Том 17, № 1 (2011)
- Год: 2011
- Статей: 15
- URL: https://journal-vniispk.ru/0869-2106/issue/view/2216
Статьи
Организация медицинской помощи детям с синдромом запора
Аннотация
Обсуждаются результаты оказания медицинской помощи детям с синдромом запора на основании анализа историй болезни 352 пациентов в возрасте от 1 года до 17 лет. Выделены факторы риска, способствующие развитию моторно-эвакуаторных нарушений толстой кишки у детей разных возрастных групп. Представлены результаты катамнестического наблюдения за детьми с острым и хроническим запором, которые дали возможность определить факторы, влияющие на качество оказания медицинской помощи этой распространенной категории больных, а также причины, способствующие ее рецидивированию.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):3-5
3-5
Влияние динамики интраперитонеального давления при проведении перитонеального диализа на показатели системной и внутрисердечной гемодинамики
Аннотация
В статье описана оригинальная методика комплексного исследования сердечно-сосудистой системы больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, получающих лечение постоянным перитонеальным диализом амбулаторно. Приведены данные обследования с использованием данного метода 50 пациентов (30 женщин и 20 мужчин), получающих перитонеальный диализ на базе Московского городского нефрологического центра. Основным результатом применения методики является возможность выделения группы больных наиболее высокого сердечно-сосудистого риска, имеющих неблагоприятный отдаленный прогноз и нуждающихся в постоянном динамическом наблюдении кардиолога.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):6-12
6-12
Маркеры тяжести течения анкилозирующего спондилоартрита
Аннотация
Анкилозирующий спондилоартрит (АС) - заболевание суставов, приводящее к ранней инвалидизации работоспособной части населения. С целью изучения маркеров ранней инвалидизации заболевания исследовано 86 больных АС. Средний возраст больных составил 32 ± 7,6 года. Исследование продолжалось в течение 6 лет. Инвалидность получили 54 (63%) больных, не имели инвалидности 32 (37%) пациента.
Предикторами тяжелого течения АС с возможностью инвалидизации на первом году заболевания являются острое начало процесса, системность поражения, высокая клинико-лабораторная активность и степень функциональной недостаточности, неэффективность НПВП, классический вариант дебюта заболевания.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):13-15
13-15
Современная антипсихотическая терапия и метаболический синдром
Аннотация
Представлены результаты обследования 50 больных параноидной шизофренией (согласно критериям МКБ-10), имеющих сахарный диабет 2-го типа (СД2). В 1-ю группу вошли больные, получающие галоперидол, 2-ю группу составили пациенты, принимающие атипичные нейролептики. Для изучения латентных нарушений углеводного обмена, формирующихся в результате применения атипичных антипсихотиков (АА), обследовано 50 больных с развившимся впервые в жизни психотическим состоянием, отвечающим критериям параноидной шизофрении по МКБ-10, не имевших метаболических нарушений и не принимавших антипсихотическую терапию перед включением в исследование. Эти пациенты случайным образом распределялись в 2 группы с назначением АА или галоперидола. При обследовании использовали клинико-катамнестический и биохимический, антропометрический методы. В статье рассмотрены различные аспекты метаболических нарушений, возникших в ходе современной антипсихотической терапии у больных параноидной шизофренией. Приведен сравнительный анализ динамики формирования СД2 при терапии классическими и атипичными нейролептиками. Показана возможность использования перорального теста толерантности к глюкозе при выявлении латентных нарушений углеводного обмена у больных параноидной шизофренией в процессе современной антипсихотической терапии.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):15-19
15-19
Генетические маркеры инсулинорезистентности при гестационном сахарном диабете
Аннотация
Проведено определение полиморфизма генов (KCNJ, TCF7L2, PPARG2, ADIPOQ, ADIPOR2) и гормонально-метаболических маркеров (ИРИ, проинсулин, C-пептид, гликемия, липидный спектр, лептин, гликированный гемоглобин) у 185 пациенток с ГСД, у 80 из них ГСД был диагностирован во время данной беременности, у 105 - ГСД был диагностирован 4-19 лет назад (14,6 ± 3,8 года).
