Результаты применения низкотемпературной аргоновой плазмы в реабилитации пациенток на этапе лучевой терапии рака молочной железы
- Авторы: Козырева В.О.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 23, № 2 (2024)
- Страницы: 91-100
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/1681-3456/article/view/272302
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr639987
- ID: 272302
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Во время лучевой терапии рака молочной железы повреждаются здоровые ткани, вызывая общие и местные реакции, включая радиодерматиты с симптомами эритемы, сухости, шелушения и боли. Нарушения в микроциркуляторном звене ведут к гипоксии и фиброзу. Применение аргоновой низкотемпературной плазмы является перспективным методом для профилактики острых лучевых повреждений кожи, что важно для поддержания качества жизни, предотвращения осложнений и минимизации долгосрочных последствий.
Цель исследования ― оценить эффективность применения низкотемпературной аргоновой плазмы в комплексной медицинской реабилитации пациенток на этапе дистанционной лучевой терапии рака молочной железы.
Материалы и методы. Проведено интервенционное проспективное рандомизированное исследование с участием 60 пациенток со злокачественными новообразованиями молочной железы, проходящих лучевую терапию. Все пациенты получали курс медицинской реабилитации: общую магнитотерапию, лечебную физкультуру, тренировки по опорной реакции на тренажёре с биологической обратной связью, нутритивную поддержку и занятия с медицинским психологом. У пациентов основной группы (n=30) в курс реабилитации были включены процедуры воздействия низкотемпературной аргоновой плазмы. Полученные результаты оценивались с помощью шкалы острых осложнений лучевой терапии RTOG и лазерной допплеровской флоуметрии.
Результаты. После курса лучевой терапии и комплексной медицинской реабилитации между основной группой и группой сравнения, в которой участники не получали процедур низкотемпературной аргоновой плазмы, зафиксированы статистически значимые различия в выраженности лучевых реакций по шкале RTOG (р=0,016), а также в показателях периферического кровотока.
Заключение. Низкотемпературная аргоновая плазма способствует поддержанию нутритивного кровотока и активных механизмов регуляции микроциркуляции, что обеспечивает сохранение трофики кожных покровов и профилактику развития тяжёлых острых радиодерматитов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валерия Олеговна Козырева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: kvo03@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1103-704X
SPIN-код: 6936-0576
Россия, Москва
Список литературы
- Великая В.В., Старцева Ж.А., Гольдберг В.Е., Попова Н.О. Десятилетние результаты комплексного лечения больных первичным местнораспространенным раком молочной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Т. 68, № 5. С. 71–76. EDN: KWHBTU doi: 10.33266/1024-6177-2023-68-5-71-76
- Стрункин Д.Н., Конончук В.В., Гуляева Л. Ф., и др. Современные аспекты систематики, диагностики и лечения рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. 2022. Т. 18, № 1. С. 25–39. EDN: ZITHFA doi: 10.17650/1994-4098-2022-18-1-25-39
- Балаева Д.А., Романов Д.С., Трофимова О.П., и др. Лучевые повреждения органов и тканей: механизмы возникновения, методы их профилактики и лечения // Современная онкология. 2023. Т. 25, № 4. С. 504–512. EDN: PDUTYF doi: 10.26442/18151434.2023.4.202572
- Балаева Д.А., Романов Д.С. Курация пациентов с острым лучевым дерматитом Современные тенденции и клинические примеры // Медицинский совет. 2022. Т. 16, № 22. С. 103–110. EDN: NYSCFO doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-22-103-110
- Singh M., Alavi A., Wong R., Akita S. Radiodermatitis: A review of our current understanding // Am J Clin Dermatol. 2016. Vol. 17, N 3. P. 277–292. EDN: YDRAVW doi: 10.1007/s40257-016-0186-4
- Plaza D., Baic A., Lange B., et al. Correlation between isotherms and isodoses in breast cancer radiotherapy ― First study // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 2. Р. 619. doi: 10.3390/ijerph18020619
- Евстигнеева И.С., Козырева В.О., Герасименко М.Ю. Опыт применения низкотемпературной плазмы в терапии лучевых реакций // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2021. Т. 20, № 6. С. 559–566. EDN: AHSCCW doi: 10.17816/rjpbr108081
- Акишев Ю.С. Низкотемпературная плазма при атмосферном давлении и ее возможности для приложений // Известия высших учебных заведений. Серия «Химия и химическая технология». 2019. Т. 62, № 8. С. 26−60. EDN: OEUOGV doi: 10.6060/ivkkt.20196208.5908
- Короткий В.Н. Возможности применения холодной атмосферной плазмы в онкологии (обзор литературы) // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т. 17, № 1. С. 72–81. EDN: YQNNNU doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-1-72-81
- Грушина Т.И., Жаворонкова В.В., Ткаченко Г.А., и др. Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы // Современная онкология. 2020. Т. 22, № 3. C. 3–34. EDN: AMTYTP doi: 10.26442/18151434.2020.3.200404
- Wang B., Wei J., Meng L., et al. Advances in pathogenic mechanisms and management of radiation-induced fibrosis // Biomed Pharmacother. 2020. Vol. 121. Р. 109560. EDN: DWFISV doi: 10.1016/j.biopha.2019.109560
- Ma L., Chen Y., Gong Q., et al. Cold atmospheric plasma alleviates radiation-induced skin injury by suppressing inflammation and promoting repair // Free Radic Biol Med. 2023. N 204. Р. 184–194. EDN: PAOKYD doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2023.05.002
- Hartwig S., Doll C., Voss J.O., et al. Treatment of wound healing disorders of radial forearm free flap donor sites using cold atmospheric plasma: A proof of concept // J Oral Maxillofacial Surg. 2017. Vol. 75, N 2. P. 429–435. doi: 10.1016/j.joms.2016.08.011
- Lin A., Stapelmann K., Bogaerts A. Advances in plasma oncology toward clinical translation // Cancers. 2020. Vol. 12, N 11. P. 32–83. EDN: OPIETN doi: 10.3390/cancers12113283
- Li X., Rui X., Li D., et al. Plasma oncology: Adjuvant therapy for head and neck cancer using cold atmospheric plasma // Front Oncol. 2022. Vol. 29, N 12. P. 994172. EDN: JMEUID doi: 10.3389/fonc.2022.994172
- Dejonckheere C.S., Torres-Crigna A., Layer J.P., et al. Non-invasive physical plasma for preventing radiation dermatitis in breast cancer: A first-in-human feasibility study // Pharmaceutics. 2022. Vol. 14, N 9. Р. 17–67. EDN: MHPUEP doi: 10.3390/pharmaceutics14091767
Дополнительные файлы
