Результаты применения углеродного наноструктурного имплантата при опухолевых, опухолеподобных и воспалительных заболеваниях скелета в практике детской костной патологии.

Цель исследования: оценка результатов применения углеродных наноструктурных имплантатов (УНИ) при опухолевых, опухолеподобных и воспалительных заболеваниях скелета в практике отделения детской костной патологии. Пациенты и методы. Прооперированы 52 пациента в возрасте от 11 до 18 лет с опухолями, опухолеподобными и воспалительными заболеваниями скелета. УНИ устанавливали в пострезекционные дефекты костей в изолированном виде и в сочетании с ауто- и аллотрансплантатами. Проводили сравнительный анализ процессов остеоинтеграции в УНИ с помощью лучевых методов исследования (рентгенография, радиоизотопное исследование, компьютерная томография - КТ). Максимальный срок наблюдения составил 3 мес. Результаты. Как при изолированном, так и при сочетанном использовании УНИ на сроках 3, 6 и 12 мес после операции не зафиксировано случаев отторжения имплантата и местных воспалительных реакций. По данным КТ, при изолированном применении УНИ не отмечено свежих периостальных реакций в зоне имплантат-материнская кость на всех сроках наблюдения, что свидетельствовало о слабой остеоинтеграции в УНИ. При комбинированном использовании также констатировали слабовыраженную остеоинтеграцию в УНИ, однако имелась периостальная реакция между материнской костью и ауто- и аллотрансплантатами, что является условием для более надежной биологической фиксации УНИ в пострезекционном дефекте. Заключение. Полученные в ходе исследования данные позволяют предполагать возможность использования УНИ в практике детской костной патологии. При небольших, не более 4 см, краевых дефектах кости не исключается изолированное применение УНИ, когда слабая остеоинтеграция в имплантат не повлияет на процесс реабилитации в условиях ранних осевых нагрузок. При дефектах кости более 4 см целесообразно использовать УНИ в сочетании с ауто- или аллотрансплантатами, так как есть основания предполагать усиление процесса остеоинтеграции.

углеродный наноструктурный имплантат, пострезекционный дефект, аллотрансплантаты, костная патология