Clinical - pathogenetical features of Cryptococcus meningoencephalitis in patients with HIV infection


如何引用文章

全文:

详细

The purpose of research - the study of clinical and pathogenetical features of cryptococcal meningoencephalitis (CME) in patients with HIV infection for the improvement of the efficiency of diagnosis and treatment. Materials and Methods. There are presented the results of the study of 67 cases of cryptococcal meningoencephalitis in patients with HIV infection. There was performed an assessment of the clinical picture and the cerebrospinal fluid (CSF), which was consisted of direct microscopy, cultural method and PCR. Also pathomorphological data of deceased patients have been analyzed. Results of the study. The clinical picture of CME was mildly pronounced and not constant. Dominant complaint is constant headache diffuse in character. Meningeal symptoms are uncertain or absent. CSF changes are not specific, most informative methods are PCR and mycological study of CSF. The fatality was causedfirst ofall by the development of edema-brain swelling and the dislocation of stem structures. Conclusion. The clinical picture of cryptococcal meningoencephalitis is caused first of all by destructive processes in brain tissue and progression of the development of edema-brain swelling. The clinical picture is poorly pronounced and is not constant, therefore to all patients with HIV infection in the presence of long-term headache the CSF examination is indicated even in the absence of meningeal symptoms.

作者简介

O. Volkova

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov

Email: toomed@yandex.ru
аспирант каф. инфекционных болезней и эпидемиологии 20, building 1, Delegatskaya Str., Moscow, Russian Federation, 127473

Yu. Vengerov

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov

доктор мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии 20, building 1, Delegatskaya Str., Moscow, Russian Federation, 127473

A. Safonova

Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service on Customers’ Rights Protection and Human Well-being Surveillance

Email: Anna.safonova@pcr.ms
руководитель группы развития лабораторных услуг отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии 3 а, Novogireevskaya, Moscow, Russian Federation, 111123

T. Svistunova

Infectious Clinical Hospital № 2

зав. бактериологической лаб. инфекционной клинической больницы № 2 15, 8-aya ulitsa Sokolinoy gory, Moscow, Russian Federation, 105275

O. Tishkevich

Infectious Clinical Hospital № 2

патологоанатом инфекционной клинической больницы № 2 15, 8-aya ulitsa Sokolinoy gory, Moscow, Russian Federation, 105275

参考

  1. Сергеев А.Ю. Эволюция антимикотиков и революции в терапии микозов. Успехи медицинской микологии. 2002; 1: 111-2.
  2. Бартлетт Дж., Галлант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. 2009-2010. М.; 2010.
  3. Елинов Н.П., Босак И.А. Прошлое и настоящее Cryptococcus neofoimans (Sanfelice) Vuillemin (1901) как объекта изучения потенциально грозного патогена для человека. Проблемы медицинской микологии. 2006; 8 (2): 47-51.
  4. Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение: Руководство для врачей. М.; 2007.
  5. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции: Руководство для врачей. М.: ООО «Бином-пресс»; 2003.
  6. Romani L. Immunity to fungal infection. Nature. Rev. Immunol. 2004; 4; 1-23.
  7. Baddley J.W., Perfect J.R., Oster R.A. Pulmonary cryptococcosis in patients without HIV infection: factors associated with disseminated disease. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2008; 27 (10): 937-43.
  8. Voelz K. Macrophage-Cryptococcus Interactions During Cryptococcosis: PhD Thesis. Birmingham; 2010.
  9. Васильева Н.В. Факторы патогенности Cryptococcus neoformans и их роль в патогенезе криптококкоза: Дисс.. д-ра биол. наук. СПб.; 2005.
  10. Del Poeta M. Role of phagocytosis in the virulence of Cryptococcus neoformans. Eukaryot. С-ell. 2004; 3 (5): 1067-75.
  11. Васильева Н.В., Степанова A.A., Синицкая И.А. Ультраструктура капсул зрелых клеток штаммов Cryptococcus neoformans in vitro и in vivo. Проблемы медицинской микологии. 2006; 8 (2): 25.
  12. Charlicr C., Chretien F., Baudrimont M., Mordelet E., Lortholary O., Dromer F. Capsule structure changes associated with Cryptococcus neoformans crossing of the blood-brain barrier. Am. J. Pathol. 2005; 166 (2): 421-32.
  13. Венгеров Ю.Я., Волкова О.Е., Сафонова А.П., Свистунова Т.С., Воробьев А.С., Маринченко М.Н., Мартынова Н.Н. Клиника и диагностика криптококкового менингоэнцефалита у больных ВИЧ-инфекцией. В кн.: Материалы V Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2013: 85.
  14. Васильева Н.В. Криптококки и криптококкоз на современном этапе. Проблемы медицинской микологии. 2002; 4 (2): 45-6.
  15. Лесовой В.С., Липницкий А.В. Микозы центральной нервной системы (обзор). Проблемы медицинской микологии. 2008; 10 (1): 3-6.
  16. Хмельницкий О.К., Хмельницкая Н.М. Патоморфология микозов человека. СПб.: Издательский дом СПбМАПО; 2005.
  17. Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. СПб.: Издательский дом СПбМАПО; 2004.
  18. Климко Н.Н. Микозы центральной нервной системы. СПб.; 2011.
  19. Li S.S., Mody C.H. Cryptococcus. Proc. Am. Thorac. Soc. 2010; 7 (3): 186-96.
  20. Larsen R.A., Bauer R., Thomas A.M. et al. Amphotericin B and fluconazole. A potent combination therapy for cryptococcal meningitis. Antimicrob. Agents Chemother. 2004; 48 (3): 985-7.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-vector, 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».