Медико-социальные факторы, влияющие на эффективность лечения больных вирусным гепатитом С


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выполнен анализ современных эпидемиологических, социальных и финансовых аспектов лечения вирусного гепатита C. Рассмотрено влияние на эффективность терапии ряда факторов, в частности генетического статуса больных, стадии заболевания, развития побочных эффектов, а также соблюдение пациентами режима терапии. Показано, что к социальным факторам относятся раса больного, языковые барьеры, нахождение в местах лишения свободы, возможность доступа к лечению. На эффективность лечения данного контингента больных влияют также пол, молодой возраст, наличие психических заболеваний у пациента, употребление алкоголя и наркотиков. Финансовые ограничения способствуют снижению приверженности к приему препаратов, ухудшению состояния здоровья больных вирусным гепатитом С и соответственно более высоким общим расходам на здравоохранение. Сделан вывод о необходимости работы по формированию приверженности данной категории пациентов к лечению, больной и врач должны совместно принимать решение о проведении лечения после тщательного обсуждения необходимости соблюдения режима лечения и рисков побочных эффектов, а также повторного заражения.

Об авторах

Ольга Ивановна Радуто

«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: olga@r-l-g.ru
доктор мед. наук, проф., член Национального научного общества инфекционистов Москва, Российская Федерация, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а

