Табачная зависимость и экономическая эффективность ее лечения у пациентов Красноярского краевого онкологического диспансера


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Доказано, что одним из самых значимых факторов риска возникновения злокачественных новообразований органов дыхания является курение табака. В Красноярском крае заболеваемость раком легкого и смертность от него в 2015 г., по сравнению со стандартизованными показателями по России (РФ) на 100 тыс. населения у мужчин выше в 1,3, у женщин - в 1,5 раза. Экономические затраты, связанные с диагностикой и лечением таких больных, огромны. Поэтому актуальность исследований, проводимых в этом направлении, не вызывает сомнений. Цель настоящей работы - изучение распространенности, стажа, интенсивности курения среди пациентов Красноярского краевого онкологического диспансера, расчет относительного и популяционного атрибутивного рисков развития онкологических заболеваний и оценка экономических затрат, ассоциированных с курением исследуемой группы. Сбор информации проводился методом анкетирования 389 пациентов онкологического диспансера. Полученные данные обработаны статистически. Относительный и популяционный атрибутивный риски рассчитывались с помощью соответствующих формул. В ходе анализа полученных результатов установлено, что половина (49,9%) пациентов онкологического диспансера ответили, что никогда не курили, 30% сейчас не курят, но курили в прошлом, 20,1% продолжают курить. Наибольшая доля курящих пациентов приходится на возраст от 50 до 59 лет (27,2%), самый низкий показатель (16,5%) в категории старше 60 лет. Стаж курения больше 30 лет имеют 44,2% респондентов, от 21 до 30 лет - 31,2%, от 11 до 20 лет - 13% и до 10 лет - 11,7% опрошенных. Возраст приобщения к курению старше 15 лет является преобладающим для пациентов всех отделений онкологического диспансера (среди мужчин - 65,9%, среди женщин - 87,7%). Около половины (41,6%) больных выкуривают от 11 до 20 сигарет в день. Расчеты популяционного атрибутивного риска курения показали, что курением обусловлены 21,3% случаев онкологических заболеваний, причем 73,7% из них - раком легкого. Суммарные затраты системы здравоохранения, связанные с курением при онкологических заболеваниях, за год составили 140 млн 527 тыс. руб. Это те затраты, которых могло не быть при отсутствии воздействия фактора риска.

Об авторах

Ольга Юрьевна Кутумова

КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»

Email: krasmp@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент, главный врач Центра 660049, г. Красноярск, Россия

Л. И Кононова

КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»

660049, г. Красноярск, Россия

А. В Шульмин

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

660022, г. Красноярск, Россия

Е. А Добрецова

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

660022, г. Красноярск, Россия

К. М Короткова

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

660022, г. Красноярск, Россия

Т. В Россиева

КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»

660049, г. Красноярск, Россия

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году. М.; 2014.
  2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А. Герцена» Минздрава России. 2015.
  3. Левшин В.Ф., Заридзе Д.Г. Табак и злокачественные опухоли. Вопросы онкологии. 2003; (4): 391-9.
  4. Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2011: предупреждение об опасностях, связанных с табаком. ВОЗ. М.: Медицина; 2013. https://hec.su/b245
  5. Заридзе Д.Г., Карпов Р.С., Киселева С.М., Конобеевская И.Н., Мень Т.Х., Шайн А.А., Шихман С.М. Курение - основная причина высокой смертности россиян. Вестн. РАМН. 2002; (9): 40-5.
  6. Нидюлин В.А., Эрдниева Б.В. Об эпидемиологии рака легких. Медицинский вестник Башкортостана. 2009; 4(1): 66-71.
  7. Концевая А.В., Калинина А.М. Затраты системы здравоохранения России, ассоциированные с курением. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2011; 7(3): 306-12.
  8. Максимов С.А., Зинчук С.Ф., Давыдова Е.А., Зинчук В.Г. Риски и их оценка в медико-биологических исследованиях: Методические рекомендации. Кемерово: ДОЗН КО. 2010: 7-14.
  9. Заридзе Д.Г. Профилактика рака: Руководство для врачей. М.: ИМА-ПРЕСС; 2009.
  10. Шульмин А.В., Козлов В.В., Кутумова О.Ю. и др. Оценка затрат системы здравоохранения Красноярского края, обусловленных заболеваниями, ассоциированными с табакокурением. Сибирское медицинское обозрение. 2013; (4): 74-7.
  11. Шульмин А.В., Кутумова О.Ю., Козлов В.В. и др. Оценка затрат системы здравоохранения Красноярского края, связанных с табакоассоциированными заболеваниями, с использованием методики расчета относительного и популяционного атрибутивного рисков. Профилактическая медицина. 2013; 16(2, выпуск 2): 152-3.
  12. WHO: The Global Alliance against Respiratory Diseases (GARD) Russian Federation 2013 Country Report: 6.
  13. Корнеев С.М., Косых Н.Э. Финансово-экономические потери в результате преждевременной смертности населения Хабаровского края от рака легкого за период с 2000 по 2010 г. Российский онкологический журнал. 2013; (4): 41-2.
  14. Концевая А.В., Калинина А.М. Затраты системы здравоохранения России, ассоциированные с курением. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2011; (3): 306-12.
  15. SAMMEC 3.0 Smoking - attribute able mortality, morbidity and economic costs. Computer Soft ware and Documentation. Office on Smoking and Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention, Public Health Service, U.S. Department of Health and Human Services. 2004. - http: // apps.nccd.cdc.gov/sammed/.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».