Pharmacokinetics of direct oral anticoagulants in the elderly and senile

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Purpose. To study the prevalence of complications associated with the use of direct oral anticoagulants (DOAC) in geriatric patients with polypragmasia and coordinity of atrial fibrillation (AF) and chronic kidney disease (CKD).

Material and methods. The study was attended by 113 elderly and senile patients with polymorbity who received an outpatient basis as AF therapy: apixban (n = 23), rivaroxaban (n = 54) and dabigatran (n = 36).

Results. It is shown that hemorrhagic complications (only “small” bleeding were considered, of which > 90% were found mainly in the first year of taking DOAC. At the same time, the frequency of complications increased with age, with a decrease in the stage of CKD, especially when taking dabigatran (whose elimination is 80% depends on the kidneys). The number of drugs taken in our examination did not increase the likelihood of bleeding, but some combinations were identified in which the risk of hemorrhagic complications was statistically significantly higher: metoprolol and rivaroxaban (r = 0.35); verapamil and dabigatran (r = 0.25).

作者简介

N. Khanmurzaeva

Dagestan State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: nbagavdinovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3102-5230
SPIN 代码: 8929-0940

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦, Makhachkala

S. Khanmurzaeva

Dagestan State Medical University

Email: nbagavdinovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6380-3156

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦, Makhachkala

参考

  1. Poli D., Antonucci E., Ageno W. et al. Oral anticoagulation in very elderly patients with atrial fibrillation: Results from the prospective multicenter START2-REGISTER study. PloS One. 2019; 14 (5): e0216831. doi: 10.1371/journal.pone.0216831
  2. Giustozzi M., Vedovati M.C., Verso M. et al. Patients aged 90years or older with atrial fibrillation treated with oral anticoagulants: A multicentre observational study. Int J Cardiol. 2019; 281: 56–61. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.01.071
  3. Kwon S., Lee S.R., Choi E.K. et al. Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in very elderly east Asians with atrial fibrillation:A nationwide population-based study. Am Heart J. 2020; 229: 81–91. doi: 10.1016/j.ahj.2020.08.006
  4. Raposeiras-Roubin S., Alonso Rodriguez D., Camacho Freire S.J. et al. Vitamin K Antagonists and Direct Oral Anticoagulants in Nonagenarian Patients With Atrial Fibrillation. J Am Med Directors Assoc. 2020; 21 (3): 367–373.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2019.08.033
  5. Glund S., Gan G., Moschetti V. et al. The Renal Elimination Pathways of the Dabigatran Reversal Agent Idarucizumab and its Impact on Dabigatran Elimination. Clin Appl Thromb Hemost. 2018; 24 (5): 724–33. doi: 10.1177/1076029618755947
  6. Kirchhof P., Toennis T., Goette A. et al.; NOAH-AFNET 6 Investigators. Anticoagulation with Edoxaban in Patients with Atrial High-Rate Episodes. N Engl J Med. 2023; 389 (13): 1167–79. doi: 10.1056/NEJMoa2303062
  7. Erküner Ö., van Eck M., Xhaet O. et al. Contemporary management of patients with atrial fibrillation in the Netherlands and Belgium: a report from the EORP-AF long-term general registry. Neth Heart J. 2021; 29 (11): 584–94. doi: 10.1007/s12471-021-01634-y
  8. Roşian A.N., Iancu M., Trifa A.P. et al. An exploratory association analysis of ABCB1 rs1045642 and ABCB1 rs4148738 with non-major bleeding risk in atrial fibrillation patients treated with dabigatran or apixaban. J Pers Med. 2020; 10 (3): 133. doi: 10.3390/jpm10030133
  9. Lähteenmäki J., Vuorinen A.L., Pajula J. et al. Pharmacogenetics of bleeding and thromboembolic events in direct oral anticoagulant users. Clin Pharmacol Ther. 2021; 110 (3): 768–76. doi: 10.1002/cpt.2316
  10. Ruff C.T., Giugliano R.P., Braunwald E. et al. Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 2014; 383 (9921): 955–62. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62343-0

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Duration of direct oral anticoagulants in the study group

下载 (53KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».