1016/j.bbrc.2021.10.033
  11. Yang T.L., Shen H., Liu A. et al. A road map for understanding molecular and genetic determinants of osteoporosis. Nat Rev Endocrinol. 2020; 16 (2): 91–103. doi: 10.1038/s41574-019-0282-7
  12. Singh P., Singh M., Valecha S. et al. Investigation of eNOS gene polymorphism exposes a genetic association between endothelial dysfunction and osteoporosis in postmenopausal women. Menopause. 2020; 27 (6): 714–21. doi: 10.1097/GME.0000000000001514
  13. Колчина М.А., Скрипникова И.А., Мешков А.Н. и др. Ассоциации костной массы и полигенного риска остеопороза с показателями состояния артериальной стенки. Остеопороз и остеопатии. 2022 [Kolchina M.A., Skripnikova I.A., Meshkov A.N. et al. Associations of bone mass and polygenic risk of osteoporosis with indicators of arterial wall condition. Osteoporosis and Bone Diseases. 2022; 25 (2): 21–30 (in Russ.)]. doi: 10.14341/osteo12951
  14. Исайкина О.Ю., Скрипникова И.А., Колчина М.А. и др. Ассоциации артериальной жесткости и минеральной плотности кости у женщин в постменопаузальный период. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023; 19 (1): 11–6 [Isaykina O.Yu., Skripnikova I.A., Kolchina M.A. et al. Associations of Arterial Stiffness and Bone Mineral Density in Postmenopausal Women. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2023; 19 (1): 11–6 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2023-02-02
  15. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д., Елистратов Д.Г. Эффективная фармакотерапия остеопороза в перименопаузе. Врач. 2024; 35 (11): 38–40 [Khabibulina M., Shamilov M., Elistratov D. Effective pharmacotherapy of osteoporosis in perimenopause. Vrach. 2024; 35 (11): 38–40 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-11-07
  16. Шамилов М.Д., Хабибулина М.М. Остеопороз: диагностика и лечение коморбидных пациентов, персонифицированный подход к терапии. Врач. 2024; 35 (7): 24–9 [Shamilov M., Khabibulina M. Osteoporosis: diagnosis and treatment of comorbid patients, a personalized approach to therapy. Vrach. 2024; 35 (7): 24–9 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-07-04
  17. Chevalley T., Brandi M.L., Cashman K.D. et al. Role of vitamin D supplementation in the management of musculoskeletal diseases: update from an European Society of Clinical and Economical Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) working group. Aging Clin Exp Res. 2022; 34 (11): 2603–23. doi: 10.1007/s40520-022-02279-6
  18. Méndez-Sánchez L., Clark P., Winzenberg T.M. et al. Calcium and vitamin D for increasing bone mineral density in premenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2023; 1 (1): CD012664. doi: 10.1002/14651858.CD012664.pub2
  19. Bertoldo F., Cianferotti L., Di Monaco M. et al. Definition, Assessment, and Management of Vitamin D Inadequacy: Suggestions, Recommendations, and Warnings from the Italian Society for Osteoporosis, Mineral Metabolism and Bone Diseases (SIOMMMS). Nutrients. 2022; 14 (19): 4148. doi: 10.3390/nu14194148
  20. Luo C., Qin S.X., Wang Q.Y. et al. Cost-effectiveness analysis of five drugs for treating postmenopausal women in the United States with osteoporosis and a very high fracture risk. J Endocrinol Invest. 2023; 46 (2): 367–79. doi: 10.1007/s40618-022-01910-7
  21. Zaiss M.M., Jones R.M., Schett G. et al. The gut-bone axis: how bacterial metabolites bridge the distance. J Clin Invest. 2019; 29 (8): 3018–28. doi: 10.1172/JCI128521
  22. Даниленко А.П., Трунов К.С., Покровский М.В. и др. Протективная роль производных 3-оксипиридина при стероид-индуцированном остеопорозе у крыс, связанная со снижением оксидативного стресса и восстановлением образования оксида азота. Фармация и фармакология. 2023; 11 (1): 48–61 [Danilenko A.P., Trunov K.S., Pokrovsky M.V. et. al. Protective role of 3-oxypyridine derivatives in rats' steroid-induced osteoporosis associated with reduced oxidative stress and recovery of nitric oxide formation. Pharmacy & Pharmacology. 2023; 11 (1): 48–61 (in Russ.)]. DOI: 0.19163/2307-9266-2023-11-1-48-61

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распространенность остеопении в зависимости от возраста

Скачать (43KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».