Проблема лечения переломов шейки бедра на рубеже столетий
- Авторы: Лирцман В.M.1,2, Зоря В.И.1,2, Гнетецкий С.Ф.1,2
-
Учреждения:
- Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко
- Московская городская клиническая больница № 59
- Выпуск: Том 4, № 2 (1997)
- Страницы: 12-19
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/0869-8678/article/view/106692
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto106692
- ID: 106692
Цитировать
Полный текст
Аннотация
На основании анализа данных мировой литературы и собственных наблюдений авторы приходят к выводу, что остеосинтез шейки бедра должен производиться в день поступления пострадавшего, если к этому нет каких-либо особых противопоказаний. Использование массивных монолитных фиксаторов в настоящее время нецелесообразно из-за угнетения репаративной регенерации в области перелома и ухудшения кровоснабжения головки бедра. Для стабильного остеосинтеза шейки бедра достаточно двух фиксаторов: дистальный фиксатор размещается с упором в дугу Адамса и/или в «шпору» Меркеля и предотвращает возникновение варусной деформации шейки и головки, проксимальный располагается с упором в кортикальный слой шейки бедра и предотвращает смещение кзади. Стабилизация отломков шейки бедра с использованием винтовых фиксаторов должна достигаться за счет максимального их «задела» в кортикальную кость. Однополюсное эндопротезирование головки бедра или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава показано в основном при неудачах остеосинтеза шейки.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
В. M. Лирцман
Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко; Московская городская клиническая больница № 59
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
В. И. Зоря
Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко; Московская городская клиническая больница № 59
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
С. Ф. Гнетецкий
Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко; Московская городская клиническая больница № 59
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
Список литературы
- Дворецкий Л. //Мед. газета. — 1996. — N 88—89 (5.11). — С. 12—13.
- Шестерня Н.А. Современные методы лечения и анализ исходов внутри- и околосуставных переломов длинных трубчатых костей:Автореф. ... дис. д-ра мед. наук. — М., 1992.
- Baker G., Barrick Е. //J. Bone Jt Surg. — 1978. — Vol. 60A, N 2. — P. 269—271.
- Benterund J. et al. //Arch. Orthop. Trauma Surg. — 1994. — Vol. 113. — P. 97—100.
- Berglund-Roden M. et al. //Acta Orthop. Scand.— 1994. - Vol. 65, N 3. — P. 287—294.
- Deyerle W. //Clin. Orthop. — 1965. — Vol. 152. — P. 49—84.
- Lin C. et al. //SIKOT—96, Final programme. — Amsterdam, 1996. — P. 329.
- Lindequist S. et al. //Acta Orthop. Scand. — 1993. — Vol. 64, N 1. — P. 67—70.
- Smith-Hoffer, Timmerman H. //Clin. Orthop. — 1988.— Vol. 230. — P. 127—140.
- Soreide O. et al. //Acta Orthop. Scand. — 1980. — Vol. 51, N 6. — P. 827—831.
- Stromqvist B. et al. //Ibid. — 1983. — Vol. 54, N 3. — P. 340—347.
- Stromqvist B. et al. //Ibid. — 1992. — Vol. 63, N 3. — P. 282—287.
- Thomgren K. //SIKOT—96, Final programme. — Amsterdam, 1996. — P. 155—156.
Дополнительные файлы
