THE HEMOFILTRATION AT INFUSION THERAPY OF SEVERE ACUTE PANCREATITIS


Cite item

Full Text

Abstract

The 64 patients with severe acute pancreatitis at admission in hospital arterial hypertension, low venous saturation of oxygen (ScvO2), hyperlactemia, oligoanuria and hypercreatininemia were observed. This occurrence became an indication for infusion therapy to recover and optimize hemodynamics. After 6 hours of therapy, 30 patients were lacked increasing of diuresis related to infusion load and hypercreatininemia increased and also significantly increased positive fluid balance s compared to other patients. These 30 patients were additionally applied hemofiltration during 66 hours. The infusion therapy was characterized by difficulty of restoration and optimization of hemodynamic, large volumes of infusion mediums та frequent application of sympathomimetics. In patients without hemofiltration a significant increasing of cumulative fluid balance was added. The hemofiltration permitted to normalize diuresis, to prevent surplus cumulation of fluid and to support blood circulation at the optimal level.

About the authors

Andrey N. Ganert

“The Yaroslavl State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: anest08@mail.ru
candidate of medical sciences, associate professor of the Chair of Anesthesiology and Reanimation “The Yaroslavl State Medical University”, 150000, Yaroslavl, Russian Federation 150000, Yaroslavl, Russian Federation

E. V Kokorev

“The Yaroslavl State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation

150000, Yaroslavl, Russian Federation

P. S Zhbannikov

“The Yaroslavl State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation

150000, Yaroslavl, Russian Federation

A. V Zabusov

“The Yaroslavl State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation

150000, Yaroslavl, Russian Federation

References

  1. Banks P., Bollen T., Dervenis C., Gooszen H.G., Johnson C.D., Sarr M.G. et al. Classification of acute pancreatitis 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013; 62(1): 102-11.
  2. Zerem E. Treatment of severe acute pancreatitis and its complications. World J. Gastroenterol. 2014; 20(38): 13879-92.
  3. Свиридов С.В., Гафоров Д.А., Бакушин В.С. Тактика инфузионной терапии у больных с острым панкреатитом. Российский медицинский журнал. 2011; 17(3): 51-4
  4. Aggarwal A., Manrai M., Kochhar R. Fluid resuscitation in acute pancreatitis. World J. Gastroenterol. 2014; 20(48): 18092-103.
  5. Mao E., Tang Y., Fei J., Qin S., Wu J., Li L., et al. Fluid therapy for severe acute pancreatitis in acute response stage. Chin. Med. J. (Engl). 2009; 122(2): 169-73.
  6. Weitz G., Woitalla J., Wellhöner P., Schmidt K., Büning J., Fellermann K. Detrimental effect of high volume fluid administration in acute pancreatitis - a retrospective analysis of 391 patients. Pancreatology. 2014; 14(6): 478-83.
  7. Godin M., Bouchard J., Mehta R. Fluid balance in patients with acute kidney injury: emerging concepts. Nephron. Clin. Pract. 2013; 123(3-4): 238-45.
  8. Payen D., de Pont A.C., Sakr Y., Spies C., Reinhart K., Vincent J.L. A positive fluid balance is associated with a worse outcome in patients with acute renal failure. Crit. Care. 2008; 12(3): R74.
  9. Cordemans C., De Laet I., Van Regenmortel N., Schoonheydt K., Dits H., Martin G. et al. Aiming for a negative fluid balance in patients with acute lung injury and increased intra-abdominal pressure: a pilot study looking at the effects of PAL-treatment. Ann. Intensive Care. 2012; 2(Suppl. 1): S15.
  10. Pupelis G., Plaudis H., Zeiza K., Drozdova N., Mukans M., Kazaka I. Early continuous veno-venous haemofiltration in the management of severe acute pancreatitis complicated with intra-abdominal hypertension: retrospective review of 10 years’ experience. Ann. Intensive Care. 2012; 2(Suppl. 1): S21.
  11. Xu J., Cui Y., Tian X. Early continuous veno-venous hemofiltration is effective in decreasing intra-abdominal pressure and serum interleukin-8 level in severe acute pancreatitis patients with abdominal compartment syndrome. Blood Purif. 2017; 44(4): 276-82.
  12. Bortolotti P., Saulnier F., Colling D., Redheuil A., Preau S. New tools for optimizing fluid resuscitation in acute pancreatitis. World J. Gastroenterol. 2014; 20(43): 16 113-22.
  13. Boyd J., Forbes J., Nakada T.A., Walley K.R., Russell J.A. Fluid resuscitation in septic shock: a positive fluid balance and elevated central venous pressure are associated with increased mortality. Crit. Care Med. 2011; 39(2): 259-65.
  14. Md Ralib A., Pickering J., Shaw G., Endre Z.H. The urine output definition of acute kidney injury is too liberal. Crit. Care. 2013; 17(3): R112.
  15. Vincent J.L., Sakr Y., Sprung C.L., Ranieri V.M., Reinhart K., Gerlach H. et al. Sepsis in European intensive care units: results of the SOAP study. Crit. Care Med. 2006; 34(2): 344-53.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».