Список литературы

  1. Averhoff F.M., Glass N., Holtzman D. Global burden of hepatitis C: considerations for healthcare providers in the United States. Clin. Infect. Dis. 2012; 55 (Suppl. 1): 10-5.
  2. Barreiro P., Vispo E., Labarga P., Soriano V. Management and treatment of chronic hepatitis C in HIV patients. Semin. Liver Dis. 2012; 32 (2): 138-46.
  3. Louie K.S., St Laurent S., Forssen U. et al. The high comorbidity burden of the hepatitis C virus infected population in the United States. BMC Infect. Dis. 2012; 12: art. 86.
  4. Islam M.M., Topp L., Conigrave K.M. et al. Linkage into specialist hepatitis C treatment services of injecting drug users attending a needle syringe program-based primary healthcare centre. J. Subst. Abuse Treat. 2012; 43 (4): 440-5.
  5. Talwani R., Gilliam B.L., Rizza S.A. et al. Current status of treatment for chronic hepatitis C virus infection. Drugs Today. 2012; 48 (3): 219-31.
  6. Michielsen P., Ho E., Francque S. Does antiviral therapy reduce the risk of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis C? Minerva Gastroenterol. Dietol. 2012; 58 (1) : 65-79.
  7. McHutchison J.G., Everson G.T., Gordon S.C. et al. Telaprevir with peginterferon and ribavirin for chronic HCV genotype 1 infection. N. Engl. J. Med. 2009; 360 (18): 1827-38.
  8. McHutchison J.G., Manns M.P., Muir A.J. et al. Telaprevir for previously treated chronic HCV infection. N. Engl. J. Med. 2012; 362 (14): 1292-303.
  9. Poordad F., Khungar V. Emerging therapeutic options in hepatitis C virus infection. Am. J. Manag. Care. 2011; 17 (Suppl. 4): 123-30.
  10. Gidding H.F., Law M.G., Amin J. et al. Hepatitis C treatment outcomes in Australian clinics. Med. J. Austral. 2012; 196 (10): 633-7.
  11. Dore G.J., Hellard M., Matthews G. et al. Effective treatment of injecting drug users with recently acquired Hepatitis C virus infection. Gastroenterology. 2010; 138 (1). 123.
  12. Yee H.S., Chang M.F., Pocha C. et al. Update on the management and treatment of hepatitis C virus infection: recommendations from the Department of Veterans Affairs Hepatitis C Resource Center Program and the National Hepatitis C Program Office. Am. J. Gastroenterol. 2012; 107 (5). 669-89.
  13. National Institutes of Health Consensus Development Conference statement: Management of Hepatitis C. Hepatology. 2002; 36 (5): 3-20.
  14. Mecenate F., Pellicelli A., Barbaro G. et al. Short versus standard treatment with pegylated interferon alfa-2A plus ribavirin in patients with hepatitis C virus genotype 2 or 3: the cleo trial. BMC Gastroenterol. 2012; 10, art. 21.
  15. Chayama K., Takahashi S., Toyota J. et al. Dual therapy with the nonstructural protein 5A inhibitor, daclatasvir, and the nonstructural protein 3 protease inhibitor, asunaprevir,in hepatitis C virus genotype 1b-infected null responders. Hepatology. 2012; 55 (3): 742-48.
  16. Negro F., Alberti A. The global health burden of hepatitis C virus infection. Liver Int. 2011; 31 (2): 1-3.
  17. Bonkovsky H.L., Snow K.K., Malet P.F. et al. Health related quality of life in patients with chronic hepatitis C and advanced fibrosis. J. Hepatol. 2007; 46 (3). 420-31.
  18. Snow K.K., Bonkovsky H.L., Fontana R.L. et al. Changes in quality of life and sexual health are associated with low-dose peginterferon therapy and disease progression in patients with chronic hepatitis C. Aliment. Pharmacol. Ther. 2010; 31 (7): 719-34.
  19. Huckans M., Mitchell A., Pavawalla S. et al. The influence of antiviral therapy on psychiatric symptoms among patients with hepatitis C and schizophrenia. Antiviral Ther. 2010; 15 (1): 111-9.
  20. Brown R.S. Recent advances in hepatitis C: highlights from the 2010 AASLD meeting. Gastroenterol. Hepatol. 2011; 7 (1, Suppl.1): 6-13.
  21. Ge D., Fellay J., Thompson A. et al. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance. Nature. 2009; 461 (7262). 399-401.
  22. Srivastava S., Bertagnolli M., Lewis J. Sustained virological response rate to pegylated interferon plus ribavirin for chronic hepatitis C in African Americans: results in treatment-naive patients in a university liver clinic. J. Nat. Med. Assoc. 2005; 97 (12); 1703-7.
  23. Teuber G., Schafer A., Rimpel J. et al. Deterioration of health-related quality of life and fatigue in patients with chronic hepatitis C: association with demographic factors, inflammatory activity, and degree of fibrosis. J. Hepatol. 2008; 49 (6): 923-9.
  24. Danoff A., Khan O., Wan D. et al. Sexual dysfunction is highly prevalent among men with chronic hepatitis C virus infection and negatively impacts health-related quality of life. Am. J. Gastroenterol. 2006. 101 (6). 1235-43.
  25. Zickmund S., Ho E.Y., Masuda M. et al. They treated me like a leper’ Stigmatization and the quality of life of patients with hepatitis. C. J. Gen. Int. Med. 2003; 18 (10): 835-44.
  26. Hartwell D., Jones J., Baxter L., Shepherd J. Shortened peginterferon and ribavirin treatment for chronic hepatitis C. Int. J. Technol. Assessm. Hlth Care. 2012; 28 (4): 398-406.
  27. Broers B., Helbling B., Francois A. et al. Barriers to interferon-а therapy are higher in intravenous drug users than in other patients with acute hepatitis C. J. Hepatol. 2005; 42 (3): 323-8.
  28. Cooper C.L., Giordano C., Mackie D., Mills E. Equitable access to HCV care in HIV-HCV co-infection can be achieved despite barriers to health care provision. J. Ther. Clin. Risk Manag. 2010; 26 (6). 207-12.
  29. Fox R.K., Currie S.L., Evans J. et al. Hepatitis C virus infection among prisoners in the California State correctional system. Clin. Infect. Dis. 2005; 41(2): 177-86.
  30. Радуто О.И. Теоретические и практические проблемы управления социальным здоровьем населения в трансформационный период: Монография. М.: РУДН; 2008.
  31. Allwright S., Bradley F., Long J. et al. Prevalence of antibodies to hepatitis B, hepatitis C, and HIV and risk factors in Irish prisoners: results of a national cross sectional survey. Br. Med. J. 2000; 321 (7253): 78-2.
  32. Ruiz J.D., Molitor F., Sun R. et al. Prevalence and correlates of hepatitis c virus infection among inmates entering the California correctional system. West. J. Med. 1999; 170 (3): 156-60.
  33. Sanyal C., Ingram L., Sketris I. et al. Coping strategies used by patients infected with hepatitis C virus who are facing medication costs. Can. J. Hosp. Pharm. 2011; 64(2): 131-40.
  34. Piasecki B.A., Lewis J.D., Reddy K.R. et al. Influence of alcohol use, race, and viral coinfections on spontaneous HCV clearance in a US veteran population. Hepatology. 2004; 40 (4): 892-9.
  35. Serra M.A., Escudero A., Rodriguez R. et al. Effect of hepatitis C virus infection and abstinence from alcohol on survival in patients with alcoholic cirrhosis. J. Clin. Gastroenterol. 2003; 36 (2) : 170-4.
  36. Rowan P.J., Tabasi S., Abdul-Latif M. et al. Psychosocial factors are the most common contraindications for antiviral therapy at initial evaluation in veterans with chronic hepatitis C. J. Clin. Gastroenterol. 2004; 38 (6): 530-4.
  37. Rifai M.A., Gleason O.C., Sabouni D. Psychiatric care of the patient with hepatitis c: a review of the literature. Primary Care. Companion. J. Clin. Psychiatry. 2010; 12 (6): 215-8.
  38. Schaefer M., Capuron L., Friebe A. et al. Hepatitis C infection, antiviral treatment and mental health: a European expert consensus statement. J. Hepatol. 2012; 57 (6): 1379-90.
  39. Chequer P., Cuchi P., Mazin R. et al. Access to antiretroviral treatment in Latin American countries and the Caribbean. AIDS. 2002; 16 (Suppl. 3): 120-5.
  40. Binswanger H.P Public health. HIV/AIDS treatment for millions. Science. 2001; 292 (2515): 221-7.
  41. Chin J., Mann J. Global surveillance and forecasting of AIDS. Bull. World Hlth. Org. 1998; 76 (5): 429-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».