Сравнительный анализ распределения частот аллелей генотипов полиморфных маркеров исследуемых генов у беременных здоровых и с ГСД показал достоверное увеличение частоты генотипа Lys/Lye полиморфного маркера Glu23Lys гена KCNJ11, достоверную ассоциацию аллелей pro и ala полиморфного маркера pro12ala ген - PPARG2 и аллелей A и T, генотипов AA, AT, TT полиморфного маркера A219T ген - ADIPOR2 с ГСД. Полученные результаты указывают на генетические особенности ГСД, ассоциированные как с нарушением чувствительности к инсулину, так и с нарушением его секреции.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):19-23
19-23
Применение воздушно-плазменного потока при высоких ампутациях у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
Аннотация
Авторы анализируют результаты лечения 249 больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, перенесших ампутацию на уровне бедра или верхней трети голени в связи с нарастающей влажной гангреной за период 2006-2009 гг. В основной группе (n = 112) в ходе вмешательств применяли низкоэнергетический воздушно-плазменный поток (ВПП) в разных режимах. Источник плазменной энергии - аппарат "Плазон". У всех пациентов в ходе выполнения основных оперативных приемов (пересечение мышечных массивов и фасций, коагуляция мелких сосудов, обработка нервных стволов) использовали ВПП в режиме резки-коагуляции. Операционную рану перед началом формирования культи дополнительно обрабатывали охлажденным ВПП в режиме NO-терапии. При сравнении с контрольной группой (n = 137) (традиционные ампутации) отметили достоверное снижение объема интраоперационной кровопотери, частоты раневых осложнений в 1,8 раза, ускоренное купирование лихорадки и послеоперационного болевого синдрома, улучшение ряда клинических показателей, в том числе продолжительности пребывания больных в стационаре.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):23-26
23-26
Чрескостный остеосинтез в лечении пострадавших с переломами костей голени
Аннотация
При лечении 180 пациентов с диафизарными переломами (111 наблюдений) и ложными суставами (69 наблюдений) остеосинтез выполняли с использованием аппарата внешней фиксации в комбинации с межфрагментарной компрессией костных отломков стягивающими скобами с эффектом памяти формы.
С целью обвивного шинирования костных отломков при спиральных, косых и оскольчатых переломах и для фиксации аутотрансплантата использовали кольцевидные стягивающие скобы, при поперечных переломах и ложных суставах - S-образные скобы.
У 109 (98,2%) больных с переломами и 65 (94,2%) с ложными суставами достигнуто сращение костных отломков в анатомически правильном положении и получены хорошие функциональные результаты лечения.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):26-28
26-28
Механизмы развития, клиническое течение и терапия розацеа
Аннотация
Обследовано 40 больных розацеа в возрасте от 22 до 79 лет, у 9 (22,5%) из них была эритематозно-телеангиэктатическая форма, у 29 (72,5%) - папулопустулезная и у 2 (5%) - фиматозная. Всех больных розацеа разделили на две группы. 30 больным основной группы проводили фотодинамическую терапию (ФДТ) с активацией эндо- и/или экзогенных фотосенсибилизаторов (ФС). В качестве экзогенного ФС применяли производное 5-АЛК-аласенс; в контрольной группе 10 больных получали традиционное лечение.
У 16 (53,3%) больных с повышенным уровнем эндогенных ФС было проведено от 1 до 8 сеансов ФДТ, а у 14 (46, 7%) пациентов с низким уровнем эндогенных ФС был использован аласенс и проведено от 4 до 10 сеансов ФДТ. Как показали результаты исследования, метод ФДТ с активацией как эндогенных, так и экзогенных ФС оказался высокоэффективным и позволил достичь клинической ремиссии и значительного улучшения у 86,7% больных.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):29-32
29-32
Полипы желудка в детском возрасте
Аннотация
При проведении гастроскопии у 1,6% детей с хроническим гастродуоденитом обнаружены различной величины полипы антрального отдела желудка. По результатам гистологического исследования у 66,6% больных выявлен гиперпластический тип полипа, у остальных - в препарате обнаружены морфологические структуры аденоматозного полипа и клеточные структуры поджелудочной железы. При полипах небольшого размера возможно только динамическое эндоскопическое наблюдение. Полипы желудка размером 5 мм и более подлежат эндоскопической полипэктомии. При выявлении у детей полипов желудка во всех случаях показано диспансерное наблюдение с проведением повторного гастроскопического контроля не реже одного раза в год.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):32-33
32-33
Комплексная реабилитация пациентов с полным отсутствием зубов
Аннотация
В статье освещаются вопросы восстановления функций у пациентов с полным отсутствием зубов, включая хирургическую и ортопедическую коррекцию. Удельный вес пациентов, страдающих полным или частичным отсутствием зубов, довольно велик. В связи с этим возрастает роль реабилитации пациентов данной группы.
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):34-37
34-37
Антитромбоцитарная терапия - вторичная профилактика ишемического инсульта
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):38-42
38-42
Мезодиэнцефальная модуляция в медицине
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):43-47
43-47
Периоперационная трансфузионная терапия у онкологических больных
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):47-50
47-50
Плевролегочный дирофиляриоз с экссудативным плевритом и узловатой эритемой
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):51-53
51-53
Нариман Кадисламович Казанбиев (к 80-летию со дня рождения)
Российский медицинский журнал. 2011;17(1):54-54
54-54