Том 14, № 6 (2015)
- Год: 2015
- Статей: 13
- URL: https://journal-vniispk.ru/1681-3456/issue/view/2493
Статьи
Врачи глазами родственников пациентов с инсультом: как понимать и взаимодействовать?
Аннотация
Мнения родственников пациентов неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения - 76 анкетируемых - о качестве работы врача могут касаться только состояния больного даже при должной самоотдаче и профессионализме доктора (по впечатлению опрошенных), что можно объяснить, помимо прочего, наличием стресса. В свою очередь понимание высокого качества работы врача может способствовать его высокой оценке даже при неблагоприятном исходе для пациента. Все опрошенные указывают на необходимость эффективных коммуникаций со специалистом, которые, по нашему мнению, являются одним из важных элементов обеспечения благоприятной рабочей атмосферы и уменьшения психического напряжения. Обсуждаются возможные пути взаимодействия с семьей пациента с целью повышения качества мер ухода и реабилитации после выписки, а также снижения стресса родственников пациента и уменьшения риска эмоционального выгорания врачей.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):4-9
4-9
Качество жизни больных бронхиальной астмой при комбинированном применении гипоксически-гиперкапнической стимуляции и амплипульстерапии на этапе курортного лечения
Аннотация
Лечение больных бронхиальной астмой (БА) направлено на достижение полного контроля течения заболевания и повышение качества жизни (КЖ). Цель исследования - изучить влияние на КЖ больных БА гипоксически-гиперкапнической стимуляции (ГГС) в виде тренировок, амплипульстерапии (АПТ) и их комбинации. У 127 больных БА до и через 6 мес курортного лечения изучено КЖ при помощи вопросника MOS 36-Item Short-Form Health Survey. Процедуры АПТ и ГГС проводили на фоне сопоставимого лекарственного и курортного лечения (Южный берег Крыма, Ялта). Применение ГГС и АПТ отдельно и в комбинации позволило улучшить КЖ больных, что выражалось ростом физических возможностей, жизнеспособности и социальной активности, психического здоровья и в целом более благоприятным субъективным восприятием больными общего состояния своего здоровья. Наиболее существенное улучшение по всем показателям КЖ отмечалось при использовании комбинации ГГС и АПТ: возросла физическая активность с 58,83 ± 18,44 до 76,12 ± 14,48 балла (р < 0,05), уменьшилась роль физических проблем - увеличился показатель с 22,63 ± 24,66 до 56,24 ± 20,48 балла (р < 0,001) и психических проблем - увеличился с 40,71 ± 31,00 до 59,63 ± 27,61 балла (р < 0,05), повысилась жизнеспособность с 30,59 ± 12,22 до 53,48 ± 12,50 балла (р < 0,001) и социальная активность с 60,63 ± 19,46 до 71,42 ± 19,01 балла (р < 0,05), улучшилось психическое здоровье с 22,05 ± 10,86 до 57,71 ± 9,84 балла (р < 0,001) и общее здоровье с 29,83 ± 9,67 до 53,56 ± 8,94 балла (р < 0,001). Отдельное и комбинированное применение ГГС и АПТ на этапе курортного лечения приводит к улучшению КЖ больных БА. Наиболее существенное улучшение по всем показателям КЖ отмечается при комбинированном применении ГГС и АПТ.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):9-12
9-12
Фотоинактивация Propionibacterium acnes лазерным излучением фиолетового и красного диапазонов длин волн в терапии угревой болезни
Аннотация
Propionibacterium acnes обычно связаны с возникновением заболевания сальных желез акне. Данное исследование демонстрирует чувствительность P. acnes к лазерному излучению фиолетового (405 нм) и красного (650 нм) диапазонов длин волн. Грамотрицательные виды бактерий были успешно инактивированы с помощью данных видов излучения. Сравнительное исследование бактерицидных свойств фиолетового и красного излучения для уничтожения P. acnes in vitro показало, что наиболее эффективным в данном случае является фиолетовый спектр излучения 405 нм. Однако при одновременном воздействии лазерного излучения двух спектров (фиолетового и красного) бактерицидный эффект был выражен более отчетливо. В экспериментах in vitro установлено, что антибактериальная активность лазерного фиолетового излучения в отношении P. acnes в 6 раз превышает активность красного лазерного излучения и позволяет инактивировать 95% колоний этого микроорганизма.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):13-17
13-17
Фотодинамическая и системная биологическая терапия тяжелых форм псориаза
Аннотация
Распространение псориаза на современном этапе характеризуется повышением частоты случаев торпидных форм, резистентных к традиционной терапии, а также увеличением доли тяжелого псориаза, приводящего к значительному ухудшению качества жизни и в ряде случаев к инвалидизации. Стандартом лечения больных с тяжелыми формами псориаза, резистентными к традиционной системной терапии, являются препараты биологической терапии. Применение данных препаратов в большинстве случаев эффективно. Однако при развитии торпидности процесса возникает необходимость включения в терапевтический комплекс цитостатических или иммуносупрессивных препаратов, что в случае ограниченного процесса нецелесообразно ввиду повышенного риска возникновения побочных эффектов и развития системной неконтролируемой иммуносупрессии. Под наблюдением находились 3 пациента, получающие системный препарат биологической терапии устекинумаб. После инъекции на 28-й неделе у них сохранялись единичные псориатические бляшки, торпидные к проводимому лечению. Пациентам был проведен сеанс фотодинамической терапии (ФДТ) с использованием метиламинолевулиновой кислоты. На фоне ФДТ отмечена выраженная положительная динамика в течение кожного патологического процесса по оценке индексов распространенности и тяжести псориатического процесса, площади поражения кожного покрова, качества жизни, что свидетельствовало о целесообразности включения в терапевтический комплекс ФДТ у данной категории пациентов.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):17-20
