Method of treatment of cervical osteochondrosis by intradiscal administration of small doses of papain: morphological substantiation and clinical application

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Experiments in 91 rabbits were performed to study the action of proteolytic enzyme - papaine (lekozime, «Lek», Yugoslavia) in small doses (0.5-1.0 mg) and alcohol (in concentrations 24%, 48%, 96%) on the structure of intervertebral disks. 359 intervertebral disks were examined using light and electron microscopy. Morphologic data showed that under papaine effect the gradual substitution of the hydrated tissue of nucleus pulposus by fibrous tissue, decrease of intervertebral space and formation of not mobile block between two displaced vertebral bodies took place. Data obtained during experiments allowed to apply intradisk injection of papaine in small doses for the treatment of cervical intervertebral disk pathology, and gave the possibility to elaborate new method for the treatment of cervical osteochondrosis. That method was used in 89 patients. Follow-up period ranged from 3 months to 9 years. Positive results preserved in 95.2%o of patients. Indications and contraindications for the application of elaboration method were defined on the base of experimental and clinical data, outcomes and treatment efficacy.

About the authors

S. T. Vetrila

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

T. I. Pogozheva

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

N. I. Styablin

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

References

  1. Бычков С.М., Захарова М.М. //Вопр. мед. химии. — 1979. — Т. 25, N 3. — С. 227-237.
  2. Ветрилэ С.Т. //Диагностика и лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. — М., 1987. — С. 55-60.
  3. Долгун А.П. Внутридисковая блокада и дерецепция в лечении плечелопаточного и других рефлекторных болевых синдромов шейного остеохондроза: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Красноярск, 1971.
  4. Мусил Я., Новакова О. Кунц К. Современная биохимия в схемах. — М., 1981. — С. 162-173.
  5. Овсянников В.А. Дерецепция межпозвонковых дисков в патогенетическом лечении рефлекторых синдромов шейного остеохондроза: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1983.
  6. Осна А.И., Овсянников В.А., Евстифеев В.И. //Всесоюз. съезд нейрохирургов, 3-й: Тезисы докладов. — М., 1982. — С. 164-165.
  7. Павлова М.Н., Барер Ф.С., Погожева Т.П. //Цитология и генетика. — 1982. — N5. — С. 11-15.
  8. Павлова М.Н., Семенова Г.А. //Арх. анат. — 1989. — N 8. — С. 31-36.
  9. Попелянский Я.Ю. //Труды Казанского мед. ин-та. — 1981. — Т. 57. — С. 59-65.
  10. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. — М., 1989.
  11. Чудновский Н.А. //Вопр. нейрохир. — 1985. — Вып.- С. 43-47.
  12. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. — М., 1984.
  13. Buckwaiter J.A., Maynard J.A., Cooper R.R. //Clin. Orthop. — 1979. — N 139. — P. 259—266.
  14. Buckwalter J.A., Maynard J.A., Cooper R.R. //J. Bone Jt Surg. — 1985. — Vol. 67, N 2. — P. 284-295.
  15. Fernando J.C. et al. //Annual meeting International Intradiscal therapy society, 6-й. — 1996. — P. 27-28.
  16. Higuichi M., Abe K. //Spine. — 1985. — Vol. 10, N 7. — P. 638-643.
  17. Roblis-Marin J. //Rev. Chir. Orthop. — 1974. — Vol.60, N 5. — P. 349-363.
  18. Smith J.W., Serafini-Fracassini A. //J. Cell. Sci. — 1968. — Vol. 31. — P. 33-40.
  19. Stevens R.L., Dondi P.Y., Muir H. //Biochem. J. — 1979. - Vol. 179, N 3. — P. 573-578.
  20. Urban J., Maroudas A. //Connective Tissue Res. — 1981. — Vol. 9. — P. 1-10.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Nucleus pulposus of an intact rabbit intervertebral disc. (a) strands of notochord cells (stained with picrofuchsin. ca. 7, v. 16); b TEM: ultrastructure of a group of notochord cells, poor in cytoplasmic organelles and intercellular contacts of the "castle" type (magnitude 4500); c - TEM: ultrastructure of a single notochord cell with a long cytoplasmic process. The intercellular matrix is represented by a granular-filamentous network of proteoglycans (magnitude 4500); (d) transversely striated filamentous aggregates (CBFA) of the extracellular matrix (magnitude 20,000).

Download (72KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. The structure of the intervertebral disc of a rabbit after the introduction of ethyl alcohol. a — 2 weeks after administration of 48% ethanol (stained with picrofuchsin. Ok. 7, vol. 3); b — 1 month after the introduction of 96% ethanol (ca. 7, v. 10).

Download (30KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. The nucleus pulposus of a rabbit after a single injection of 0.5 mg of papain. a — disintegration of cell strands 1 hour after the administration of papain (stained with picrofuchsin. ok. 7, v. 20); b — TEM: a group of notochord cells with hydropic vacuoles and a dense nucleus 1 hour after the administration of papain (magnitude 4500); (c) TEM: accumulation of granular material containing glycosaminoglycans secreted by the notochord cell in the pericellular zone 24 hours after papain administration (magn. 20,000); d — TEM: newly formed collagen fibrils in the pericellular zone of the fibroblast 14 days after the administration of papain (magnitude 20,000); e — cellular fibrous tissue that replaced the nucleus pulposus, 1 month after the administration of papain (stained with picrofuchsin, Ok. 7, v. 16); f — the structure of the intervertebral disc of a rabbit 1 month after the administration of papain (stained with picrofuchsin. Ok. 7, v. 3).

Download (93KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2000 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».