17-20
Оценка эффективности лечения псориаза и ограниченной склеродермии методом импульсной лазеротерапии по данным высокочастотного ультразвукового сканирования и анализа кожных индексов
Аннотация
В статье приводятся данные об эффективности метода импульсной лазеротерапии у пациентов с торпидным среднетяжелым течением псориаза и ограниченной склеродермии. Продемонстрирована высокая эффективность данного метода терапии на основании дерматологических индексов и результатов высокочастотного ультразвукового сканирования. Также показана высокая степень корреляции значений дерматологических индексов и коэффициентов билатеральной асимметрии параметров кожи, разработанных для метода высокочастотного ультразвукового сканирования.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):21-23
21-23
Влияние КВЧ-терапии на структуру желчи больных хроническим холециститом в сочетании с описторхозом
Аннотация
Актуальность разработки эффективных методов лечения больных хроническим холециститом в сочетании с описторхозом обусловлена тем, что функциональные нарушения в желчевыделительной системе способствуют дестабилизации желчи и возможному развитию желчно-каменной болезни. Своевременное комплексное лечение, включающее КВЧ-терапию, способствует улучшению показателей биохимической структуры желчи с нормализацией ее коллоидной стабильности на фоне нормализации моторноэвакуаторной функции желчного пузыря и повышения адаптационных возможностей организма. Это обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта при хорошей переносимости лечения.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):24-28
24-28
Современные физиотерапевтические технологии восстановительного лечения при нарушенных функциях органа зрения
Аннотация
Обсуждаются вопросы немедикаментозного восстановительного лечения при нарушенных функциях органа зрения с использованием современных физиотерапевтических технологий. При лечении близорукости были установлены повышение и стабилизация остроты зрения благодаря воздействию лазерного облучения в комплексе с чрескожной электростимуляцией на веки с использованием аппарата Амплипульс-5D, что способствовало улучшению кровообращения сетчатки, хориоидеи и цилиарной мышцы глаза.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):28-31
28-31
Эмоциональное благополучие сотрудников МВД в системе охраны психического здоровья
Аннотация
В представленной работе раскрыта модель эмоционального благополучия в системе охраны психического здоровья сотрудников МВД. Проанализированы подходы к эмоциональному благополучию и родственным феноменам (психологическое благополучие, психическое и личностное здоровье). Выделены параметры эмоционального благополучия практически здорового человека.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):31-35
31-35
Управление дыханием модифицирует связь вариабельности сердечного ритма волонтеров с вариациями гелиогеомагнитных факторов
Аннотация
Изучена модификация связи вариабельности сердечного ритма (ВСР) 20 условно-здоровых волонтеров женского пола в возрасте 18-21 года с вариациями гелиогеомагнитных факторов с помощью управляемого дыхания с индивидуально подобранной частотой (УДИПЧ) на протяжении 50 сут наблюдения. Показано, что 50-дневный курс УДИПЧ приводит к изменениям ВСР, которые свидетельствуют об увеличении адаптационного потенциала организма и снижении уровня напряженности регуляторных систем организма испытуемых под влиянием данного фактора. Кроме того, УДИПЧ модифицирует связь ВСР волонтеров с вариациями гелиогеомагнитных факторов путем уменьшения зависимости системы вегетативного управления сердцем волонтеров от флюктуаций гелиогеомагнитной активности. Результаты настоящего исследования имеют практическое значение для современной медицины и реабилитации, поскольку раскрывают возможность применения метода УДИПЧ для коррекции неблагоприятных изменений функционального состояния организма, вызванных флюктуациями гелиогеомагнитной активности. Полученные данные позволяют рекомендовать курсовое применение управляемого дыхания с целью повышения адаптационного потенциала организма человека.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):35-41
35-41
Дифференцированное применение фототерапии при псориазе
Аннотация
Статья носит обзорный характер и содержит современные данные об этиологии и патогенезе псориаза, методах его терапии. Среди терапевтических мероприятий при псориазе особое место занимает фототерапия. Современные стандарты лечения включают как традиционные методы ультрафиолетовой терапии, так и инновационные с использованием лазерных или высокоинтенсивных источников света. Приведены данные об эффективности фототерапии у детей.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):41-47
41-47
Методы физической терапии в реабилитации больных раком молочной железы с постмастэктомическим отеком (часть II)
Аннотация
В статье представлена информация об осложнениях, которые часто возникают у пациенток после операций по поводу рака молочной железы, а также о возможности и целесообразности применения лечебных физических методов в реабилитации данной категории пациенток III клинической группы. Показаны методики проведения процедур низкочастотной низкоинтенсивной магнитотерапии, процедур бальнеотерапии, лечебной физкультуры и массажа для устранения постмастэктомического лимфатического и лимфовенозного отеков верхней конечности на стороне поражения. Определены показания и противопоказания к назначению лечебных физических факторов, даны сведения об основных используемых для реабилитации физиотерапевтических аппаратах.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):47-50
47-50
Историография Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):51-53
51-53
Образовательный курс «Стабилометрия и биологическая обратная связь по опорной реакции»
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015;14(6):54-57
54-57